استمارة طلب بطاقة معوق
استمارة إدارية عربية لطلب بطاقة معوق، موجهة إلى مقدم الطلب الراغب في إصدار البطاقة أو تجديدها أو استخراج بدل فاقد. تتضمن الوثيقة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع ونوع الطلب، مع خيارات الإصدار الأول والتجديد وبدل الفاقد والبطاقة المتعددة أو أي نوع آخر. كما تتيح تحديد نوع الإعاقة، سواء كانت حركية أو بصرية أو سمعية أو ذهنية، ودرجة الإعاقة الخفيفة أو المتوسطة أو الشديدة. تشمل الاستمارة قسمًا مفصلًا لمعلومات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التعريف الوطني، الجنس، الحالة العائلية، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. وتتضمن أيضًا أسئلة حول متابعة الدراسة أو التكوين، واسم المؤسسة التربوية أو التكوينية عند وجودها، والاستفادة من منحة أو دخل، والحصول سابقًا على بطاقة معوق. وتحدد قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها نسخة بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة طبية حديثة تحدد نوع الإعاقة ودرجتها، وصورتان شمسيتان، وشهادة مدرسية أو تكوينية عند الاقتضاء، وشهادة إقامة، إضافة إلى خانة لوثائق أخرى. وتوفر الوثيقة مساحة للملاحظات الإضافية، ثم خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، واسم مقدم الطلب، والختم الرسمي والإمضاء. تحمل الاستمارة بيانات الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة التضامن الوطني والأسرة وقضايا المرأة والمديرية الولائية للنشاط الاجتماعي.
idara
الرافع
…وزارة التضامن الوطين واألرسة وقضايا املرأة املديرية الوالئية للنشاط االجتماعي استمارة طلب بطاقة معوق 🔹 رقم الطلب......................... : 🔹 تاريخ اإليداع___20 /…