DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة طلب شهادة دفع الاشتراكات

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب شهادة دفع الاشتراكات، صادرة في إطار وزارة العمل والتشغيل والضمان الاجتماعي والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغير الأجراء أو الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي. تخاطب المشترك أو مقدم الطلب الراغب في استخراج شهادة تثبت دفع الاشتراكات خلال فترة محددة، وتوفر حقولاً منظمة لتسجيل الاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التسجيل في الصندوق، ورقم التعريف الجبائي، ورقم السجل التجاري أو بطاقة الحرفي عند توفرها، والعنوان المهني، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري. تتضمن الاستمارة خيارات لتحديد نوع الشهادة المطلوبة، ومنها شهادة دفع موجهة إلى جهة معينة، وشهادة دفع اشتراكات سنوية، وشهادة دفع اشتراكات شهرية، مع إمكانية اختيار نوع آخر وبيانه. كما تتيح إدخال الفترة المعنية بالشهادة من تاريخ إلى تاريخ، وتحديد الغرض منها، مثل إيداع ملف إداري أو طلب تأشيرة أو المشاركة في صفقة عمومية. ويخصص قسم للوثائق المرفقة، يشمل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ووصل آخر دفع، ونسخة من السجل التجاري أو بطاقة الحرفي عند وجودها. وتنتهي الوثيقة بإقرار بصحة المعلومات وطلب إصدار شهادة دفع الاشتراكات للفترة المذكورة، مع خانات مكان التحرير، والتاريخ، والختم الرسمي إن وجد، والإمضاء. تصلح هذه الاستمارة للطباعة والتعبئة من طرف أصحاب الطلبات المعنيين بإثبات تسديد اشتراكاتهم لدى مصالح الصندوق.

AR

idara

الرافع

905 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العمل والتشغيل والضمان االجتماعي‬ ‫الصندوق الوطين للضمان االجتماعي لغري األجراء (‪ )CASNOS‬أو ‪CNAS‬‬ ‫استمارة طلب شهادة دفع االشرتاكات…

PDF

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

نموذج الضمان الاجتماعي AS17

نموذج الضمان الاجتماعي رقم 17، وثيقة إدارية من صفحة واحدة موجهة إلى ذوي حقوق المؤمن المتوفى لطلب الاستفادة من منحة الوفاة. يوضح النموذج الفئات المستحقة، وتشمل الزوج أو الزوجة، والأطفال الشرعيين أو المكفولين أو المأويين دون 18 سنة، أو دون 21 سنة عند التدريب أو مواصلة الدراسة، والأطفال المعوقين مهما كان سنهم، والنساء دون موارد، والأصول المكفولين، وذوي حقوق المحكوم عليه بالسجن. يبين شروط الاستفادة، إذ لا تشترط مدة عمل معينة، مع ضرورة أن يكون المؤمن المتوفى في حالة نشاط أو مستفيدًا من معاش العجز أو التقاعد أو ريع حادث عمل أو مرض مهني. كما يشرح طريقة تحديد مبلغ المنحة للمؤمن الأجير، وأصحاب المعاشات، والمؤمن غير الأجير، مع توزيعها بالتساوي بين ذوي الحقوق. يتضمن النموذج قائمة الوثائق المطلوبة، مثل طلب المنحة، ومستخرج شهادة وفاة المؤمن، وكشوف الأجر أو شهادة العمل والأجر، وشهادة تصفية الاشتراكات لغير الأجراء، وشهادة صندوق التقاعد للمتقاعدين، إضافة إلى وثائق الزوج أو الزوجة والأطفال والأصول، وشهادات التكفل عند الاقتضاء. يوضح كذلك أن الصندوق يصرف المنحة بعد استكمال الملف وفق طريقة الدفع المختارة، وأن طلبها لا يقبل بعد مرور أربع سنوات من تاريخ الوفاة. وفي أسفل الوثيقة استمارة طلب رسمية تتضمن بيانات مقدم الطلب، والعنوان، وصفته، وبيانات المؤمن المتوفى، ورقم التسجيل، وتاريخ الوفاة، والحالة العائلية، وأسماء الأزواج والأطفال والأصول المكفولين، مع خانات التوقيع والتصريح بالشرف والتنبيه إلى العقوبة القانونية عن التصريحات الكاذبة.

