1000 نتيجة لـ «استمارة طلب تسجيل حادث بحري»
نموذج إداري صادر عن وزارة النقل الجزائرية، والمديرية العامة للموانئ والملاحة البحرية، يُستخدم لتسجيل الحوادث البحرية. يتضمن بيانات مقدم الطلب والسفينة، نوع الحادث وتاريخه وموقعه، الإجراءات المتخذة، والوثائق المرفقة المطلوبة.
idara
الرافع
…الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة النقل المديرية العامة للموانئ والملاحة البحرية استمارة طلب تسجيل حادث بحري رقم الطلب تاريخ الإيداع : _ بيانات مقدم ال
استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «تصريح حول حادث بحري أثناء الصيد»، مخصصة لتوثيق الحوادث التي تقع أثناء عمليات الصيد على متن السفن، لفائدة صاحب التصريح أو المؤسسة المالكة للسفينة، وبمتابعة مصالح السلامة البحرية ومديرية الصيد البحري والموارد الصيدية. تتضمن الوثيقة بيانات التعريف الأساسية، مثل الرقم المرجعي، تاريخ التصريح، اسم ولقب المصرّح أو المؤسسة المالكة، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، العنوان، البلدية، الولاية، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تتيح تسجيل تاريخ وقوع الحادث واسم السفينة ورقم تسجيلها، مع تخصيص قسم لتفاصيل الحادث يشمل نوعه، مثل الاصطدام، تسرّب المياه، فقدان التوازن، الإصابة البشرية أو نوع آخر، إضافة إلى الموقع التقريبي والإحداثيات الجغرافية عند توفرها، وعدد الأشخاص الموجودين على متن السفينة وعدد المصابين. تحتوي الاستمارة كذلك على مساحة لوصف موجز للحادث، وقسم للإجراءات المتخذة بعد وقوعه، بما في ذلك طلب تدخل مصالح الإنقاذ البحري، العودة إلى الميناء، تقديم الإسعافات الأولية، إشعار السلطات المختصة أو تسجيل إجراء آخر. وتضم في نهايتها خانة للملاحظات الإضافية، ومكان التحرير والتاريخ، وإمضاء صاحب التصريح، وختم المؤسسة عند وجوده، إلى جانب المصادقة الرسمية من مديرية الصيد البحري والموارد الصيدية بالإمضاء والختم.
idara
الرافع
…وصف مخترص للحادث: ...................................................................................... ...................................................................................... **اإلجراءات ام…
استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب تسجيل وفاة ناتجة عن حادث»، موجهة إلى مصالح الحالة المدنية بالبلدية، ولا سيما مكتب الحالة المدنية، لاستكمال إجراءات تسجيل وفاة بسبب حادث في السجل المدني. تتضمن الوثيقة بيانات المصرّح بالوفاة، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني عند وجوده، والصفة القانونية أو العائلية، مع خيارات تشمل قريبًا مباشرًا أو وليًا قانونيًا أو ممثلًا قانونيًا أو صفة أخرى. كما تشتمل على قسم خاص ببيانات المرحوم أو المرحومة، يتضمن الاسم الكامل، تاريخ ومكان الوفاة، وتحديد طبيعة الحادث، مع خيارات للحادث المروري أو المنزلي أو المهني. وتطلب الاستمارة تسجيل الجهة التي عاينت الوفاة، ورقم المحضر أو التقرير الطبي أو الأمني، وبيان ما إذا كان قد فُتح تحقيق، وما إذا صدر حكم قضائي مع إمكانية إدراج رقم الحكم. توضح الوثيقة قائمة المرفقات اللازمة أو الداعمة، ومنها شهادة الوفاة الصادرة عن المؤسسة الصحية أو الطبيب الشرعي، ونسخة بطاقة تعريف المتوفى، ونسخة بطاقة تعريف المصرّح، ومحضر الشرطة أو الدرك الوطني عند توفره، وتقرير طبي أو شرعي يبيّن سبب الوفاة، والحكم القضائي إن صدر، وأي وثيقة داعمة أخرى. وتنتهي الاستمارة بطلب تسجيل الوفاة وتسليم شهادة وفاة رسمية وفق التشريع المعمول به، مع خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب وتوقيع المصرّح.
