DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالطاقة والمناجم

تصريح بانعدام الضغط في شبكة الغاز

استمارة عربية بعنوان «تصريح بانعدام الضغط في شبكة الغاز»، مخصّصة للمبلّغين ومشتركي شبكة الغاز لتسجيل بلاغات انعدام الضغط أو الانخفاض الشديد في الضغط. تحمل الوثيقة ترويسة الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الطاقة والمناجم وشركة توزيع الغاز، وتتضمن حقولًا إدارية لتعبئة رقم التصريح، وتاريخ الإيداع، ووقت الإشعار. تتيح الاستمارة إدخال بيانات المبلّغ، ومنها الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، ورقم المشترك إن وُجد، والعنوان، ورقم الهاتف أو البريد الإلكتروني. كما تتضمن قسمًا لتفاصيل الانقطاع، مع خيار تحديد نوع البلاغ بين انعدام كلي للضغط وانخفاض شديد في الضغط، وتسجيل وقت بداية المشكلة، والتاريخ والساعة، والموقع الدقيق، ووصف مختصر للحالة. وتوفر الوثيقة مساحة لذكر التدابير الأولية المتخذة إن وُجدت، ثم قسمًا خاصًا بطلب التدخل، يتضمن التماس إرسال فريق تقني للتدخل العاجل ومعالجة الخلل. وفي أسفل النموذج توجد خانات مكان التحرير وتاريخه، إلى جانب اسم المبلّغ وتوقيعه. تصلح هذه الاستمارة لتوثيق أعطال ضغط الغاز وإحالتها إلى مصالح شركة التوزيع مع البيانات الأساسية اللازمة لمتابعة البلاغ والتدخل الفني.

AR

idara

الرافع

505 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الطاقة واملناجم‬ ‫رشكة توزيع الغاز‬ ‫ترصيح بانعدام الضغط‬ ‫في شبكة الغاز‬ ‫رقم الترصيح‪ / .......... :‬غ ‪___20 /‬‬ ‫…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة متابعة مرضى ضغط الدم

استمارة عربية لمتابعة مرضى ضغط الدم، مخصصة للاستخدام في المؤسسات الصحية من قبل الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية لتسجيل بيانات المريض ونتائج الفحص والمتابعة الطبية. تتضمن خانة بيانات المريض الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان ورقم الهاتف. وتشتمل على قسم للفحص الطبي يسجل تاريخ الفحص، ونوع الضغط من خلال خيارات ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه أو الضغط المتذبذب، إضافة إلى مدة الإصابة، والطول، والوزن، وقياس ضغط الدم بوحدة مليمتر زئبق، ومعدل النبض في الدقيقة. توفر الاستمارة كذلك خانات لتحديد الأعراض المرافقة، مثل الصداع والدوخة والخفقان، مع خيار إضافة أعراض أخرى، وخانات لرصد المضاعفات أو عدم وجودها، وتحديد ما إذا كانت مرتبطة بالقلب أو الكلى أو العين أو غير ذلك. ويغطي قسم العلاج الحالي اتباع حمية غذائية فقط، أو استعمال أدوية خافضة للضغط، أو مدرات البول، أو مزيج من العلاجات، مع مساحة لذكر علاج آخر. كما تسجل نمط الحياة من خلال ممارسة النشاط البدني بانتظام، واتباع نظام غذائي منخفض الملح، وحالة التدخين. وتحتوي في نهايتها على مساحة لتدوين توصيات الطبيب، إلى جانب مكان التحرير والتاريخ والختم الرسمي وإمضاء الطبيب.

AR

idara

الرافع

1005 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الصحة‬ ‫املؤسسة الصحية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة متابعة مرىض ضغط الدم‬ ‫🔹 بيانات املريض‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب‪...........…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة متابعة مرضى القلب

استمارة عربية لمتابعة مرضى القلب، موجهة للاستخدام في المؤسسات الصحية من أجل تسجيل بيانات المريض ونتائج الفحص الطبي والعلاج والتوصيات. تتضمن حقولًا للاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم الضمان الاجتماعي، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، والعنوان، ورقم الهاتف. كما تسجل تاريخ الفحص وتاريخ تشخيص المرض، ونوع الحالة القلبية، مع خيارات تشمل ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وقصور القلب، والذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، واضطراب نظم القلب، وأمراض صمامات القلب، إضافة إلى خانة لحالات أخرى. تشمل الاستمارة قياسات الطول والوزن وضغط الدم والنبض ومعدل التنفس وتشبع الأكسجين، إلى جانب نتيجة تخطيط كهربائية القلب مع تحديد ما إذا كانت طبيعية أو غير طبيعية. وتتيح توثيق نتائج الفحوص التكميلية مثل إيكو القلب، واختبار الجهد، وتحاليل الدم. يحتوي قسم العلاج الحالي على خيارات للأدوية المضادة لفرط الضغط، ومدرات البول، ومضادات التخثر، وأدوية تنظيم النبض، والأدوية المقوية للقلب. كما تسجل عادات ونمط حياة المريض، مثل ممارسة النشاط البدني بانتظام، واتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم، والتوقف عن التدخين، والالتزام بالمراقبة الدورية. وتوفر الاستمارة مساحة لملاحظات وتوصيات الطبيب، مع خانات لمكان التحرير والتاريخ والختم الرسمي وتوقيع الطبيب، بما يجعلها وثيقة متابعة صحية منظمة لمرضى القلب.

