استمارة طلب تجديد بطاقة الشفاء
استمارة إدارية باللغة العربية لطلب تجديد بطاقة الشفاء، صادرة عن الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، وموجهة إلى المؤمن لهم وذوي الحقوق والعمال الأجراء والمتقاعدين والطلبة الراغبين في تجديد البطاقة أو استبدالها. تتيح الاستمارة تحديد سبب الطلب عبر خيارات تشمل انتهاء الصلاحية، الضياع، التلف، تعديل المعلومات، أو سبب آخر يدوّن في الخانة المخصصة. تتضمن حقولًا لبيانات المعني، مثل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم الضمان الاجتماعي، رقم بطاقة الشفاء السابقة إن وجدت، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري. كما تحتوي على قسم لتحديد الصفة الاجتماعية، مع خيارات العامل الأجير، المتقاعد، ذي الحق، الطالب، أو صفة أخرى. وتشمل قائمة الوثائق المرفقة نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ونسخة من بطاقة الشفاء السابقة عند توفرها، وشهادة عمل أو شهادة انتساب، وشهادة ضياع في حالة فقدان البطاقة، وصورة شمسية حديثة، إضافة إلى وثائق أخرى عند الحاجة. وتنتهي الاستمارة بتصريح بصحة المعلومات والالتزام بإبلاغ مصالح الصندوق بأي تغيير يطرأ على الوضعية، مع خانات مكان التحرير، والتاريخ، والإمضاء.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة العمل والتشغيل والضمان االجتماعي الصندوق الوطين للتأمينات االجتماعية للعمال األجراء ()CNAS استمارة طلب تجديد بطاقة الشفاء