idara
الرافع
…...... : -الصفة☐ :قريب مبارش ☐ولي قانوني ☐ممثل قانوني ☐ أخرى..................................................... : أتقدم بهذا الطلب قصد تسجيل وفاة املرحوم(ة): -االسم الكامل......…
استمارة إدارية عربية لطلب التعويض عن حادث عمل، موجهة إلى العامل أو مقدم الطلب الراغب في التصريح بحادث مهني وطلب دراسة ملفه لدى الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء التابع لوزارة العمل والتشغيل والضمان الاجتماعي في الجزائر. تتضمن الاستمارة خانات بيانات مقدم الطلب، بما في ذلك الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تشمل قسماً خاصاً ببيانات الحادث لتسجيل تاريخ وقوعه ومكانه ووصف مختصر لملابساته، وقسماً لبيانات المؤسسة المستخدمة يتضمن الاسم التجاري، رقم التسجيل القانوني، العنوان، وتحديد القطاع: عام أو خاص أو قطاع آخر. وتعرض الاستمارة بيانات العلاج والعجز، مثل تاريخ بداية العجز المؤقت، تاريخ نهايته إن وجد، المؤسسة الصحية المتكفلة، ونوع الإصابة، مع خانات للإجابة عن إجراء عملية جراحية ووجود آثار دائمة أو استمرار تقييمها. وتشمل قائمة الوثائق المرفقة نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، الشهادة الطبية الأولية، شهادة الشفاء أو العجز، تصريح المؤسسة بحادث العمل، وفواتير العلاج أو النقل عند توفرها، إضافة إلى خانة للوثائق الأخرى. وتنتهي بإقرار بصحة المعلومات وطلب دراسة الملف للحصول على التعويض المناسب وفق التشريع المعمول به، مع خانات مكان التحرير، التاريخ، الختم الرسمي والتوقيع.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة العمل والتشغيل والضمان االجتماعي الصندوق الوطين للتأمينات االجتماعية للعمال األجراء ()CNAS استمارة طلب تعويض عن حادث عمل 🔹 بيانات مقدم ا…
استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة لطلب بطاقة هوية مؤقتة من مصالح الحالة المدنية بالبلدية في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، عند ضياع بطاقة الهوية الأصلية أو سرقتها أو تلفها جزئياً أو كلياً، مع إمكانية ذكر سبب آخر. تناسب هذه الوثيقة الأشخاص المعنيين بإجراءات استخراج بطاقة هوية بديلة، وتتيح تسجيل البيانات الشخصية الأساسية، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، الرقم الوطني، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني إن وجد. تتضمن الاستمارة خانات لتحديد تاريخ الضياع أو الحادث، ومكان الضياع أو التصريح، ورقم التصريح لدى مصالح الأمن عند توفره. كما يطلب مقدم الطلب إصدار بطاقة هوية مؤقتة لتسهيل الإجراءات الإدارية إلى حين استخراج البطاقة الأصلية، مع تحديد مدة صلاحيتها: شهر واحد، أو ثلاثة أشهر، أو مدة أخرى. وتشمل الوثيقة تعهداً بإعلام مصالح البلدية فور استلام بطاقة الهوية الأصلية الجديدة، وإعادة البطاقة المؤقتة عند الاقتضاء. وفي نهايتها توجد خانات خاصة بمكان تحرير الطلب، وتاريخ تقديمه، وإمضاء المعني بالأمر. تمثل هذه الوثيقة نموذجاً عملياً لتقديم طلب رسمي إلى مكتب الحالة المدنية بسبب فقدان أو تعذر استعمال بطاقة الهوية الأصلية.
idara
الرافع
…والجماعات المحلية البلدية: مكتب الحالة المدنية استمارة طلب بطاقة هوية مؤقتة الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد: الرقم الوطني: العنوان الكامل: رقم الهاتف: البريد الإلكتروني (إن وجد): ال…
استمارة عربية لطلب منحة المرض موجهة إلى أصحاب النشاط والمستقلين المنتسبين إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغير الأجراء، وتُستخدم لتقديم بيانات صاحب النشاط وطلب دراسة ملف التعويض وفق التشريع المعمول به. تتضمن الاستمارة خانات الاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التسجيل في الصندوق، ورقم التعريف الجبائي، ونوع النشاط، والعنوان المهني، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تحتوي على قسم خاص ببيانات التوقف عن النشاط، يشمل تاريخ بداية التوقف، وتاريخ نهايته التقديري، وعدد أيام التوقف، وخانة أخرى عند الحاجة، مع تحديد سبب التوقف من بين مرض عادي أو مرض مزمن أو حادث. وتوضح قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها شهادة طبية أصلية تبين فترة التوقف، وشهادة توقف عن النشاط موقعة من الطبيب، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة انتساب سارية المفعول، ووصل دفع آخر اشتراك، إضافة إلى خانة للوثائق الأخرى. وتشتمل الوثيقة في نهايتها على إقرار بصحة المعلومات المقدمة، وحقلي مكان وتاريخ التحرير، والختم الرسمي إن وُجد، والتوقيع. تناسب هذه الاستمارة المستقلين الراغبين في إعداد ملف منحة المرض وتسجيل معلوماتهم المهنية وفترة توقفهم والوثائق الداعمة للطلب.