AR

idara

الرافع

905 سبتمبر 2026

…20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬نوع املرض القليب‪:‬‬ ‫☐ ارتفاع ضغط الدم الرئوي‬ ‫☐ قصور القلب‬ ‫☐ الذبحة الصدرية‬ ‫☐ احتشاء عضلة القلب‬ ‫☐ اضطراب نظم القلب‬ ‫☐ أمراض صمامات القلب‬ ‫☐…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالطاقة والمناجم

تصريح تركيب عداد ذكي

تصريح تركيب عداد ذكي هو نموذج إداري باللغة العربية مخصص لتوثيق إجراءات تركيب عداد جديد لدى المشترك، سواء كان العداد خاصاً بالكهرباء أو بالغاز. يفيد النموذج المشترك وممثل شركة توزيع الكهرباء والغاز، ويتيح تسجيل البيانات الأساسية للعملية بصورة منظمة. يتضمن التصريح خانة لرقم التصريح وتاريخ إصداره، ثم قسماً لمعلومات المشترك يشمل الاسم واللقب، ورقم الاشتراك أو العقد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، والعنوان، ورقم الهاتف. كما يضم قسماً لتفاصيل العداد، مع تحديد نوع الخدمة، وإدخال رقم العداد الذكي، والقدرة أو السعة، وموقع التركيب. ويعرض النموذج مجموعة من شروط التركيب التي يمكن تأكيدها، مثل تسديد المستحقات السابقة، وتوفير مكان مناسب للعداد وفق المعايير التقنية، والتزام المشترك بعدم التلاعب بالعداد أو نقله دون إذن. ويحتوي كذلك على مساحة مخصصة للملاحظات التقنية لتسجيل أي بيانات أو توضيحات مرتبطة بعملية التركيب. وفي ختام الوثيقة توجد خانات لتوقيع ممثل الشركة وتوقيع المشترك، مع موضع للإمضاء والختم بالنسبة إلى ممثل الشركة، إضافة إلى بيان مكان تحرير التصريح وتاريخه. يمكن استخدام هذا النموذج عند استكمال إجراءات تركيب العداد وحفظ بياناته والتزامات الأطراف ذات الصلة.

AR

idara

الرافع

505 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الطاقة‬ ‫رشكة توزيع الكهرباء والغاز‬ ‫ترصيح تركيب عداد ذكي‬ ‫رقم الترصيح‪ / .......... :‬ع‪.‬ذ ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**‪ .1‬معلومات امل…

PDF

وردت العبارة داخل الوثيقةالضرائب والمالية

الضريبة على الدخل الإجمالي تصريح الأرباح الغير تجارية

استمارة ضريبية جزائرية من أربع صفحات مخصصة للتصريح بأرباح المهن غير التجارية ضمن نظام المهن غير التجارية المبسط، بعنوان «الضريبة على الدخل الإجمالي – تصريح أرباح المهن غير التجارية». تخاطب المكلفين بالضريبة الذين يمارسون مهناً غير تجارية، وكذلك الشركات المدنية المهنية وأصحاب المهن والمحاسبين المكلفين بإعداد التصريح. تتضمن الصفحة الأولى بيانات الإدارة الجبائية، ورقم التعريف الجبائي، ورقم المادة، ورقم التعريف الوطني، إلى جانب معلومات المكلف بالضريبة: الاسم أو التسمية، تاريخ الميلاد، وسائل الاتصال، الحساب البنكي أو البريدي، طبيعة المهنة ومكان ممارستها، تاريخ بدايتها، الإعفاءات المحتملة، عناوين الإقامة، وبيانات المحاسب. كما تتيح للشركات المدنية المهنية تسجيل رقم التعريف الجبائي، مقر موطن التكليف، نسبة الأرباح وأسماء الأعضاء. تعرض الاستمارة معلومات إضافية حول عدد العمال الأجراء والمبلغ الخام للأجور، ثم تحدد عناصر الوعاء الخاضع للضريبة، بما في ذلك الإيرادات المهنية الخام، الإيرادات القابلة للخصم، المنتجات المالية، الأرباح المختلفة، النفقات المهنية، والربح أو العجز والربح المعفى. يحتوي الجزء الخاص بتحديد رصيد التصفية أو الفائض في الدفع على خانات للضريبة المستحقة، والفوائض السابقة، والتسبيقين المدفوعين، ورصيد التصفية، مع خانات التصديق والتوقيع. يضم الملحق الأول تفاصيل الإيرادات والمصاريف المهنية مثل المشتريات، الأدوات والتجهيزات، الإيجار، الصيانة، الخدمات، التنقل، أجور العمال، الضرائب والرسوم، التأمين، الاشتراكات والتكاليف المالية. ويتناول ملحق آخر التثبيتات والإهتلاكات وتواريخ الاقتناء والتنازل وفوائض القيم. كما تتضمن الوثيقة توضيحات بشأن آجال إيداع التصريح ودفع الرصيد المتبقي، والمعاملة الخاصة بأعضاء الشركات المدنية المهنية.