AR

idara

الرافع

2205 سبتمبر 2026

…. ما هي الإجراءات المطلوبة للإستفادة من منحة الوفاة : على مستفيدي منحة الوفاة الإتصال بالصندوق مرفوقين بالوثائق التالية : 1- في جميع الحالات: طلب منحة الوفاة . نسخة من شهادة وفاة المؤمن. dernier revenu…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبنوك والبريد

طلب اعتماد وكيل تحويل مالي خاص

استمارة إدارية جزائرية بعنوان «طلب اعتماد وكيل تحويل مالي خاص»، موجهة إلى الأشخاص الطبيعيين والمؤسسات الراغبة في اعتماد نشاطها لدى بنك الجزائر كوكيل تحويل مالي خاص. تصدر الوثيقة عن وزارة المالية وبنك الجزائر، من خلال مديرية مراقبة الصرف ومديرية المؤسسات المالية، وتتضمن خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، الشكل القانوني، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، رقم التعريف الجبائي، العنوان الكامل للمقر، الهاتف، البريد الإلكتروني، النشاط الحالي، ورقم الحساب البنكي واسم البنك والفرع. يوضح قسم موضوع الطلب العمليات المالية المطلوبة، مع خيارات تشمل التحويلات المالية الداخلية، والتحويلات نحو الخارج، واستقبال الحوالات من الخارج، ودفع الفواتير أو الاشتراكات الدولية، إلى جانب خانة لذكر عمليات أخرى. كما تشمل الاستمارة معلومات التشغيل المقترحة، مثل عدد الوكالات أو نقاط الخدمة، والولايات المعنية بالنشاط، ووسائل التحويل المعتمدة، سواء كانت إلكترونية أو نقدية أو عبر البنوك، إضافة إلى بيانات الشركاء التقنيين أو الماليين عند وجودهم. وتحدد الوثيقة قائمة الوثائق المرفقة، ومنها نسخة السجل التجاري أو بطاقة التعريف الوطنية، شهادة السوابق العدلية، خطة تشغيل مفصلة تتناول نقاط الخدمة والإجراءات والأمن المالي، شهادة بنكية بفتح حساب مخصص للنشاط، وعقد شراكة أو اتفاقية مع مؤسسة تحويل دولية عند الاقتضاء. وتتضمن في ختامها تعهدًا بصحة المعلومات واحترام التشريعات الجزائرية المتعلقة بالصرف والخدمات المالية، وقبول المراقبة أو التدقيق، وعدم استخدام النشاط في أغراض غير قانونية، مع خانات مكان وتاريخ التحرير، اسم مقدم الطلب، صفته، التوقيع والختم، وتوقيع الموظف المكلف وختم بنك الجزائر.

AR

idara

الرافع

802 سبتمبر 2026

…اعتماد نشاطي كوكيل تحويل مالي خاص‪ ،‬وذلك للقيام بالعمليات التالية‪:‬‬ ‫☐ تحويالت مالية داخلية‬ ‫☐ تحويالت مالية نحو الخارج‬ ‫☐ استقبال حواالت من الخارج‬ ‫☐ دفع فواتري أو اشرتاكات دولية‬ ‫☐ أخرى‪......…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبنوك والبريد

