تصريح بعدم الإصابة بمرض عقلي أو فقدان الوعي
استمارة إدارية جزائرية تتضمن شهادة طبية وتصريحًا بعدم الإصابة بمرض عقلي أو فقدان الوعي، مخصصة للمترشح لطلب الحصول على رخصة سياقة سيارات النقل العمومي والأفراد التي تزيد حمولتها على ثلاثة آلاف وخمسمائة كيلوغرام. تحمل الوثيقة بيانات الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، والولاية، ومديرية التنظيم والشؤون العامة، ومصلحة التنظيم العام، ومكتب رخص السياقة. تشمل الخانات المطلوبة اسم المترشح ولقبه، وتاريخ ومكان الميلاد، والعنوان الكامل، إلى جانب قسم خاص بتصريح المترشح يشهد فيه بأنه غير مصاب بأي مرض عقلي وليس فاقدًا للوعي ولو لمدة قصيرة. وتتضمن كذلك الجزء الطبي الذي يملؤه الطبيب بعد فحص المترشح، مع تحديد ما إذا كان قادرًا على السياقة أو غير قادر عليها، وتسجيل فصيلة الدم. كما تورد الشهادة إقرارًا بأن المترشح لا يشكل خطرًا على الأمن العمومي أو على الأشخاص الذين يقودون سيارات النقل العمومي. وتحتوي في نهايتها على مواضع التوقيع، واسم الطبيب، وتاريخ ومكان تحرير الشهادة، وختم الطبيب وإمضائه، بما يجعلها نموذجًا لتوثيق الحالة الصحية والأهلية الطبية المرتبطة بطلب رخصة السياقة المهنية أو الخاصة بالمركبات الثقيلة.
idara
الرافع
…عامة مصلحة التنظيم العام ---------------- - طلب الحصول على رخصة السباقة لسيارات -مكتب رخص السباقة – الخاصة بالنقل العمومي واألفراد واليت تزيد حمولتها عن الوزن 3500كلغ االسم …