AR

idara

الرافع

705 سبتمبر 2026

…التجارية)‬ ‫سنة االكتتاب ‪02...‬‬ ‫نتيجة سنة ‪02...‬‬ ‫)المادة ‪ 13‬مكررمن قانون الضرائب المباشرة و الرسوم المماثلة)‬ ‫تصريح يكتتب في أجل أقصاه الثالثون (‪ )13‬من شهرأفريل من كل سنة‪ …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالعمل والتشغيل

تصريح شرفي بعدم التوظيف في أي إدارة عمومية

تصريح شرفي إداري باللغة العربية بعنوان «تصريح شرفي بعدم التوظيف في أي إدارة عمومية»، موجّه إلى الأشخاص الراغبين في تقديم إثبات رسمي بعدم العمل في إدارة أو مؤسسة عمومية وعدم شغل أي منصب دائم أو مؤقت في الوظيفة العمومية حتى تاريخ التصريح. يتضمن النموذج خانات مخصصة لبيانات الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، والولاية، والبلدية، والمديرية أو الهيئة المعنية، إضافة إلى الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، ورقم الضمان الاجتماعي إن وجد، والعنوان، والبلدية، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني. يشتمل التصريح على صيغة إقرار شرفي يؤكد عدم شغل أي وظيفة أو منصب عمومي، مع خيار الالتزام بإعلام الجهات المختصة عند الحصول على منصب لاحقًا، وخيار تقديم التصريح لأغراض إدارية فقط وتحمل المسؤولية القانونية عن صحة المعلومات المدونة. كما يحتوي على خانات مكان وتاريخ التحرير، والإمضاء، والاسم الكامل. يصلح هذا المستند كنموذج جاهز للتعبئة ضمن الملفات والإجراءات الإدارية المرتبطة بإثبات عدم التوظيف في أي إدارة عمومية.

AR

idara

الرافع

1105 سبتمبر 2026

… أعمل حالًي ا في أي إدارة أو مؤسسة عمومية‪ ،‬وال أشغل أي منصب دائم أو مؤقت في الوظيفة العمومية‪ ،‬إلى‬ ‫غاية تاريخ هذا الترصيح‪.‬‬ ‫☐ ألزتم بإعالم الجهات املختصة في حال حصولي…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالرياضة والترفيه

تصريح شرفي بعدم الانتماء لأي جمعية شبابية أخرى

تصريح شرفي إداري باللغة العربية بعنوان «تصريح شرفي بعدم الانتماء لأي جمعية شبابية أخرى»، صادر ضمن نموذج يحمل اسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الشباب والرياضة. يوجَّه هذا المستند إلى الأشخاص الراغبين في الانخراط في جمعية شبابية، أو المشاركة في نشاط رسمي، أو الترشح لبرنامج شبابي، مع إمكانية تحديد غرض آخر للتصريح. يتضمن النموذج خانات خاصة بالبلدية والولاية والتاريخ ورقم التصريح، إضافة إلى بيانات صاحب التصريح، ومنها الاسم الكامل، مكان وتاريخ الميلاد، رقم التعريف الوطني، العنوان، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. يقرّ الموقّع، بكامل قواه العقلية والقانونية، بعدم انتمائه الحالي إلى أي جمعية شبابية أخرى على المستوى المحلي أو الوطني، وبعدم توقيعه أي التزام قانوني أو تنظيمي مع جمعية شبابية أخرى. كما يتضمن التزامًا بإعلام الجهة المعنية عند حدوث أي تغيير مستقبلي في وضعيته التنظيمية. يحتوي المستند على خانات اختيار لتحديد الغرض من تقديم التصريح، وهي الانخراط في جمعية شبابية، أو المشاركة في نشاط رسمي، أو الترشح لبرنامج شبابي، أو غرض آخر. ويُختتم بخانات مكان وتاريخ تحرير التصريح، والإمضاء، والاسم الكامل. يتضمن النموذج تاريخًا لسنة ٢٠٢٥، ويُستخدم كإقرار رسمي بعدم الجمع بين الانتماء إلى جمعيات شبابية متعددة.