استمارة طلب تحويل أموال إلى الخارج

استمارة طلب تحويل أموال إلى الخارج هي نموذج إداري مصرفي باللغة العربية موجّه إلى الأفراد والمؤسسات الراغبين في تقديم طلب تحويل مالي عبر بنك أو فرع مصرفي في الجزائر. تتضمن الاستمارة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، العنوان الكامل، رقم الحساب البنكي، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني، وطبيعة النشاط بالنسبة إلى المؤسسات. ويخصص قسم مستقل لبيانات التحويل، حيث يُسجل المبلغ المطلوب بالدينار الجزائري أو ما يعادله بالعملة الأجنبية، وتُحدد العملة المطلوبة، مع خيارات تشمل اليورو والدولار والجنيه الإسترليني أو عملة أخرى. كما تتيح الاستمارة تحديد غرض التحويل، مثل دفع فاتورة خدمات أو منتجات، أو تسديد رسوم دراسية أو تكوين، أو إجراء تحويل عائلي، أو دفع اشتراك أو خدمة رقمية. وتشمل بيانات المستفيد في الخارج اسمه وعنوانه، واسم البنك المستلم وعنوانه، ورقم الحساب البنكي الدولي، ورمز التحويل المصرفي، والدولة المستقبلة. وتحتوي أيضًا على قائمة بالوثائق المرفقة، ومنها الفاتورة أو عرض السعر، وشهادة التسجيل أو القبول للطلبة، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة عائلية أو ما يثبت صلة القرابة للتحويلات العائلية. وفي ختام النموذج يوجد تعهد بصحة المعلومات والالتزام بشروط البنك وبنك الجزائر، واستخدام المبلغ في الغرض المحدد، مع خانات مكان التحرير والتاريخ وتوقيع مقدم الطلب وتوقيع الموظف المكلف وختم البنك.

AR

idara

الرافع

502 سبتمبر 2026

…‫الفرع‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة طلب تحويل أموال إلى الخارج‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ت‪.‬خ ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**‪ .1‬م…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة طلب منحة المرض – المستقلين (CASNOS)

استمارة عربية لطلب منحة المرض موجهة إلى أصحاب النشاط والمستقلين المنتسبين إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغير الأجراء، وتُستخدم لتقديم بيانات صاحب النشاط وطلب دراسة ملف التعويض وفق التشريع المعمول به. تتضمن الاستمارة خانات الاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التسجيل في الصندوق، ورقم التعريف الجبائي، ونوع النشاط، والعنوان المهني، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تحتوي على قسم خاص ببيانات التوقف عن النشاط، يشمل تاريخ بداية التوقف، وتاريخ نهايته التقديري، وعدد أيام التوقف، وخانة أخرى عند الحاجة، مع تحديد سبب التوقف من بين مرض عادي أو مرض مزمن أو حادث. وتوضح قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها شهادة طبية أصلية تبين فترة التوقف، وشهادة توقف عن النشاط موقعة من الطبيب، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة انتساب سارية المفعول، ووصل دفع آخر اشتراك، إضافة إلى خانة للوثائق الأخرى. وتشتمل الوثيقة في نهايتها على إقرار بصحة المعلومات المقدمة، وحقلي مكان وتاريخ التحرير، والختم الرسمي إن وُجد، والتوقيع. تناسب هذه الاستمارة المستقلين الراغبين في إعداد ملف منحة المرض وتسجيل معلوماتهم المهنية وفترة توقفهم والوثائق الداعمة للطلب.

AR

idara

الرافع

805 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العمل والتشغيل والضمان االجتماعي‬ ‫الصندوق الوطين للضمان االجتماعي لغري األجراء (‪)CASNOS‬‬ ‫استمارة طلب منحة املرض‬ ‫🔹 بيانات صاحب النشاط‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة طلب منحة الشيخوخة – CASNOS

