DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة تقييم الإعاقة السمعية

استمارة طبية وإدارية لتقييم الإعاقة السمعية، موجهة إلى المؤسسات الصحية والأطباء أو اللجان المكلفة بفحص الحالات وتوثيقها. تتضمن حقولاً لتسجيل بيانات المعيَّن، ومنها الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، رقم الضمان الاجتماعي، العنوان الكامل ورقم الهاتف. وتوثق بيانات الفحص الطبي، مثل تاريخ الفحص، سبب الإعاقة، وما إذا كانت خلقية أو مكتسبة نتيجة حادث أو مرض أو دواء، وتاريخ بداية الإعاقة. كما تتيح تحديد نوع فقدان السمع، من الخفيف إلى المتوسط والشديد والعميق، وطبيعته أحادية الجانب أو ثنائية الجانب، مع بيان توفر نتائج التخطيط السمعي والترددات المتأثرة، وتقدير نسبة فقدان السمع. وتشمل الاستمارة تقييماً وظيفياً للقدرة على التواصل، سواء بالكلام أو باستخدام لغة الإشارة أو الحاجة إلى مترجم، إضافة إلى تقدير تأثير الإعاقة على الأداء الدراسي أو المهني بدرجات محدودة أو متوسطة أو كبيرة. وتُسجَّل الحاجة إلى الأجهزة المساعدة، مثل السماعة الطبية أو غرسة القوقعة، مع مساحة لذكر خيارات أخرى. وفي قسم القرار الطبي يمكن للطبيب أو اللجنة تحديد الأهلية للحصول على بطاقة معاق سمعياً، أو جهاز مساعد، أو إعادة التأهيل السمعي والنطقي، أو المتابعة الدورية، مع تخصيص مساحة للملاحظات الإضافية. وتختتم الاستمارة ببيانات مكان وتاريخ التحرير، واسم الطبيب أو اللجنة وصفتهما، إلى جانب الختم الرسمي والإمضاء.

AR

idara

الرافع

505 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الصحة‬ ‫املؤسسة الصحية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة تقييم اإلعاقة السمعية‬ ‫🔹 بيانات املعين‪:‬‬ ‫…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

استمارة طلب إعانة الزواج للأشخاص ذوي الإعاقة

استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «استمارة طلب إعانة الزواج لفائدة الأشخاص ذوي الإعاقة»، موجهة إلى الأشخاص ذوي الإعاقة الراغبين في تقديم طلب الحصول على إعانة للزواج لدى الجهات الاجتماعية المختصة. تحمل الاستمارة اسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة التضامن الوطني والأسرة وقضايا المرأة والمديرية الولائية للنشاط الاجتماعي، وتتضمن خانات مخصصة لرقم الطلب وتاريخ الإيداع. تتيح تحديد نوع الإعاقة، بما في ذلك الحركية والبصرية والسمعية والذهنية والمتعددة أو نوع آخر، إلى جانب درجة الإعاقة: خفيفة أو متوسطة أو شديدة، ونوع الإعانة المطلوبة: مالية أو لوجستية أو غير ذلك. تشمل بيانات مقدم الطلب الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التعريف الوطني، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الاختياري، وتاريخ الزواج المتوقع، واسم الزوج أو الزوجة. كما تتضمن أسئلة حول الاستفادة السابقة من الإعانات الاجتماعية والحالة المهنية، مع خيارات العمل أو عدمه أو كون مقدم الطلب متربصاً أو طالباً. وتحدد الاستمارة قائمة الوثائق المرفقة، ومنها نسخة بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة طبية تثبت نوع الإعاقة ودرجتها، وشهادة الميلاد، والشهادة العائلية أو عقد الزواج إن وجد، وشهادة عدم العمل أو كشف الدخل، وشهادة الإقامة، ووثائق أخرى عند الحاجة. وتوجد مساحة للملاحظات الإضافية، ثم خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، واسم مقدم الطلب، والختم الرسمي، والإمضاء.

