Demande de tenue d’une commission médicale exceptionnelle
Ce document est une demande de tenue d'une commission médicale exceptionnelle, destiné aux personnes souhaitant faire évaluer une situation médicale particulière. Il s'adresse principalement aux citoyens algériens qui ont besoin d'une attention médicale urgente ou d'une réévaluation de leur dossier médical. Le formulaire comprend plusieurs sections à remplir, notamment des informations personnelles sur le demandeur telles que le nom, la date et le lieu de naissance, ainsi que le numéro de la carte d'identité nationale et, le cas échéant, le numéro de sécurité sociale. En outre, le document demande des détails concernant le dossier médical du demandeur, y compris le numéro de dossier et le type de situation médicale, qu'il s'agisse d'une maladie chronique, d'un handicap ou d'un accident de travail. Les demandeurs doivent également indiquer la date du dernier examen médical et l'instance qui a précédemment examiné leur dossier. Les motifs de la demande exceptionnelle doivent être précisés, qu'il s'agisse d'une situation médicale urgente, d'un recours contre une décision antérieure, ou d'une demande administrative urgente. Enfin, le formulaire prévoit une section pour les pièces jointes, où le demandeur peut inclure des rapports médicaux récents ou d'autres documents justificatifs. Ce document est essentiel pour ceux qui cherchent à obtenir une évaluation rapide et appropriée de leur état de santé par une commission médicale.
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الرافع
…échéant) ☐ ..................................................... : Autres ☐ : Demande du requérant 🔹 Je sollicite la programmation d’une commission médicale exceptionnell…