idara
الرافع
…والتشغيل والضمان االجتماعي الصندوق الوطين للضمان االجتماعي لغري األجراء ()CASNOS استمارة طلب منحة املرض 🔹 بيانات صاحب النشاط: -االسم واللقب..............................................…
استمارة إدارية باللغة العربية موجهة إلى المكلفين بالضريبة لطلب تأجيل سداد المستحقات الجبائية بسبب حالة قوة قاهرة خارجة عن الإرادة. صادرة ضمن وثائق وزارة المالية والمديرية العامة للضرائب، وتتيح تسجيل بيانات الطلب الأساسية، مثل رقم الاستمارة وتاريخ الإيداع، ثم معلومات المكلف بالضريبة: الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، رقم التعريف الجبائي، رقم السجل التجاري عند وجوده، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. تتضمن الاستمارة جدولاً لتفصيل المستحقات الجبائية، مع خانات لنوع الضريبة، والفترة المعنية، والمبلغ المستحق بالدينار الجزائري، وتاريخ الاستحقاق والملاحظات. كما تعرض أسباب طلب التأجيل المرتبطة بالقوة القاهرة، ومنها الكوارث الطبيعية مثل الفيضانات والزلازل، والحوادث المهنية الجسيمة مثل الحرائق والانهيارات، والأزمات الصحية كالمرض الطويل أو الوباء، والاضطرابات الاجتماعية أو الأمنية، مع خانة لذكر سبب آخر. يحدد مقدم الطلب مدة التأجيل المطلوبة باختيار ثلاثين أو ستين أو تسعين يوماً، أو إدخال مدة أخرى، مع اقتراح تاريخ جديد للسداد. وتشمل قائمة الوثائق المرفقة تقريراً أو محضراً رسمياً يثبت حالة القوة القاهرة، ونسخة من التصريح الجبائي، والمراسلات السابقة عند وجودها، إضافة إلى مستندات أخرى يمكن تحديدها. وتنتهي الوثيقة بتصريح يؤكد صحة المعلومات، وطلب تأجيل سداد المستحقات المشار إليها، والالتزام بالسداد في الأجل الجديد المقترح عند الموافقة، مع خانات لمكان التحرير وتاريخه، واسم المكلف أو الممثل القانوني، والصفة، والإمضاء والختم.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة املالية املديرية العامة للرضائب استمارة طلب تأجيل سداد مستحقات جبائية بسبب القوة القاهرة رقم االستمارة......................... : تاري…
استمارة عربية لطلب منحة العجز المهني، موجهة إلى الأشخاص الراغبين في تقديم ملف للاستفادة من منحة العجز لدى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، التابع لوزارة العمل والتشغيل والضمان الاجتماعي في الجزائر. تتضمن الوثيقة حقولًا لبيانات المعني، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي أو رقم التسجيل، الصفة المهنية مع خيارات عامل أجير أو مستقل أو متقاعد أو صفة أخرى، إضافة إلى العنوان الكامل ورقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. وتخصص الاستمارة قسمًا لمعلومات العجز، يشمل نوع الإصابة أو المرض، تاريخ وقوع الحادث أو بداية المرض، وسبب العجز مع خيارات حادث عمل أو مرض مهني أو سبب آخر، إلى جانب نسبة العجز المقدرة ورقم الملف عند توفره، والسؤال عن الاستفادة السابقة من منحة عجز. كما تحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة المطلوبة أو المحتملة، ومنها تقرير طبي مفصل، شهادة طبية تحدد نسبة العجز، نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، شهادة عمل أو شهادة انتساب، ونسخة من محضر الحادث عند وجوده، مع خانة لوثائق أخرى. وتختتم الاستمارة بإقرار بصحة المعلومات وطلب دراسة ملف منحة العجز المهني وفقًا للتشريع المعمول به، مع أماكن مخصصة لبيان مكان وتاريخ التحرير، والختم الرسمي، والإمضاء.