AR

idara

الرافع

704 سبتمبر 2026

…وقضايا املرأة‬ ‫املديرية الوالئية للنشاط االجتماعي‬ ‫استمارة طلب إعانة الزواج لفائدة األشخاص ذوي اإلعاقة‬ ‫🔹 رقم الطلب‪......................... :‬‬ ‫🔹 تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫🔹 نوع اإلعاق…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

استمارة استدعاء للجنة طبية ولائية

استمارة إدارية رسمية باللغة العربية بعنوان «استمارة استدعاء للجنة طبية ولائية»، موجهة إلى الأشخاص المدعوين للمثول أمام اللجنة الطبية الولائية، وتُستخدم لتحديد بيانات الاستدعاء وموعد الفحص أو دراسة الملف. تتضمن الاستمارة خانات خاصة برقم الاستدعاء، تاريخ الإصدار، رقم الملف، وبيانات المعني بالأمر، بما في ذلك الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، ورقم الهاتف. كما توضح موضوع الاستدعاء من خلال خيارات تشمل تقييم الإعاقة، تجديد منحة، دراسة ملف بطاقة معاق، أو تحديد غرض آخر. وتحتوي على قسم لتفاصيل الموعد يتضمن التاريخ، الساعة، ومكان انعقاد اللجنة الطبية الولائية. وتحدد الوثائق المطلوب إحضارها، وهي بطاقة التعريف الوطنية، الملف الطبي الكامل، صورتان شمسيتان، شهادة طبية حديثة، أو وثائق أخرى عند الحاجة. وتوفر الاستمارة مساحة للملاحظات، مع تنبيه إلى ضرورة الحضور في الموعد المحدد، والتواصل مع المصلحة المعنية لتحديد موعد جديد عند التعذر. وفي نهايتها خانات لمكان وتاريخ التحرير، اسم المسؤول المكلف، صفته، إضافة إلى الختم الرسمي والإمضاء. تظهر الوثيقة باسم الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة التضامن الوطني والأسرة وقضايا المرأة، مع خانة لمديرية النشاط الاجتماعي والتضامن بالولاية.

AR

idara

الرافع

1604 سبتمبر 2026

…هاتف‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 املوضوع‪:‬‬ ‫ُنعلمكم أنه تم تحديد موعد للمثول أمام اللجنة الطبية الوالئية قصد‪:‬‬ ‫☐ تقييم اإلعاقة ☐ تجديد منحة ☐ دراسة ملف بطاقة معاق …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

استمارة تسجيل أرملة للاستفادة من إعانة الزكاة

استمارة عربية لتسجيل الأرملة الراغبة في الاستفادة من إعانة الزكاة، صادرة ضمن صندوق الزكاة بالمكتب المحلي التابع لوزارة الشؤون الدينية والأوقاف في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. تستهدف هذه الوثيقة فئة الأرامل، بما في ذلك الأرملة التي تعيل أطفالًا، وتوفر نموذجًا منظمًا لتقديم طلب الإعانة وتوثيق الوضعية الشخصية والاجتماعية لمقدمة الطلب. تتضمن الاستمارة خانات الاسم الكامل، ورقم التعريف الوطني، وتاريخ الميلاد، والعنوان، ورقم الهاتف أو البريد الإلكتروني، إضافة إلى تحديد الحالة العائلية وعدد الأطفال القصر وعدد أفراد الأسرة. كما تسجل معلومات الوضعية الاجتماعية، مثل مصدر الدخل، ومستوى الدخل الشهري، ونوع السكن، والحالة الصحية، مع خيارات تشمل عدم وجود دخل، ومنحة الأرملة، والعمل الموسمي، والسكن بالملكية أو الإيجار أو دون سكن ثابت، إلى جانب المرض المزمن أو الإعاقة. وتتيح تحديد نوع الإعانة المطلوبة، سواء كانت إعانة مالية شهرية، أو غذائية، أو صحية، أو مدرسية للأطفال، أو نوعًا آخر. وتشمل قائمة الوثائق المرفقة نسخة من بطاقة الهوية، وشهادة وفاة الزوج، والشهادة العائلية، وشهادة عدم الدخل أو كشف الحساب البنكي، وشهادة السكن، والتقرير الاجتماعي الصادر عن البلدية أو الجمعية. وفي ختام النموذج يوجد تصريح بصحة المعلومات وطلب الاستفادة من إعانة الزكاة وفق الضوابط الشرعية، مع الالتزام بتقديم الوثائق الإضافية والتعاون مع الجهات المختصة في التقييم والمتابعة، إضافة إلى خانات مكان التحرير والتاريخ واسم مقدمة الطلب والإمضاء.

