استمارة طلب تفعيل خدمة الدفع عبر الهاتف المحمول
استمارة إدارية جزائرية لطلب تفعيل خدمة الدفع عبر الهاتف المحمول، صادرة ضمن إطار وزارة المالية ووزارة التجارة وترقية الصادرات، وموجهة إلى الأشخاص الطبيعيين والشركات والمؤسسات وكل من يرغب في الاستفادة من خدمات الدفع الرقمي لدى مزود خدمة أو بنك معتمد. تتضمن الاستمارة خانات خاصة برقم الطلب وتاريخ الإيداع والولاية واسم مزود الخدمة أو البنك المعتمد، إضافة إلى بيانات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، الصفة القانونية، رقم الهوية أو السجل التجاري، رقم التعريف الجبائي عند توفره، العنوان الكامل، رقم الهاتف المحمول والبريد الإلكتروني. تتيح الوثيقة تحديد نوع الخدمة المطلوبة، بما في ذلك الدفع من خلال تطبيق بنكي، أو رمز الاستجابة السريعة، أو تقنية الاتصال قريب المدى والبطاقة الرقمية، أو ربط الهاتف بحساب بنكي أو محفظة إلكترونية، مع إمكانية ذكر خدمة أخرى. كما تسجل الغرض من الاستخدام، سواء للمعاملات الشخصية، أو النشاط التجاري الإلكتروني، أو تسديد الفواتير والاشتراكات، أو استقبال مدفوعات العملاء. تحتوي الاستمارة كذلك على قسم لمعلومات الحساب البنكي أو المحفظة، يشمل اسم البنك أو مزود الخدمة، رقم الحساب أو رقم التعريف البنكي أو رقم المحفظة، ونوع الربط بين السحب فقط أو السحب والإيداع. وتشمل الأجهزة والتطبيقات المستخدمة: تطبيق الهاتف المحمول، رمز الاستجابة السريعة، بطاقة الاتصال قريب المدى وواجهة الويب. وتحدد الوثائق المرفقة المطلوبة، مثل نسخة بطاقة الهوية أو السجل التجاري، وإثبات الإقامة أو العنوان، والصورة الشخصية الاختيارية، ونموذج التوقيع. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات والالتزام بالتشريعات الجزائرية وشروط الاستخدام وسياسة حماية البيانات، مع خانات التحرير والتاريخ واسم مقدم الطلب والتوقيع وختم المؤسسة وتوقيع مزود الخدمة.
idara
الرافع
…الصادرات مزود الخدمة أو البنك املعتمد..................................................... : الوالية..................................................... : استمارة طلب تفعيل…