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب منحة الشيخوخة لدى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغير الأجراء، موجهة إلى الأشخاص الراغبين في الاستفادة من منحة الشيخوخة وفق التشريع المعمول به. تتضمن الوثيقة خانات مخصصة لبيانات مقدم الطلب، ومنها الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التسجيل في كاسنوس، رقم التعريف الجبائي، نوع النشاط، العنوان المهني، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تشمل قسمًا حول الوضعية المهنية يتيح تحديد ما إذا كان النشاط مستمرًا أو متوقفًا نهائيًا، مع إدراج وضعية أخرى عند الحاجة، وتسجيل تاريخ بداية النشاط وتاريخ التوقف إن وجد، إضافة إلى عدد سنوات الاشتراك. وتوضح الاستمارة نوع الطلب من خلال خيارات تشمل منحة الشيخوخة القانونية عند بلوغ السن، ومنحة الشيخوخة بعد توقف النشاط، أو طلبًا آخر. وتضم قائمة بالوثائق المرفقة المطلوبة أو المحتملة، مثل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة الانتساب إلى كاسنوس، وشهادة التوقف عن النشاط عند توفرها، وكشف فترات الاشتراك، ووصل دفع آخر اشتراك. وتنتهي بتصريح بصحة المعلومات وطلب دراسة الملف، مع خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، والختم الرسمي عند وجوده، وتوقيع مقدم الطلب.

AR

idara

الرافع

1105 سبتمبر 2026

…نوع الطلب‪:‬‬ ‫☐ منحة الشيخوخة القانونية (بلوغ السن) ☐ منحة الشيخوخة بعد توقف النشاط‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتكنولوجيا والاتصالات

استمارة فتح خط هاتفي أو اشتراك إنترنت فردي استمارة فتح خط هاتفي أو اشتراك إنترنت فردي

استمارة إدارية جزائرية مخصصة للأفراد الراغبين في فتح خط هاتفي أو طلب اشتراك إنترنت فردي لدى مزود الخدمة. تتضمن الوثيقة خانات تعريفية باسم مزود الخدمة والوكالة أو الفرع، ورقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسماً لمعلومات مقدم الطلب يشمل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل لتركيب الخدمة، رقم الهاتف المحمول والبريد الإلكتروني. وتتيح الاستمارة تحديد نوع الخدمة المطلوبة من خلال خيارات تشمل خطاً هاتفياً ثابتاً، أو خطاً هاتفياً محمولاً، أو اشتراك إنترنت منزلياً عبر الخط الرقمي أو الألياف البصرية أو الجيل الرابع، مع خانة لخيار آخر عند الحاجة. كما تعرض تفاصيل الخدمة، بما في ذلك طبيعة الاشتراك الفردي أو المهني، والسرعة المطلوبة للإنترنت، مثل عشرة أو عشرين أو خمسين ميغابت في الثانية، أو سرعة أخرى، إضافة إلى اختيار طريقة الدفع الشهرية أو المسبقة. وتتضمن أسئلة حول وجود اشتراك سابق لدى المزود نفسه ورقم الاشتراك السابق إن وجد. وتخصص الاستمارة قسماً للوثائق المرفقة، مثل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة إقامة حديثة، وطلب خطي عند طلبه. وفي نهايتها يوجد تعهد بصحة المعلومات المقدمة، والموافقة على شروط وأحكام الخدمة، والالتزام باستخدام الخط أو الاشتراك وفق القوانين المعمول بها وعدم إساءة الاستعمال، إلى جانب خانات مكان وتاريخ التحرير، واسم مقدم الطلب، والإمضاء، وتوقيع الموظف المكلف، وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

1003 سبتمبر 2026

…الدفع‬ ‫‪ -‬هل سبق لك االشرتاك مع نفس املزود؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬رقم االشرتاك السابق (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .4‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الو…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالضرائب والمالية