idara
الرافع
…االجتماعي الصندوق الوطين للضمان االجتماعي ()CNAS / CASNOS استمارة طلب منحة العجز املهين 🔹 بيانات املعين: -االسم واللقب..................................................... : -تاري…
استمارة عربية لطلب الاستفادة من منحة المرض، موجهة إلى العمال الأجراء الراغبين في تقديم ملف التعويض عن التوقف المؤقت عن العمل بسبب المرض أو العجز. تتضمن الاستمارة خانات بيانات العامل، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي، الجنس، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. وتشمل كذلك بيانات المؤسسة المستخدمة، بما في ذلك اسم المؤسسة، رقم التسجيل لدى الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية، طبيعة النشاط والعنوان المهني. وتخصص الاستمارة قسماً لبيانات العجز المؤقت يوضح سبب التوقف، مع خيارات للمرض العادي أو المرض المزمن أو الحادث غير المهني، إضافة إلى تاريخ بداية التوقف ونهايته، وعدد أيام التوقف، وما إذا سبق التصريح بالعجز، واسم الطبيب المعالج والمؤسسة الصحية. كما تحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها الشهادة الطبية الأولية، وشهادة تمديد العجز عند وجودها، وشهادة التوقف عن العمل، وشهادة العمل أو الانتساب، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، مع خانة لإضافة وثائق أخرى. وفي نهاية النموذج يقر مقدم الطلب بصحة المعلومات ويطلب الاستفادة من منحة المرض وفق التشريع المعمول به، مع خانات مكان وتاريخ التحرير، والختم الرسمي عند وجوده، والتوقيع.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة العمل والتشغيل والضمان االجتماعي الصندوق الوطين للتأمينات االجتماعية للعمال األجراء ()CNAS استمارة طلب منحة املرض 🔹 بيانات العامل: -االسم …
نموذج رسمي بعنوان «تقرير حول حادث ضياع وثائق السفر»، مخصص لصاحب الوثائق المفقودة لاستخدامه لدى القنصلية الجزائرية التابعة لوزارة الشؤون الخارجية والجالية الوطنية بالخارج. يتيح النموذج توثيق واقعة فقدان وثائق السفر وتقديم البيانات الشخصية والتفاصيل اللازمة بشأن الحادث والإجراءات المتخذة. يبدأ بتحديد القنصلية، رقم التقرير، وتاريخ تحريره، ثم يتضمن خانات بيانات صاحب الوثائق، ومنها الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التعريف الوطني، رقم جواز السفر إن وُجد، تاريخ الإصدار وتاريخ الانتهاء، العنوان بالخارج، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني. ويخصص قسم مستقل لتفاصيل الحادث، مع خيارات لتحديد نوع الوثيقة المفقودة، مثل جواز السفر، بطاقة الهوية، وثيقة المرور، أو وثيقة أخرى، إضافة إلى تاريخ الضياع، مكانه، والظروف المحيطة به. كما يتضمن النموذج خانات للإشارة إلى التصريح بالضياع لدى مصالح الأمن أو عدم التصريح بعد، مع تسجيل تاريخ التصريح ورقم المحضر عند توفرهما. ويساعد قسم الإجراءات المتخذة على توضيح ما إذا تم طلب وثيقة مرور مؤقتة، أو إصدار وثيقة بديلة، أو إبلاغ القنصلية أو الشرطة، أو اتخاذ إجراء آخر. وفي ختام التقرير توجد صيغة إقرار بصحة المعلومات وتحمل المسؤولية القانونية، إلى جانب خانات مكان وتاريخ التحرير، الإمضاء، والاسم الكامل. يُعد هذا المستند استمارة إدارية لتسجيل حادث ضياع جواز السفر أو وثائق الهوية والسفر ومتابعة الطلبات المرتبطة بها.
