طلب تجديد بطاقة السحب أو الدفع
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب تجديد بطاقة السحب أو الدفع»، مخصص لأصحاب الحسابات البنكية الراغبين في تجديد بطاقتهم البنكية لدى فرع البنك. يتضمن النموذج ترويسة الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، وخانات مخصصة لاسم البنك والفرع، ورقم الطلب، وتاريخ إيداع الطلب، مع توجيه الطلب إلى مدير أو مديرة فرع البنك. يتيح لصاحب الطلب إدخال بياناته الشخصية والمالية، ومنها الاسم الكامل، ورقم الحساب البنكي، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني. يتضمن الطلب تحديد سبب تجديد البطاقة من خلال خيارات تشمل انتهاء صلاحية البطاقة السابقة، أو تلفها وعدم قابليتها للاستعمال، أو استخدامها المكثف وتآكلها، مع خانة لذكر سبب آخر عند الحاجة. كما يوفر النموذج خيارات لتحديد نوع البطاقة المطلوبة، وهي بطاقة سحب إلكترونية، أو بطاقة دفع عبر الإنترنت، أو بطاقة مزدوجة للسحب والدفع. يحتوي كذلك على فقرة تعهد يلتزم فيها صاحب الطلب باستخدام البطاقة وفق القوانين البنكية المعمول بها، وعدم تسليمها أو السماح للغير باستعمالها، وإبلاغ البنك فورًا في حال ضياعها أو سرقتها. وفي الجزء الختامي توجد خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، وإمضاء صاحب الطلب، وتوقيع الموظف المكلف، وختم البنك، مما يجعله مناسبًا للطباعة والتعبئة وتقديمه إلى الفرع البنكي.
idara
الرافع
…... : طلب تجديد بطاقة السحب أو الدفع رقم الطلب / .......... :ت.ب ___20 / تاريخ اإليداع___20 / ___ / ___ : إلى السيد /مديرة فرع بنك...............…