استمارة طلب استخراج شهادة السداد الكامل

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب استخراج شهادة السداد الكامل، موجهة إلى المكلف بالضريبة أو المؤسسة لدى مديرية الضرائب للولاية. تتضمن الوثيقة خانات خاصة برقم الطلب وتاريخ الإيداع والجهة المختصة، إضافة إلى بيانات المكلف بالضريبة أو المؤسسة، ومنها الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، رقم التعريف الجبائي، رقم السجل التجاري عند وجوده، الشكل القانوني، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. توضح الاستمارة موضوع الطلب، والمتمثل في استخراج شهادة تثبت السداد الكامل لجميع المستحقات الجبائية المتعلقة بالشخص أو المؤسسة خلال فترة جبائية محددة، مع إدراج تاريخ بداية الفترة ونهايتها. كما تتيح تحديد الغرض من طلب الشهادة، مثل المشاركة في مناقصة، غلق النشاط، التصفية، التحديث الإداري، أو سبب آخر يحدده مقدم الطلب. وتحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة، وتشمل نسخة من بطاقة التعريف الجبائي، ونسخة من السجل التجاري، وكشف الحساب الجبائي، وإثباتات الدفع الأخيرة، مع إمكانية إضافة وثيقة أخرى. تتضمن الاستمارة كذلك تعهداً بصحة المعلومات المقدمة وطلب استخراج شهادة السداد الكامل وفقاً للتشريع الجبائي المعمول به. وفي نهايتها خانات لمكان وتاريخ تحرير الطلب، إلى جانب الإمضاء والختم. تحمل الوثيقة اسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة المالية والمديرية العامة للضرائب، وتصلح للاستخدام من الأفراد الخاضعين للضريبة والمؤسسات عند تقديم طلب رسمي للحصول على شهادة السداد الكامل.

AR

idara

الرافع

605 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية‬ ‫املديرية العامة للرضائب‬ ‫استمارة طلب استخراج شهادة السداد الكامل‬ ‫رقم الطلب‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪__…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالضرائب والمالية

استمارة طلب تسوية فواتير غير مدفوعة في الحسابات العمومية

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب تسوية فواتير غير مدفوعة في الحسابات العمومية، موجهة إلى المؤسسات والمتعاملين أو ممثلي المؤسسات الذين يطلبون معالجة وضعية فواتير مستحقة لدى جهة عمومية. تتضمن الوثيقة بيانات الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة المالية والمديرية العامة للمحاسبة، إلى جانب رقم الاستمارة وتاريخ الإيداع. تتيح الاستمارة تسجيل بيانات مقدم الطلب، بما في ذلك الاسم واللقب أو التسمية الاجتماعية، رقم التعريف الجبائي، رقم السجل التجاري، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تخصص قسماً لبيانات الجهة العمومية المعنية، مثل اسم المؤسسة أو الإدارة، العنوان الإداري، والقطاع التابع له، مع خيارات تشمل التربية والصحة والأشغال العمومية أو قطاعاً آخر. وتحتوي على جدول تفصيلي للفواتير غير المدفوعة يضم رقم الفاتورة، تاريخ الإصدار، مبلغ الفاتورة، تاريخ الاستحقاق، طبيعة الخدمة أو التوريد، والملاحظات، مع خانة لإجمالي المبلغ غير المدفوع بالدينار الجزائري. وتشمل أسباب تقديم الطلب خيارات تتعلق بالتأخر في التسوية المحاسبية، عدم إدراج الفاتورة في الميزانية، وجود خطأ إداري أو تقني، أو سبب آخر. كما تحدد قائمة الوثائق المرفقة، مثل نسخ الفواتير المعنية، أوامر التوريد أو الخدمة، المراسلات السابقة مع الجهة العمومية، وشهادة عدم الدفع إن وجدت. وتختتم بتصريح الممثل القانوني بصحة المعلومات وطلب تسوية الفواتير وفق التشريع المالي والمحاسبي المعمول به، مع خانات مكان وتاريخ التحرير، اسم الممثل القانوني، صفته، والإمضاء والختم.

AR

idara

الرافع

505 سبتمبر 2026

…أخرى‪................................................................................. :‬‬ ‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخ من الفواتري املعنية‬ ‫☐ أوامر التوريد أو الخدمة‬ ‫☐ مراسالت سابقة مع الجهة العمومية‬ ‫☐ شهاد…