AR

idara

الرافع

404 سبتمبر 2026

…كشف حساب بنكي‬ ‫☐ شهادة سكن‬ ‫☐ تقرير اجتماعي من البلدية أو الجمعية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 الترصيح‪:‬‬ ‫أّرص ح أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة‪ …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

طلب متابعة حالة اجتماعية

استمارة عربية رسمية بعنوان «طلب متابعة حالة اجتماعية»، موجهة إلى رئيس المجلس الشعبي البلدي أو مدير النشاط الاجتماعي، وتُستخدم لتقديم طلب متابعة وإعادة تقييم حالة اجتماعية ومواصلة التكفل بها أو توجيهها إلى الجهات المختصة. تتضمن الخانة الأولى بيانات مقدم الطلب، ومنها الاسم الكامل، رقم التعريف الوطني، العنوان، رقم الهاتف، البلدية، والصفة، مع خيارات تحدد ما إذا كان مقدم الطلب صاحب الحالة أو وليًا قانونيًا أو ممثل جمعية أو جهة أخرى. كما تشمل بيانات صاحب الحالة الاجتماعية، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، عدد الأطفال القُصّر، وعدد أفراد الأسرة. وتتيح الاستمارة تحديد الوضعية الحالية عبر خيارات تشمل انعدام الدخل، انعدام السكن، الإصابة بمرض مزمن، الإعاقة، أو وضعية أخرى، إضافة إلى تسجيل نوع التدخل السابق عند وجوده، مثل الإعانة المالية أو التكفل الطبي أو الإيواء المؤقت، مع بيان تاريخ آخر تدخل. يوضح نص الطلب الغرض من المتابعة، والمتمثل في إعادة تقييم الحالة ومواصلة الدعم حسب الإمكانيات المتاحة وتحسين الظروف المعيشية. وتحتوي الوثيقة أيضًا على قسم للوثائق المرفقة، مثل نسخة بطاقة التعريف الوطنية، تقرير اجتماعي سابق، شهادة طبية أو عائلية، أو وثائق أخرى. وتُختتم بخانات مكان وتاريخ تحرير الطلب وتوقيع المعني.

AR

idara

الرافع

804 سبتمبر 2026

…20 / ___ / ___ :‬‬ ‫أطلب من مصالحكم املختصة إعادة تقييم الحالة االجتماعية املذكورة‪ ،‬ومواصلة التكفل بها حسب اإلمكانيات املتاحة‪،‬‬ ‫أو توجيهها نحو الجهات املختصة‪ ،‬وذلك لضمان استمرارية الدعم…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

