طلب منحة التضامن الوطنية السنوية
استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب منحة التضامن الوطنية السنوية»، موجهة إلى الأشخاص ذوي الدخل المحدود أو المنعدم الراغبين في التقدم بطلب للاستفادة من المنحة بسبب وضعية اجتماعية صعبة. تُقدَّم الوثيقة إلى رئيس المجلس الشعبي البلدي أو مدير النشاط الاجتماعي والتضامن بالولاية، وتتضمن خانات مخصصة لرقم الطلب والتاريخ والولاية والبلدية والجهة المعنية. تشمل الاستمارة قسمًا للبيانات الشخصية، يطلب تسجيل الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التعريف الوطني، والعنوان، ورقم الهاتف، والحالة العائلية، وعدد الأطفال القصر، وعدد أفراد الأسرة، والوضعية المهنية. كما تتيح تحديد الحالة العائلية من بين أعزب، متزوج، مطلق أو أرمل، والوضعية المهنية من بين بدون عمل، عمل غير قار أو حالة أخرى. وتتضمن أيضًا خانة خاصة بنوع الإعاقة عند وجودها، مع خيارات تشمل عدم وجود إعاقة، أو إعاقة حركية أو سمعية أو بصرية أو ذهنية، إضافة إلى خيار آخر. يوضح النموذج قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة أو المحتملة، ومنها نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة عدم العمل أو عدم الدخل، وشهادة عائلية، وشهادة طبية عند وجودها، وأي وثيقة أخرى. وفي نهاية الطلب توجد خانات لمكان وتاريخ تحريره، والإمضاء، والاسم الكامل لصاحب الطلب، بما يسمح باستكمال الملف الإداري وتقديمه إلى مصلحة النشاط الاجتماعي والتضامن.
idara
الرافع
…رقم الطلب......................... : 🔹 التاريخ___20 / ___ / ___ : إلى السيد/السيدة: رئيس املجلس الشعيب البلدي /مدير النشاط االجتماعي والتضامن لوالية .........................................…