AR

idara

الرافع

404 سبتمبر 2026

…أخرى‬ ‫☑ ألزتم بإعالم الجهة املعنية في حال حدوث أي تغيري في وضعييت التنظيمية مستقبًال‬ ‫☐ املشاركة في نشاط‬ ‫☐ الرتشح لربنامج شبابي‬ ‫هذا الترصيح ُيقدم قصد‪ ☐ :‬االنخراط في ج…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالرياضة والترفيه

تصريح بالغياب عن التمرين لأسباب صحية

نموذج تصريح بالغياب عن التمرين لأسباب صحية، موجه إلى الرياضي أو ولي أمر الرياضي لتقديمه إلى النادي أو المدرسة الرياضية التابعة لوزارة الشباب والرياضة في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. يتيح هذا النموذج الإبلاغ الرسمي عن التغيب عن الحصص التدريبية خلال فترة محددة، مع توضيح تاريخ بداية الغياب وتاريخ نهايته وعدد الأيام. يتضمن التصريح خانات للبيانات الشخصية، تشمل الاسم الكامل، تاريخ الميلاد، رقم بطاقة الهوية أو شهادة الميلاد، الصفة بوصف مقدم الطلب رياضيًا أو ولي أمر الرياضي، واسم النادي أو المدرسة الرياضية. كما يحدد أسباب الغياب من خلال خيارات تشمل الراحة الطبية الموصى بها، متابعة العلاج، ظرفًا صحيًا مؤقتًا، أو إصابة رياضية. ويشتمل على قسم خاص بالمرفقات الطبية المحتملة، مثل تقرير طبي مختصر، وصفة علاجية، أو شهادة طبية مبررة. يتضمن النموذج كذلك تعهدًا بإعلام الإدارة فور استئناف النشاط، وتقديم الوثائق اللازمة عند الطلب، واحترام البرنامج التأهيلي إن وجد. وفي نهايته خانات لتحرير التصريح بالمكان والتاريخ، مع توقيع مقدم التصريح وكتابة اسمه الكامل. يناسب هذا المستند إجراءات تنظيم الغياب الصحي عن التدريبات الرياضية وتوثيق التواصل بين الرياضي أو ولي أمره وإدارة النادي أو المدرسة الرياضية.

AR

idara

الرافع

404 سبتمبر 2026

…رياضية‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪/ ___ :‬‬ ‫رقم الترصيح‪___/TRAINING-ABSENCE-HEALTH-DECLARATION-2025 :‬‬ ‫___ ‪2025 /‬‬ ‫📄 ترصيح بالغياب عن التمرين ألسباب صحية‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالخدمة الوطنية

تصريح بالإقامة الدائمة خارج الوطن

تصريح إداري باللغة العربية بعنوان «تصريح بالإقامة الدائمة خارج الوطن»، صادر عن وزارة الدفاع الوطني، مديرية الخدمة الوطنية في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. يخص هذا النموذج الأشخاص المقيمين بصفة دائمة خارج التراب الوطني، ويُقدَّم قصد إدراجه ضمن ملف الخدمة الوطنية. يتضمن خانات لملء الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، رقم جواز السفر، رقم التسجيل القنصلي، الدولة محل الإقامة، العنوان بالخارج، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما يتيح التصريح تحديد تاريخ بدء الإقامة الدائمة خارج الوطن، مع الإقرار بأنها إقامة قانونية موثقة لدى المصالح القنصلية الجزائرية بالخارج. يحتوي النموذج على خيارات لتحديد سبب الإقامة، وهي الدراسة أو العمل أو الكفالة العائلية، مع خانة لذكر سبب آخر عند الحاجة. ويتضمن كذلك تعهداً بإعلام المصالح المختصة بأي تغيير يطرأ على الوضعية أو العنوان بالخارج، إضافة إلى مكان وتاريخ تحرير التصريح وخانة الإمضاء. تصلح الوثيقة للاستعمال الإداري من قِبل الجزائريين المقيمين خارج الوطن ضمن إجراءات وملفات الخدمة الوطنية.

AR

idara

الرافع

804 سبتمبر 2026

…دراسة‬ ‫☐ عمل‬ ‫☐ كفالة عائلية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫ُأقدم هذا الترصيح قصد إدراجه ضمن ملف الخدمة الوطنية‪ ،‬وألزتم بإعالم املصالح املختصة بأي تغيري في وضعي…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالضرائب والمالية