idara
الرافع
…هاتف..................................................... : -الربيد اإللكرتوني..................................................... : **تفاصيل الحادث**: ☐ أخرى...................... : ☐ وثيقة…
استمارة إدارية جزائرية لطلب شهادة الإعفاء من الخدمة الوطنية، موجهة إلى المواطنين الجزائريين المقيمين بالخارج قبل الحادي والثلاثين من ديسمبر سنة 1988. تصدر عن وزارة الدفاع الوطني، مديرية الخدمة الوطنية، وتتيح لصاحب الطلب تسجيل بياناته الشخصية والإدارية، ومنها الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، رقم جواز السفر، رقم التسجيل القنصلي، الدولة محل الإقامة، العنوان بالخارج، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. تتضمن الاستمارة تصريحًا بمغادرة التراب الوطني في تاريخ محدد، والإقامة بصفة دائمة في الخارج منذ ذلك التاريخ، وعدم أداء الخدمة الوطنية. كما تحدد الوثائق المطلوب إرفاقها بالطلب، وهي شهادة قنصلية تثبت الإقامة بالخارج قبل الحادي والثلاثين من ديسمبر سنة 1988، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ونسخة من جواز السفر، وشهادة ميلاد، وصورة شمسية حديثة. ويصرح مقدم الطلب برغبته في تسوية وضعيته والحصول على شهادة الإعفاء وفقًا لأحكام القانون رقم اثنين-صفر-ثمانية المؤرخ في الثالث والعشرين من فبراير سنة ألفين وثمانية. وتحتوي الوثيقة كذلك على خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، إضافة إلى خانة الإمضاء. تصلح هذه الاستمارة للاستخدام في إجراءات طلب الإعفاء من الخدمة الوطنية للمواطنين الجزائريين المقيمين خارج البلاد ضمن الفئة الزمنية المحددة في الوثيقة.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الدفاع الوطين مديرية الخدمة الوطنية استمارة طلب شهادة اإلعفاء من الخدمة الوطنية (للمواطنني الجزائريني املقيمني بالخارج قبل 31ديسمرب )1988 ال…
استمارة عربية رسمية للتصريح عن سرقة بطاقة التعريف الوطنية البيومترية، موجهة إلى صاحب البطاقة الراغب في إبلاغ البلدية أو القنصلية الجزائرية والجهات المختصة بالحادثة وطلب إصدار نسخة ثانية بدل البطاقة المسروقة. تتضمن الوثيقة خانات التعريف بصاحب الطلب، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، الرقم الوطني، رقم بطاقة التعريف الوطنية المسروقة، تاريخ إصدارها ومكان الإصدار، إضافة إلى العنوان ورقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تتيح تسجيل تاريخ السرقة ومكان وقوعها، مع تحديد ما إذا حدثت في مكان عام أو أثناء السفر أو داخل السكن أو في مكان آخر، والإشارة إلى إبلاغ مصالح الأمن الوطني وتحرير محضر رسمي من خلال إدراج رقمه وتاريخه. وتوضح الاستمارة قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، وتشمل نسخة من المحضر الأمني، وشهادة ميلاد رقم اثني عشر، وإثبات الإقامة، وصورتين شمسيتين حديثتين. وفي ختامها يقر المعني بصحة المعلومات المقدمة وتحمله كامل المسؤولية القانونية عنها، مع خانات مكان وتاريخ تحرير التصريح والإمضاء. تحمل الوثيقة اسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الداخلية والجماعات المحلية، وتناسب إجراءات التصريح الإداري بسرقة بطاقة التعريف الوطنية الجزائرية البيومترية.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات المحلية البلدية / القنصلية الجزائرية بـ: استمارة تصريح الموضوع : التصريح بسرقة بطاقة التعريف الوطنية البيومترية أسفله: أنا الممضي ال…
استمارة رسمية لطلب تقييم أمني لنظام معلومات حكومي، موجهة إلى المؤسسات والجهات الطالبة في القطاعات الإدارية والتقنية والصحية والتعليمية وغيرها. تتيح الوثيقة تسجيل رقم الطلب وتاريخ الإيداع وبيانات المؤسسة أو الجهة، بما في ذلك الاسم الكامل، رقم السجل التجاري أو التعريف الجبائي، العنوان، الهاتف، البريد الإلكتروني الرسمي، الموقع الإلكتروني، والفرع أو المديرية التابعة لها. تتضمن الاستمارة قسماً خاصاً بمعلومات النظام المطلوب تقييمه، مثل اسم النظام، نوعه، مع تحديد ما إذا كان داخلياً أو سحابياً أو هجيناً، ومجال استخدامه في إدارة الموارد أو تقديم الخدمات للمواطنين أو الأرشفة أو غير ذلك، إضافة إلى عدد المستخدمين، تاريخ التشغيل الأولي، وبيان وجود بيانات حساسة من عدمه. كما تحدد نطاق التقييم الأمني المطلوب من خلال خيارات تشمل التقييم الشامل للبنية الأمنية، واختبار الاختراق الداخلي والخارجي، وتحليل الثغرات والتكوينات، ومراجعة سياسات الوصول والمصادقة. وتوثق الاستمارة الإجراءات الأمنية الحالية لدى الجهة، مثل الجدار الناري، ونظام كشف التسلل، وتشفير البيانات، والنسخ الاحتياطي الدوري، ومراقبة الدخول والصلاحيات. وتخصص قسماً للوثائق المرفقة، ومنها الوصف التقني للنظام، ومخطط البنية المعمارية، وسجل الحوادث السابقة عند توفره، وخطة إدارة المخاطر. وفي ختام الطلب يقر مقدم الاستمارة بصحة المعلومات، ويطلب إجراء التقييم وفق التشريعات الوطنية المتعلقة بالأمن السيبراني وحماية البيانات، مع التعهد بالتعاون مع الفرق المختصة وتوفير المعلومات المطلوبة. وتشمل الخاتمة مكان وتاريخ التحرير، واسم مقدم الطلب، والإمضاء، وتوقيع الجهة المستقبلة، وختم المؤسسة.
