Demande de délivrance d’un laissez-passer pour raisons médicales urgentes
Ce document est une demande formelle pour l'obtention d'un laissez-passer destiné à des raisons médicales urgentes. Il s'adresse principalement aux citoyens algériens vivant à l'étranger qui se trouvent dans une situation où un retour rapide en Algérie est nécessaire pour des raisons de santé. Le formulaire est conçu pour recueillir des informations essentielles sur le demandeur, telles que le nom complet, la date de naissance, la nationalité, ainsi que les coordonnées personnelles comme l'adresse à l'étranger et les informations de contact. Le contenu du document inclut également des sections spécifiques où le demandeur peut indiquer la nature de l'urgence médicale, que ce soit pour un rendez-vous médical, une intervention chirurgicale, ou l'accompagnement d'un proche malade. En outre, il permet de préciser les raisons pour lesquelles le passeport ou le visa ne peuvent pas être utilisés, comme l'expiration ou la perte de documents. Le demandeur est également invité à s'engager à respecter les procédures sanitaires et administratives en vigueur lors de son retour. Pour compléter la demande, il est nécessaire de joindre des pièces justificatives, telles qu'un certificat médical, une convocation hospitalière, ou une copie de la pièce d'identité. Ce document est donc crucial pour ceux qui doivent naviguer dans des situations d'urgence médicale tout en respectant les formalités administratives requises.
idara
الرافع
…de la carte d’identité nationale (le cas échéant) ..................................................... : Adresse à l’étranger ..................................................... : Téléphone ........…