شهادة التصريح الضريبي للموردين العموميين

نموذج شهادة التصريح الضريبي للموردين العموميين صادر عن وزارة المالية والمديرية العامة للضرائب في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، ومخصص للموردين العموميين والجهات الإدارية والملفات المرتبطة بالصفقات العمومية والإجراءات الإدارية. تتضمن الوثيقة خانات رسمية لرقم الشهادة وتاريخ إصدارها واسم مديرية الضرائب بالولاية، إضافة إلى بيانات المورد، مثل الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، رقم التعريف الجبائي، رقم السجل التجاري، الشكل القانوني، العنوان الكامل، والنشاط الرئيسي. كما تحتوي على قسم خاص بالوضعية الجبائية يتيح إثبات تقديم التصريحات الضريبية بانتظام إلى غاية تاريخ إصدار الشهادة، والتأكد من عدم وجود ديون جبائية مسجلة، وتحديد النظام الجبائي المعتمد، سواء كان جزافياً أو مبسطاً أو حقيقياً، مع بيان اعتماد المورد لدى الجهات الإدارية. يوضح النموذج أن الشهادة تحرر بناءً على طلب المعني وتستخدم ضمن ملفات الصفقات العمومية أو الإجراءات الإدارية، ولا تعد إبراءً نهائياً من الالتزامات الجبائية المستقبلية. ويشمل الجزء الختامي مكان التحرير وتاريخ الإصدار واسم المسؤول الجبائي وصفته، إلى جانب الإمضاء والختم الرسمي. تصلح هذه الوثيقة كاستمارة إدارية لتوثيق الوضعية الجبائية للمورد وتقديم المعلومات التعريفية والقانونية والضريبية المطلوبة أمام المصالح المختصة.

AR

idara

الرافع

705 سبتمبر 2026

…:‬‬ ‫**الوضعية الجبائية‪**:‬‬ ‫☐ قام بتقديم ترصيحاته الجبائية بانتظام إلى غاية تاريخ إصدار هذه الشهادة‬ ‫☐ ال توجد ديون جبائية مسجلة‬ ‫☐ يخضع للنظام الجبائي‪ ☐ :‬جزافي ☐ مبسط ☐ حقيقي‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الدينية والأوقاف

تصريح بتوقيف مؤقت للدروس القرآنية

تصريح إداري رسمي بعنوان «تصريح بتوقيف مؤقت للدروس القرآنية»، موجّه إلى مدير الشؤون الدينية والأوقاف بالولاية، وتستعمله المدرسة القرآنية لإبلاغ الجهة الوصية بقرار تعليق الدروس لفترة محددة. يتضمن النموذج خانات رقم التصريح، وتاريخ الإيداع، واسم مديرية الشؤون الدينية والأوقاف، واسم المدرسة القرآنية، وبيانات بداية التوقيف المؤقت ونهايته. كما يتيح تحديد سبب التوقيف من بين أشغال الصيانة أو الترميم، والعطلة المدرسية أو الدينية، والظروف الصحية أو الطارئة، وغياب المؤطر الرئيسي، مع خانة لذكر سبب آخر. ويشمل كذلك بيانات المدرسة، بما في ذلك الاسم والعنوان والبلدية والولاية، وعدد التلاميذ المعنيين وعدد المؤطرين، وتوقيت الدروس المعتاد، سواء كان صباحياً أو مسائياً أو خلال نهاية الأسبوع. يحتوي التصريح على خيارات لتحديد الجهة المشرفة، مثل إدارة المدرسة أو لجنة المسجد أو جمعية دينية، إضافة إلى قائمة بالوثائق المرفقة، ومنها نسخة من ترخيص المدرسة، وإشعار داخلي موجّه إلى الأولياء، ومحضر اجتماع الجهة المشرفة. وينتهي النموذج بتعهد بإعلام المصالح المختصة بتاريخ استئناف النشاط عند توفر الظروف المناسبة، مع خانات مكان وتاريخ التحرير وتوقيع مدير المدرسة أو ممثلها القانوني وختم المدرسة أو الجمعية.

AR

idara

الرافع

404 سبتمبر 2026

…القرآنية‬ ‫رقم الترصيح‪ / .......... :‬ت‪.‬م ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إلى السيد‪ :‬مدير الشؤون الدينية واألوقاف لوالية ___________‬ ‫نحيطكم علًم ا أننا نقرر توقيف الدروس القرآنية مؤقًت ا…

DOC

مطابق لمفاهيم الوثيقةالسكن والعمران

استمارة طلب ربط سكن جديد بشبكة الكهرباء

استمارة إدارية جزائرية لطلب ربط سكن جديد بشبكة الكهرباء، صادرة عن شركة توزيع الكهرباء والغاز التابعة لوزارة الطاقة والمناجم، ومخصصة لصاحب السكن الراغب في تقديم طلب التوصيل واستكمال بياناته الرسمية والتقنية. تتضمن الاستمارة خانة رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا لبيانات صاحب الطلب يشمل الاسم واللقب، رقم التعريف الوطني، العنوان الحالي، ورقم الهاتف أو البريد الإلكتروني. كما تضم قسمًا خاصًا ببيانات السكن الجديد، مثل العنوان الكامل، نوع السكن مع خيارات السكن الفردي أو الجماعي أو الفيلا أو نوع آخر، ورقم رخصة البناء ومساحة السكن. وتوفر الاستمارة قسمًا للبيانات التقنية اللازمة لدراسة الربط، يتضمن القدرة الكهربائية المطلوبة بوحدة كيلو فولت أمبير، ونوع العداد، سواء كان أحادي الطور أو ثلاثي الطور، إضافة إلى موقع تركيب العداد. وتشمل قائمة الوثائق المرفقة نسخة من رخصة البناء، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ومخطط الموقع، وشهادة المطابقة من المقاول الكهربائي عند توفرها. وتنتهي بتصريح يقر فيه صاحب الطلب بصحة المعلومات المقدمة والتزامه باحترام القوانين والأنظمة المعمول بها، مع خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب وتوقيع صاحب الطلب. تصلح هذه الوثيقة للاستخدام في إجراءات طلب توصيل مسكن جديد بالكهرباء وتقديم المعلومات الشخصية والعقارية والتقنية والوثائق المؤيدة للطلب.

