استمارة طلب عطلة أو إذن غياب
وثيقة «استمارة طلب عطلة أو إذن غياب». الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية املديرية العامة لألمن الوطين استمارة طلب عطلة أو إذن غياب االسم واللقب..................................................... : الرتبة /الوظيفة..................................................... : رقم التعريف املهين..................................................... : الوحدة /املصلحة..................................................... : املوضوع :طلب عطلة /إذن غياب سيدي /سيدتي املسؤول(ة)، لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد االستفادة من: ☐ عطلة سنوية ☐ عطلة مرضية (مرفقة بشهادة طبية) ☐ عطلة استثنائية ☐ إذن غياب (يوم واحد /نصف يوم) ** .1تفاصيل الطلب**: -تاريخ بداية العطلة /الغياب___20 / ___ / ___ : -تاريخ نهاية العطلة /الغياب___20 / ___ / ___ : -املدة .......... :يوًم ا -السبب..................................................... : ** .2الوثائق املرفقة (إن ُو جدت)**: ☐ شهادة طبية ☐ مربر إداري أو عائلي ☐ أخرى..................................................... : وفي انتظار موافقتكم ،تقبلوا مين فائق االحرتام والتقدير. حرر بـ ___________ :بتاريخ___20 / ___ / ___ : اإلمضاء________________ : قرار املسؤول املبارش: ☐ مقبول ☐ مرفوض التوقيع والختم________________ :
idara
الرافع
…وطين استمارة طلب عطلة أو إذن غياب االسم واللقب..................................................... : الرتبة /الوظيفة.............................................…