طلب منحة التضامن الوطنية السنوية

استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب منحة التضامن الوطنية السنوية»، موجهة إلى الأشخاص ذوي الدخل المحدود أو المنعدم الراغبين في التقدم بطلب للاستفادة من المنحة بسبب وضعية اجتماعية صعبة. تُقدَّم الوثيقة إلى رئيس المجلس الشعبي البلدي أو مدير النشاط الاجتماعي والتضامن بالولاية، وتتضمن خانات مخصصة لرقم الطلب والتاريخ والولاية والبلدية والجهة المعنية. تشمل الاستمارة قسمًا للبيانات الشخصية، يطلب تسجيل الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم التعريف الوطني، والعنوان، ورقم الهاتف، والحالة العائلية، وعدد الأطفال القصر، وعدد أفراد الأسرة، والوضعية المهنية. كما تتيح تحديد الحالة العائلية من بين أعزب، متزوج، مطلق أو أرمل، والوضعية المهنية من بين بدون عمل، عمل غير قار أو حالة أخرى. وتتضمن أيضًا خانة خاصة بنوع الإعاقة عند وجودها، مع خيارات تشمل عدم وجود إعاقة، أو إعاقة حركية أو سمعية أو بصرية أو ذهنية، إضافة إلى خيار آخر. يوضح النموذج قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة أو المحتملة، ومنها نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة عدم العمل أو عدم الدخل، وشهادة عائلية، وشهادة طبية عند وجودها، وأي وثيقة أخرى. وفي نهاية الطلب توجد خانات لمكان وتاريخ تحريره، والإمضاء، والاسم الكامل لصاحب الطلب، بما يسمح باستكمال الملف الإداري وتقديمه إلى مصلحة النشاط الاجتماعي والتضامن.

AR

idara

الرافع

2004 سبتمبر 2026

…................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع اإلعاقة (إن ُو جدت)‪ ☐ :‬ال يوجد ☐ حركية ☐ سمعية ☐ برصية ☐ ذهنية ☐‬ ‫أخرى‪...................... :‬‬ ‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ شهادة…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالصحة والضمان الاجتماعي

شهادة تأهيل طبي لذوي الإعاقة

شهادة تأهيل طبي لذوي الإعاقة هي وثيقة رسمية باللغة العربية صادرة عن وزارة الصحة في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، ومخصصة لتوثيق بيانات الشخص ذي الإعاقة ونتائج الفحص والدراسة الطبية. تتضمن الشهادة خانات خاصة باسم المؤسسة الصحية، ورقم الشهادة، وتاريخ ومكان الإصدار، إضافة إلى بيانات المعني، ومنها الاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، ورقم الضمان الاجتماعي عند وجوده، والعنوان الكامل ورقم الهاتف. وتعرض الوثيقة قسماً لتحديد بيانات الإعاقة، يشمل نوعها، مع خيارات جسدية أو سمعية أو بصرية أو عقلية أو متعددة أو أخرى، وسببها، مثل الخلقية أو المكتسبة أو المرض المزمن أو الحادث، إلى جانب تاريخ بداية الإعاقة ونسبة العجز المقدرة. كما تسجل مدى تأثير الإعاقة على الأداء الوظيفي أو الاجتماعي وفق درجات خفيفة أو متوسطة أو شديدة أو كلية. تحتوي الشهادة كذلك على قسم للقرار الطبي بعد الفحص والدراسة، مع خيارات تتعلق بالأهلية للاستفادة من برامج إعادة التأهيل الوظيفي، أو الإدماج المهني أو المدرسي، أو الحصول على أجهزة مساعدة مناسبة، أو التوجيه نحو مراكز متخصصة، مع خانة لإضافة قرار آخر. وتوفر مساحة للملاحظات الإضافية، ثم خانات لمكان وتاريخ تحرير الشهادة، واسم الطبيب أو اللجنة، والصفة، والختم الرسمي والتوقيع. تناسب هذه الوثيقة المؤسسات الصحية والأطباء واللجان الطبية والأشخاص ذوي الإعاقة، وتستخدم لتسجيل التقييم الطبي والخيارات التأهيلية أو الإدماجية المرتبطة بالحالة.