AR

idara

الرافع

4016 سبتمبر 2026

استمارة إدارية جزائرية لطلب ربط سكن جديد بشبكة الكهرباء، صادرة عن شركة توزيع الكهرباء والغاز التابعة لوزارة الطاقة والمناجم، ومخصصة لصاحب السكن الراغب في تقديم …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الدينية والأوقاف

تصريح بالغياب أو التوقف المؤقت عن العمل

نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «تصريح بالغياب أو التوقف المؤقت عن العمل»، مخصص للعاملين في المساجد، ولا سيما الإمام والمؤذن، لتقديم إشعار رسمي إلى مدير الشؤون الدينية والأوقاف بالولاية بشأن الغياب المؤقت أو التوقف عن العمل. يتضمن النموذج بيانات وزارة الشؤون الدينية والأوقاف ومديرية الشؤون الدينية ومصلحة المستخدمين والشؤون الإدارية، إضافة إلى رقم التصريح وتاريخ الإيداع والجهة الموجه إليها الطلب. يتيح القسم الأول تسجيل معلومات المعني، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، الوظيفة، نوع التوظيف، رقم التأجير أو الرقم المهني، المسجد التابع له والبلدية. ويعرض القسم الثاني تفاصيل الغياب أو التوقف المؤقت، بما في ذلك نوع التصريح: غياب ليوم واحد، غياب مؤقت، توقف عن العمل لأسباب صحية أو سبب آخر، إلى جانب تاريخ بداية الغياب، تاريخ العودة المتوقعة، عدد الأيام وسبب الغياب، مع خيارات للظرف الصحي أو العائلي أو المهمة الرسمية. ويتضمن القسم الأخير تعهداً بإعلام إدارة المسجد ومديرية الشؤون الدينية مسبقاً، وضمان استمرارية النشاط الديني خلال فترة الغياب، وتقديم الوثائق المبررة عند الطلب. ويحتوي النموذج في نهايته على خانات مكان وتاريخ التحرير، إمضاء المعني، إمضاء مسؤول المسجد وختم المديرية.

AR

idara

الرافع

604 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشؤون الدينية واألوقاف‬ ‫مديرية الشؤون الدينية لوالية‪___________ :‬‬ ‫مصلحة املستخدمني والشؤون اإلدارية‬ ‫ترصيح بالغياب أو التوقف املؤقت عن العمل‬ ‫رقم الترصيح‪…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالمؤسسات العمومية والخاصة

نماذج الوثائق الادارية في الجزائر

مجموعة نماذج وثائق إدارية متداولة في الجزائر، موجهة للمواطنين والمواطنات والآباء والأوصياء والمترشحين وأصحاب الطلبات، مع خانات جاهزة لملء البيانات الشخصية والتواريخ وأرقام وثائق الهوية والدوائر والبلديات والإمضاءات والمصادقة. تضم الوثيقة صيغًا رسمية للتصريح الأبوي بالموافقة على إجراء أو إمضاء يخص الابن أو الابنة، وتصريحًا بالاحتياج أو الفقر للحصول على خدمة أو وثيقة، وتصريحًا بالبيع، وتصريحًا شرفيًا بعدم الاستفادة من سكن اجتماعي أو عقار أو قطعة أرض أو برامج البناء، إضافة إلى تصريح شرفي بعدم الاستفادة من برنامج عقود ما قبل التشغيل. كما تتضمن نموذج تصريح شرفي بمزاولة حرفة، مع بيانات الشاهدين وإمضاء الشاهد الأول والشاهد الثاني وإمضاء المعني، وتصريحًا بعدم أداء فريضة الحج خلال السنوات الخمس السابقة. وتشمل النماذج أيضًا شهادة استغلال أرض فلاحية، تتضمن مساحة القطعة وموقعها وحدودها الجنوبية والشمالية والشرقية والغربية، ونوع الملكية، وبيانات المستغل والشاهدين، وشهادة رئيس المجلس الشعبي البلدي. وترد كذلك شهادة تثبت استغلال أرض فلاحية وممارسة مهنة أو نشاط منذ مدة محددة، مع جدول لتعيين الأرض والمساحة والبلدية والولاية. ويحتوي الملف على شهادة طبية عامة تثبت سلامة المترشح من مرض أو عطب يتنافى مع العمل المطلوب، وشهادة طبية خاصة تثبت التعافي من مرض السل أو مرض صدري مشابه، إلى جانب خانات السكن والعمل والتاريخ وإمضاء الطبيب. تصلح هذه النماذج للاستئناس بإعداد التصريحات والشهادات والملفات الإدارية أمام البلدية والجهات المختصة، وفق الصيغ والبيانات الواردة في كل نموذج.

