استمارة طلب تجديد البطاقة الذهبية
استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة لعملاء مؤسسة بريد الجزائر الراغبين في طلب تجديد البطاقة الذهبية المرتبطة بحسابهم البريدي الجاري. تتضمن الوثيقة بيانات الإيداع ورقم الطلب وتاريخه، إلى جانب خانات تعريف مقدم الطلب، ومنها الاسم الكامل، رقم بطاقة التعريف الوطنية، رقم الحساب البريدي الجاري، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. وتتيح الاستمارة تحديد سبب التجديد من بين انتهاء صلاحية البطاقة، أو تلفها، أو عدم عملها بشكل صحيح، مع إمكانية ذكر سبب آخر. كما تتضمن أسئلة تتعلق بإرجاع البطاقة القديمة، والرغبة في الاحتفاظ بالرقم السري نفسه، مع خانات اختيار بنعم أو لا. وتوضح قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، وتشمل نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ونسخة من البطاقة الذهبية عند توفرها، وصورة شمسية حديثة. تحتوي كذلك على نص تعهد يقر فيه مقدم الطلب بصحة المعلومات المقدمة، والموافقة على الإجراءات المعتمدة لدى مؤسسة بريد الجزائر، والالتزام باستخدام البطاقة في الأغراض القانونية المحددة، وتحمل المسؤولية القانونية عن أي تصريح خاطئ أو استعمال غير مشروع. وفي نهاية النموذج خانات مكان وتاريخ التحرير، وإمضاء مقدم الطلب، وتوقيع الموظف المكلف، وختم المؤسسة، مما يجعلها وثيقة جاهزة لاستكمال إجراءات تجديد البطاقة الذهبية لدى فرع بريد الجزائر.
idara
الرافع
…الفرع..................................................... : استمارة طلب تجديد البطاقة الذهبية رقم الطلب / .......... :ت.ب ___20 / تاريخ اإليداع___20…