تصريح بفقدان وثيقة بحرية رسمية
نموذج تصريح بفقدان وثيقة بحرية رسمية باللغة العربية، مخصص لاستعمال العاملين في قطاع الصيد البحري والمنتجات الصيدية، مثل البحارة والربابنة والميكانيكيين البحريين ومربي المائيات، أو أصحاب الصفات الأخرى المرتبطة بالنشاط البحري. يتضمن النموذج خانات إدارية للتصريح، منها رقم التصريح وتاريخه والبلدية المعنية، إلى جانب بيانات صاحب التصريح: الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية. كما يتيح تحديد الصفة المهنية من خلال خيارات تشمل بحاراً ورباناً وميكانيكياً بحرياً ومربي مائيات، مع خانة للصفة الأخرى. ويخصص النموذج قسماً لتحديد نوع الوثيقة البحرية المفقودة، مثل البطاقة المهنية البحرية، أو شهادة الكفاءة البحرية، أو رخصة الصيد، أو شهادة تسجيل السفينة، مع إدراج رقم الوثيقة إن وجد، وتاريخ إصدارها، وجهة الإصدار. ويتضمن كذلك بيان ظروف الضياع، سواء حدث أثناء العمل أو خارج الميناء أو بسبب السرقة، وتحديد الجهة التي تم التصريح لديها، مثل مركز الشرطة أو مصالح الميناء، مع رقم محضر الضياع وتاريخ التصريح الرسمي. ويعرض النموذج قائمة بالوثائق المرفقة المطلوبة، وتشمل نسخة من بطاقة الهوية، ونسخة من محضر الضياع أو التصريح، وصورتين شمسيتين، وطلب إصدار بدل فاقد. وينتهي بخانات مكان وتاريخ تحرير التصريح، وإمضاء صاحب التصريح، وختم المصلحة. يصدر النموذج ضمن مصلحة الوثائق البحرية الرسمية التابعة لمديرية الصيد البحري والموارد الصيدية للولاية.
idara
الرافع
…بفقدان وثيقة بحرية رسمية رقم الترصيح..................................................... : تاريخ الترصيح___20 / ___ / ___ : البلدية املعنية..............…