AR

idara

الرافع

4806 سبتمبر 2026

…سيد(ة): تصريح شرفي بالعزوبة أسفله المولود (ة) بتاريخ : ب: والحامل(ة) لـ (ب.ت.و)/(ر.س) رقم الصادرة بتاريخ : عن دائرة : ولاية الساكن (ة) ب: أصرح بشرفي و أنا في كامل قواي العقلية والصحية…

PDF

تطابق دلاليالطاقة والمناجم

طلب إستبعاد عمود كهرباء

نموذج طلب رسمي موجه إلى مدير الكهرباء والغاز بالجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، يلتمس فيه المواطن إبعاد عمود كهربائي وأسلاك ضغط عالي تمر فوق منزله وبالقرب منه نظراً لما تشكله من خطر مستقبلي، خاصة مع وجود محطة بنزين تستفيد وحدها من هذه الشبكة. تتضمن الوثيقة معلومات الاتصال الخاصة بالمواطن وقائمة المرفقات المطلوبة لدعم الطلب والمتمثلة في صور حية للموقع والشارع وصور تخطيطية من القمر الصناعي.

AR

idara

الرافع

1808 سبتمبر 2026

نموذج طلب رسمي موجه إلى مدير الكهرباء والغاز بالجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، يلتمس فيه المواطن إبعاد عمود كهربائي وأسلاك ضغط عالي تمر فوق منزله وبالقرب منه نظراً لما تشكل…

DOC

مطابق لمفاهيم الوثيقةالعدالة والعقود

التزام وتصريح بالحياة

نموذج التزام وتصريح بالحياة يقر فيه الموقّع، بكامل أهليته وتحت مسؤوليته القانونية، بأن أبناءه المذكورين في الوثيقة لا يزالون على قيد الحياة، مع خانات لبيانات الهوية والعنوان وتاريخ التحرير والتوقيع.

AR

idara

الرافع

29014 سبتمبر 2026

نموذج التزام وتصريح بالحياة يقر فيه الموقّع، بكامل أهليته وتحت مسؤوليته القانونية، بأن أبناءه المذكورين في الوثيقة لا يزالون على قيد الحياة، مع خانات لبيانات ال…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةبطاقة التعريف وجواز السفر البيومتري

استمارة طلب بطاقة هوية مؤقتة بسبب ضياع الأصلية

استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة لطلب بطاقة هوية مؤقتة من مصالح الحالة المدنية بالبلدية في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، عند ضياع بطاقة الهوية الأصلية أو سرقتها أو تلفها جزئياً أو كلياً، مع إمكانية ذكر سبب آخر. تناسب هذه الوثيقة الأشخاص المعنيين بإجراءات استخراج بطاقة هوية بديلة، وتتيح تسجيل البيانات الشخصية الأساسية، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، الرقم الوطني، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني إن وجد. تتضمن الاستمارة خانات لتحديد تاريخ الضياع أو الحادث، ومكان الضياع أو التصريح، ورقم التصريح لدى مصالح الأمن عند توفره. كما يطلب مقدم الطلب إصدار بطاقة هوية مؤقتة لتسهيل الإجراءات الإدارية إلى حين استخراج البطاقة الأصلية، مع تحديد مدة صلاحيتها: شهر واحد، أو ثلاثة أشهر، أو مدة أخرى. وتشمل الوثيقة تعهداً بإعلام مصالح البلدية فور استلام بطاقة الهوية الأصلية الجديدة، وإعادة البطاقة المؤقتة عند الاقتضاء. وفي نهايتها توجد خانات خاصة بمكان تحرير الطلب، وتاريخ تقديمه، وإمضاء المعني بالأمر. تمثل هذه الوثيقة نموذجاً عملياً لتقديم طلب رسمي إلى مكتب الحالة المدنية بسبب فقدان أو تعذر استعمال بطاقة الهوية الأصلية.

AR

idara

الرافع

406 سبتمبر 2026

…التصريح لدى مصالح الأمن (إن وجد): أطلب من مصالح الحالة المدنية إصدار بطاقة هوية مؤقتة صالحة لمدة: شهر واحد ثلاثة أشهر أخرى: وذلك لتسهيل الإجراءات الإدارية ريثما يتم استخراج البطاقة الأصلية. أتعهد …

DOC

مطابق لمفاهيم الوثيقةالسكن والعمران

استمارة متابعة أشغال تمديد أنبوب الغاز إلى حي سكني

نموذج إداري جزائري صادر عن وزارة الطاقة والمناجم وشركة توزيع الغاز، مخصص لمتابعة أشغال تمديد أنبوب الغاز إلى حي سكني. تتضمن الاستمارة بيانات المشروع والحي والموقع وعدد السكنات والمقاول ومكتب الدراسات، إضافة إلى مراحل الحفر ومد القنوات ووضع الأنابيب واللحام والردم واختبارات الضغط وربط العدادات، مع خانات للكميات ونسب الإنجاز والملاحظات والعراقيل والتوصيات والتوقيعات.

