طلب اعتماد مراقب حسابات قانوني

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫الهيئة الوطنية للمحاسبني القانونيني‬ ‫طلب اعتماد مراقب حسابات قانوني‬

‫رقم الطلب‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫الجهة املختصة‪..................................................... :‬‬

‫**بيانات مقدم الطلب‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ____ / ___ / ___ :‬بـ ‪.....................................................‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التسجيل املهين (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الشخيص‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫**املؤهالت العلمية واملهنية‪**:‬‬ ‫| الشهادة | املؤسسة | سنة التخرج | التخصص |‬ ‫|‪|----------|-------------|----------|---------‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬

‫**الخربة املهنية في مجال املحاسبة أو التدقيق‪**:‬‬ ‫☐ عدد سنوات الخربة‪...................... :‬‬ ‫☐ املؤسسات اليت تم العمل بها‪..................................................... :‬‬ ‫☐ املهام السابقة‪ ☐ :‬محاسبة ☐ مراجعة ☐ تدقيق ☐ أخرى‪...................... :‬‬

‫**الطلب الرسمي‪**:‬‬ ‫أتقدم بهذا الطلب للحصول على اعتماد رسمي كمراقب حسابات قانوني‪ ،‬وفًق ا ألحكام القانون رقم ‪ ...‬املتعلق بمهنة‬ ‫مراقبة الحسابات‪ ،‬وذلك قصد‪:‬‬ ‫☐ ممارسة مهام التدقيق املالي القانوني‬ ‫☐ تمثيل املؤسسات أمام الجهات القضائية أو الجبائية‬ ‫☐ إعداد تقارير مراقبة الحسابات السنوية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من الشهادات املهنية‬ ‫☐ سرية ذاتية مفصلة‬ ‫☐ شهادات خربة أو توصيات‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التسجيل املهين (إن ُو جدت)‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**التعهد‪**:‬‬ ‫أّرص ح أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة‪ ،‬وألزتم باحرتام القوانني والتنظيمات املهنية املعمول بها‪ ،‬وأطلب منح‬

‫اعتماد رسمي كمراقب حسابات قانوني‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء والختم‬