idara
الرافع
…☐ تقين ☐ صحي ☐ تعليمي ☐ أخرى الفرع /املديرية..................................................... : استمارة طلب تقييم أمين لنظام معلومات حكومي رقم الطلب / .......... :ت.أ ___20…
استمارة إدارية باللغة العربية للتصريح بالعجز المؤقت عن العمل، موجهة إلى العاملين والجهات المستخدمة والمرتبطة بإجراءات التأمينات الاجتماعية. تتضمن بيانات العامل الأساسية، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي، الجنس، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تتيح تسجيل بيانات المؤسسة، بما في ذلك اسمها، عنوانها المهني، رقم تسجيلها لدى الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء وطبيعة نشاطها. تشمل الاستمارة قسمًا خاصًا ببيانات العجز المؤقت، مع تحديد السبب من بين المرض أو حادث العمل أو الحادث غير المهني، وتسجيل تاريخ بداية العجز وتاريخ نهايته التقديري، وبيان ما إذا تم التوقف عن العمل والإبلاغ عن الحادث، إضافة إلى تاريخ الإبلاغ واسم الطبيب المعالج والمؤسسة الصحية. وتحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة، مثل الشهادة الطبية الأولية، وشهادة تمديد العجز عند وجودها، والتقرير الطبي المفصل، وشهادة التوقف عن العمل، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، مع خانة لإضافة وثائق أخرى. وفي ختامها يقر صاحب التصريح بصحة المعلومات المقدمة ويطلب تسجيل الحالة كعجز مؤقت عن العمل وفقًا للتشريع المعمول به، مع حقول لمكان التحرير وتاريخه والختم الرسمي والإمضاء.
idara
الرافع
…ُو جدت) ☐ تقرير طيب مفصل ☐ شهادة توقف عن العمل ☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية ☐ أخرى..................................................... : أّرص ح أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة ،وأطلب تسجي…
استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة لطلب رخصة تقديم خدمات التخزين السحابي المحلي، وتخاطب المؤسسات ومقدمي الطلبات الراغبين في تشغيل هذه الخدمات وفق التشريعات الوطنية المتعلقة بتنظيم الاتصالات والأمن السيبراني وحماية البيانات. تتضمن الوثيقة حقول رقم الطلب وتاريخ الإيداع واسم المؤسسة أو مقدم الطلب، والقطاع والفرع أو النشاط، إضافة إلى صفة مقدم الطلب، سواء كان ممثلاً قانونياً أو مديراً للمشروع أو مسؤولاً عن البنية التحتية، مع بيانات السجل التجاري أو التعريف الجبائي والعنوان ورقم الهاتف والبريد الإلكتروني الرسمي والموقع الإلكتروني إن وجد. وتتيح الاستمارة تحديد نوع الخدمة السحابية المقدمة، مثل تخزين ملفات المؤسسات، واستضافة قواعد البيانات، والنسخ الاحتياطي والاسترجاع، وخدمات الأرشفة الرقمية، أو خدمة أخرى. كما تخصص قسماً لوصف البنية التحتية المقترحة، بما يشمل الموقع الجغرافي لمراكز البيانات، وعدد الخوادم، والسعة الإجمالية للتخزين بوحدة التيرابايت، ونوع الربط الشبكي مثل الألياف البصرية أو شبكة الربط متعددة البروتوكولات، وخطة التوسعة المستقبلية. وتغطي كذلك متطلبات الأمن السيبراني وحماية البيانات، ومنها التشفير أثناء النقل والتخزين، وسياسة الخصوصية، ومراقبة الدخول وتسجيل الأحداث، وخطة الاستجابة للحوادث الأمنية. وتشمل الفئات المستهدفة المؤسسات الحكومية والشركات الخاصة والمستخدمين الأفراد والمطورين أو الفرق التقنية. وتحدد الوثائق المرفقة المطلوبة، مثل الوصف التقني للبنية السحابية، وخطة التشغيل والصيانة، ودراسة الأثر التنظيمي أو القانوني، وشهادة التأمين أو المسؤولية المدنية، وشهادة التسجيل أو الملكية الفكرية عند توفرها، إلى جانب التعهد بصحة المعلومات والتشغيل الآمن واحترام المعايير التقنية، مع خانات التحرير والتاريخ والاسم والتوقيع وختم المؤسسة.
