طلب تصريح مغادرة التراب الوطني للأجانب
استمارة إدارية رسمية بعنوان «طلب تصريح مغادرة التراب الوطني للأجانب»، موجهة إلى الأجانب المقيمين في الجزائر الراغبين في الحصول على تصريح قانوني لمغادرة التراب الوطني الجزائري، وتندرج ضمن وثائق تنظيم إقامة الأجانب التابعة لوزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية ومديرية تنظيم الإقامة للأجانب. تتضمن الاستمارة خانات خاصة بالولاية والبلدية، رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم بيانات المعني بالأمر، ومنها الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، الجنسية، رقم جواز السفر وتاريخ انتهاء صلاحيته، رقم بطاقة الإقامة الجزائرية وتاريخ انتهائها، العنوان الكامل في الجزائر، رقم الهاتف المحمول والبريد الإلكتروني. كما تتيح تحديد نوع المغادرة، سواء كانت مؤقتة للسفر القصير أو نهائية للمغادرة الدائمة، وإدخال تفاصيل السفر مثل الوجهة، التاريخ المتوقع للمغادرة، وسيلة السفر، ونقطة الخروج، مع خيارات تشمل الطائرة والباخرة ومطارات الجزائر ووهران والميناء وغيرها. وتحتوي الوثيقة على قائمة بالوثائق المرفقة المطلوبة، مثل نسخة جواز السفر، نسخة بطاقة الإقامة الجزائرية، تذكرة السفر أو إثبات الحجز، ووثيقة تثبت سبب المغادرة كالدعوة أو عقد العمل، إضافة إلى خانة للوثائق الأخرى. وفي قسم التعهد، يقر طالب التصريح بأنه يطلب ترخيصاً قانونياً لمغادرة التراب الوطني الجزائري، ويتعهد باستعماله للغرض المصرح به، واحترام شروط الإقامة والمغادرة، وتقديم أي وثائق إضافية تطلبها المصالح المختصة. وتختتم الاستمارة ببيانات مكان وتاريخ التحرير، اسم المعني، الإمضاء، وختم الإدارة المختصة.
idara
الرافع
…الوالية..................................................... : البلدية..................................................... : طلب ترصيح مغادرة الرتاب الوطين لألجانب رقم الطلب…