طلب تحويل من مركز رعاية إلى آخر
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب تحويل من مركز رعاية إلى آخر»، مخصص للمستفيد أو الولي القانوني أو الوصي الاجتماعي الراغب في نقل الإقامة من مركز رعاية إلى مركز آخر. يتضمن الطلب خانات البيانات الشخصية والإدارية الأساسية، ومنها الاسم الكامل، رقم التعريف الوطني، العنوان الحالي، رقم الهاتف، والبلدية، مع تحديد صفة مقدم الطلب. يوجَّه النموذج إلى مدير أو مديرة النشاط الاجتماعي والتضامن أو مدير مركز الرعاية، ويشمل صياغة رسمية لطلب دراسة التحويل والموافقة عليه بما يضمن استمرارية التكفل الاجتماعي والصحي في ظروف أفضل. يتيح النموذج تحديد مركز الرعاية الحالي والمركز المطلوب الانتقال إليه، وبيان سبب التحويل من خلال خيارات تشمل الظروف الصحية الخاصة، قرب المركز الجديد من مقر السكن أو العائلة، توفر خدمات أو تخصصات غير موجودة في المركز الحالي، والأسباب النفسية أو الاجتماعية، إضافة إلى خانة لذكر أسباب أخرى. كما يحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة، مثل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وتقرير اجتماعي أو طبي داعم، وموافقة المركز المستقبل عند توفرها. ويُختتم بخانات مكان تحرير الطلب وتاريخه والإمضاء، مما يجعله مناسباً للاستخدام في إجراءات طلب نقل الإقامة بين مراكز الرعاية.
idara
الرافع
… /مدير مركز الرعاية املوضوع :طلب تحويل من مركز رعاية إلى مركز آخر يرشفين أن أتقدم إلى سيادتكم …