AR

idara

الرافع

12016 سبتمبر 2026

نموذج إداري جزائري صادر عن وزارة الطاقة والمناجم وشركة توزيع الغاز، مخصص لمتابعة أشغال تمديد أنبوب الغاز إلى حي سكني. تتضمن الاستمارة بيانات المشروع والحي والمو…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالضرائب والمالية

شهادة الوضعية المالية للمؤسسة تجاه الخزينة

نموذج إداري مخصص للمؤسسات والجهات المختصة بالتحقق من الالتزامات المالية تجاه الخزينة العمومية. تُستخدم شهادة الوضعية المالية للمؤسسة تجاه الخزينة لتوثيق الحالة المالية للمؤسسة إلى غاية تاريخ محدد، سواء تعلق الأمر بعدم وجود ديون مستحقة، أو بوجود مبالغ واجبة الدفع، أو بوجود تسوية جارية وفق جدول دفع. يتضمن النموذج خانات مخصصة لرقم الشهادة، وتاريخ إصدارها، واسم الجهة المختصة، إضافة إلى بيانات المؤسسة المعنية، ومنها التسمية الاجتماعية، ورقم التعريف الجبائي، ورقم السجل التجاري، والشكل القانوني، والعنوان الكامل. كما يتيح تحديد النتيجة المناسبة من خلال خيارات تتعلق بانعدام الديون، أو تسجيل ديون مالية مع بيان قيمتها، أو وجود تسوية جارية، مع مساحة لإضافة حالات أخرى عند الحاجة. ويحتوي كذلك على قسم للملاحظات الإضافية، وبيانات مكان وتاريخ تحرير الشهادة، واسم المسؤول المكلف وصفته، إلى جانب خانة الإمضاء والختم. يفيد هذا النموذج المؤسسات عند إعداد ملف يثبت وضعيتها تجاه الخزينة، كما يساعد الجهات المعنية على تسجيل المعطيات المالية الأساسية بصورة منظمة وقابلة للمراجعة. ويمكن تعبئة الحقول بحسب وضع المؤسسة والمرجع الزمني المعتمد، مع توضيح أي تسوية أو ملاحظات مرتبطة بالوضعية المصرح بها.

AR

idara

الرافع

605 سبتمبر 2026

…كامل‪..................................................... :‬‬ ‫قد تم التحقق من وضعيتها املالية تجاه الخزينة العمومية‪ ،‬وذلك إلى غاية تاريخ‪ ،___20 / ___ / ___ :‬وتبني ما‬ ‫يلي‪:‬‬ ‫☐ ال توجد ديون مالية مستحقة…

DOC

مطابق لمفاهيم الوثيقةالعدالة والعقود

تصريح باستلام تعويض بعد حكم قضائي

وثيقة «تصريح باستلام تعويض بعد حكم قضائي». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العدل‬ ‫محكمة‪..................................................... :‬‬ ‫نيابة الجمهورية ‪ /‬كتابة الضبط‬ ‫ترصيح باستالم تعويض‬ ‫رقم الترصيح‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫أنا املّرص ح(ة) أدناه‪:‬‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬مدٍع ☐ مستفيد من الحكم ☐ ممثل قانوني‬ ‫العنوان الكامل‪– ..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪– ..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫أّرص ح بموجب هذا الوثيقة‪ ،‬وتحت كامل مسؤولييت القانونية‪ ،‬أنين‪:‬‬ ‫☐ قد استلمت مبلغ التعويض املحكوم به في القضية رقم‪..................................................... :‬‬ ‫الصادر عن محكمة‪ ..................................................... :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**موضوع الحكم‪..................................................... **:‬‬ ‫**املبلغ املستلم‪ ..................................................... **:‬دج‬ ‫**طريقة الدفع‪ ☐ **:‬نقًد ا ☐ تحويل بنكي ☐ شيك ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫**تاريخ االستالم الفعلي‪___20 / ___ / ___ **:‬‬ ‫وُأقّر أن هذا االستالم ُيعترب تنفيًذا جزئًي ا أو كلًي ا للحكم القضائي املذكور‪ ،‬وأتحمل كامل املسؤولية عن صحة هذا‬ ‫الترصيح‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬

AR

idara

الرافع

15015 سبتمبر 2026

وثيقة «تصريح باستلام تعويض بعد حكم قضائي». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العدل‬ ‫محكمة‪..................................................... …