idara
الرافع
…جزائرية الديمقراطية الشعبية اسم املؤسسة /مقدم الطلب..................................................... : القطاع ☐ :تقين ☐ تجاري ☐ حكومي ☐ نائش ☐ أخرى الفرع /النشاط............................…
استمارة طلب رسمي باللغة العربية موجهة إلى مصالح وزارة الداخلية والجماعات المحلية أو البلدية أو القنصلية الجزائرية، مخصصة للأشخاص الذين فقدوا مفتاح التشفير الإلكتروني المرتبط بهويتهم الرقمية. تتناول الوثيقة طلب إعادة إصدار مفتاح تشفير جديد بدل المفتاح المفقود، مع إلغاء المفتاح السابق وتمكين صاحبه من مواصلة استخدام الخدمات الرقمية الرسمية المرتبطة ببطاقة التعريف الوطنية البيومترية. تتضمن الاستمارة خانات خاصة بالاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، والرقم الوطني، ورقم بطاقة التعريف الوطنية البيومترية، وتاريخ ومكان إصدارها، ورقم التسجيل القنصلي عند توفره، إضافة إلى العنوان الكامل ورقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تتيح تسجيل تاريخ فقدان المفتاح الإلكتروني والظروف التي حدث فيها، مثل الفقدان أثناء التنقل أو بسبب عطل تقني أو ظروف أخرى. وتشمل الوثيقة قائمة بالمرفقات المطلوبة أو المحتملة، ومنها نسخة من بطاقة التعريف الوطنية البيومترية، وتصريح شرفي بفقدان المفتاح الإلكتروني، وشهادة ميلاد رقم اثني عشر، ووصل دفع الرسوم عند طلبه، ونسخة من إشعار انتهاء صلاحية المفتاح السابق إن وجد. وتحتوي في نهايتها على بيانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، إلى جانب خانة الإمضاء الخاصة بالمعني بالأمر.
idara
الرافع
…التعريف الوطنية البيومترية: تاريخ الإصدار: مكان الإصدار: رقم التسجيل القنصلى (إن وجد) العنوان الكامل: رقم الهاتف: البريد الإلكتروني: ب: أُبلغ مصالحكم الموقرة بفقداني للمفتاح الإلكتروني ال…
استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب إدراج رياضي في قائمة النخبة الوطنية»، موجهة إلى الرياضيين الراغبين في الترشح للإدراج ضمن قائمة النخبة الوطنية لدى وزارة الشباب والرياضة والاتحادية الرياضية الجزائرية. تتضمن الوثيقة خانات خاصة ببيانات مقدم الطلب، مثل الاسم واللقب، تاريخ الميلاد، ورقم التعريف الوطني، إضافة إلى تاريخ الطلب ورقمه. وتتيح تسجيل التخصص الرياضي، مع خيارات للسباحة، والفنون القتالية، وألعاب القوى، وكرة القدم، وتحديد ما إذا كان التخصص فرديًا أو جماعيًا، مع إمكانية إضافة تخصص آخر. كما تشمل معلومات النادي الحالي، وعدد سنوات الممارسة، والفئة العمرية، بما في ذلك أقل من 15 سنة، وأقل من 17 سنة، وأقل من 20 سنة، وفئة الأكابر. تحتوي الاستمارة كذلك على قسم للإنجازات الرياضية، وبيانات آخر مشاركة وطنية أو دولية، مثل اسم المنافسة وتاريخها والنتيجة، مع خيارات للتأهل أو المشاركة المشرفة أو الحصول على ميدالية. وتوضح قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها نسخة بطاقة الهوية، وشهادة الميلاد، والشهادة الطبية المثبتة للياقة البدنية، وسجل الإنجازات الرياضية، وشهادة من النادي أو الاتحادية، وصورتان شمسيتان، وتقرير فني من المدرب. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات واحترام البرنامج الوطني للنخبة والمشاركة في التربصات والمنافسات الرسمية عند الاستدعاء، إلى جانب خانات مكان وتاريخ التحرير والاسم الكامل والإمضاء.
idara
الرافع
استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب إدراج رياضي في قائمة النخبة الوطنية»، موجهة إلى الرياضيين الراغبين في الترشح للإدراج ضمن قائمة النخبة الوطنية لدى وزار…
استمارة رسمية صادرة عن وزارة الشؤون الدينية والأوقاف في الجزائر، مخصصة لطلب إدراج عقار ضمن الأملاك الوقفية. تتضمن بيانات مقدم الطلب، ومعلومات العقار المقترح، والجهة المستفيدة من الوقف، والوثائق المطلوبة، إضافة إلى التصريح والتعهد بإتمام إجراءات التسجيل والتوثيق وفق أحكام قانون الوقف.
idara
الرافع
استمارة رسمية صادرة عن وزارة الشؤون الدينية والأوقاف في الجزائر، مخصصة لطلب إدراج عقار ضمن الأملاك الوقفية. تتضمن بيانات مقدم الطلب، ومعلومات العقار المقترح، وا…
استمارة عربية بعنوان «تصريح بفقدان جواز السفر البيومتري»، موجهة إلى صاحب الجواز الراغب في الإبلاغ الرسمي عن فقدانه لدى البلدية أو مكتب الجوازات البيومترية أو مركز الأمن. تتضمن الوثيقة حقولًا لتسجيل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، الرقم الوطني، رقم جواز السفر، تاريخ ومكان إصداره، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تتيح تحديد تاريخ الفقدان ومكانه والظروف المحتملة، مثل الضياع في مكان عام، أو السرقة، أو النسيان في وسيلة نقل، مع خانة لذكر حالة أخرى. يقرّ صاحب التصريح بفقدان جواز السفر البيومتري الخاص به، ويطلب من الجهات المختصة تسجيل التصريح واتخاذ الإجراءات اللازمة لإصدار جواز جديد، مع التعهد بإبلاغها فور العثور على الجواز إذا حدث ذلك. تحتوي الاستمارة أيضًا على قائمة بالمرفقات المطلوبة أو المحتملة، وتشمل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ونسخة من التصريح بالضياع الصادر عن مصالح الأمن، وشهادة ميلاد رقم اثني عشر، وصورتين شمسيتين، ووصل دفع الرسوم عند طلبه. وفي نهايتها خانات خاصة بمكان وتاريخ تحرير التصريح، وتوقيع المعني بالأمر.
idara
الرافع
…ظروف المحتملة: ضياع في مكان عام سرقة نسيان في وسيلة نقل أخرى: أطلب من الجهات المختصة تسجيل هذا التصريح واتخاذ الإجراءات اللازمة لإصدار جواز جديد، وأتعهد بإبلاغهم فور العثور عليه إن حدث ذلك…
استمارة إدارية باللغة العربية لطلب تمديد أجل الدفع الضريبي، موجهة إلى المكلفين بالضريبة أو ممثليهم القانونيين الراغبين في طلب مهلة إضافية لتسديد المستحقات الجبائية. تحمل الاستمارة اسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة المالية والمديرية العامة للضرائب، وتتضمن خانات رقم الاستمارة وتاريخ الإيداع. تشمل بيانات المكلف بالضريبة: الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، رقم التعريف الجبائي، رقم السجل التجاري عند وجوده، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. وتوفر جدولا لتفاصيل الدين الجبائي، مع تحديد نوع الضريبة والفترة المعنية والمبلغ المستحق بالدينار الجزائري وتاريخ الاستحقاق الأصلي والمبلغ المطلوب تمديد دفعه، مع خيارات للضريبة على الدخل الإجمالي، والرسم على النشاط المهني، والرسم على القيمة المضافة، أو ضريبة أخرى. كما تتيح اختيار مدة التمديد المطلوبة، وهي خمسة عشر يوما أو ثلاثون يوما أو ستون يوما أو مدة أخرى، وإدراج تاريخ الدفع المقترح الجديد. وتتضمن خانات لتحديد سبب الطلب، مثل صعوبات مالية مؤقتة، أو التأخر في التحصيل أو التمويل، أو ظروف استثنائية كالمرض والحادث، مع إمكانية ذكر سبب آخر. وتحدد الاستمارة الوثائق المرفقة المحتملة، ومنها كشف الحساب الجبائي، والتبرير المالي مثل الكشف البنكي أو الميزانية، والمراسلات السابقة. وتختتم بتصريح بصحة المعلومات والالتزام بالتسديد في التاريخ الجديد عند الموافقة، إضافة إلى مكان وتاريخ التحرير، واسم مقدم الطلب أو الممثل القانوني، وصفته، والإمضاء والختم.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة املالية املديرية العامة للرضائب استمارة طلب تمديد أجل الدفع الرضييب رقم االستمارة......................... : تاريخ اإليداع___20 / ___ / ___ :…