AR

idara

الرافع

1005 سبتمبر 2026

…‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 بيانات اإلعاقة‪:‬‬ ‫‪ -‬نوع اإلعاقة‪ ☐ :‬جسدية ☐ سمعية ☐ برصية ☐ عقلية ☐ متعددة ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬سبب اإلعاقة…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبلدية والولاية

طلب منحة لفائدة ذوي الاحتياجات الخاصة

استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب منحة لفائدة ذوي الاحتياجات الخاصة»، موجهة إلى الأشخاص ذوي الإعاقة الراغبين في التقدم بطلب للاستفادة من منحة خاصة، وتُستعمل ضمن مصلحة النشاط الاجتماعي على مستوى الولاية والبلدية. تتضمن الوثيقة خانات خاصة بتاريخ الطلب ورقمه، وبيانات صاحب الطلب، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التعريف الوطني، العنوان، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني، الحالة العائلية، عدد أفراد الأسرة، المهنة، والدخل الشهري الإجمالي. كما تتيح تسجيل الوضعية الصحية والاجتماعية لمقدم الطلب، مع تحديد نوع الإعاقة، سواء كانت حركية أو بصرية أو سمعية أو ذهنية أو غير ذلك، وإدراج نسبة العجز. وتشمل الاستمارة أسئلة حول الاستفادة من منحة أخرى، ومتابعة الدراسة أو التكوين، والحاجة إلى وسائل دعم خاصة. وتوضح كذلك قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها الشهادة الطبية المثبتة لنوع الإعاقة ونسبتها، ونسخة بطاقة الإعاقة عند توفرها، والشهادة العائلية، وشهادة عدم الدخل أو كشف الراتب، وشهادة الإقامة، مع إمكانية إضافة وثائق أخرى. في نهايتها، يقر مقدم الطلب بصحة المعلومات المدلى بها، ويوافق على إجراء تحقيق اجتماعي عند الحاجة، كما يقر بعلمه بأن التصريح الكاذب قد يؤدي إلى المساءلة القانونية ورفض الطلب. تحتوي الاستمارة أيضاً على خانات مكان وتاريخ التحرير والإمضاء.

AR

idara

الرافع

1102 سبتمبر 2026

…االحتياجات الخاصة**‪ ،‬وذلك نظًرا لوضعييت‬ ‫الصحية واالجتماعية التالية‪:‬‬ ‫☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫☐ ذهنية‬ ‫☐ سمعية‬ ‫‪ -‬نوع اإلعاقة‪ ☐ :‬حركية ☐ برصية‬ ‫‪ -‬نسبة العجز‪% ............ :‬‬ ‫‪ -‬هل أس…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالنقل ورخص السياقة

طلب رخصة سياقة خاصة بذوي الاحتياجات الخاصة

استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب رخصة سياقة خاصة بذوي الاحتياجات الخاصة»، صادرة عن وزارة النقل ومديرية النقل بالولاية في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. تُوجَّه إلى الأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة الراغبين في الحصول على رخصة سياقة تتناسب مع وضعهم الصحي، وفقًا للتشريع المعمول به وبعد إجراء الفحص الطبي والتقني اللازم. تتضمن الوثيقة خانات مخصصة لبيانات صاحب الطلب، ومنها الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني، ومكان وتاريخ تحرير الطلب. كما تتيح تحديد نوع الإعاقة، بما في ذلك الإعاقة الحركية السفلية أو العلوية، والإعاقة البصرية الجزئية، مع خانة لأية حالة أخرى، إضافة إلى تحديد صنف رخصة السياقة المطلوب. يوضح نموذج الطلب أن الرخصة قد تتناسب مع الوضع الصحي للمستفيد، ويطلب من مصالح النقل دراسة الملف ومنح الرخصة بعد استيفاء الإجراءات التنظيمية. تشمل قائمة الوثائق المرفقة شهادة طبية من طبيب مختص في الطب الفيزيائي أو الأعصاب، وشهادة من اللجنة الطبية المختصة بالنقل، وتقريرًا تقنيًا حول المركبة المعدلة عند وجودها، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وصورتين شمسيتين، ووصل دفع الرسوم. وتختتم الاستمارة بتصريح بصحة المعلومات المقدمة، إلى جانب خانتي إمضاء المعني بالأمر وتاريخ تقديم الطلب.

AR

idara

الرافع

1806 سبتمبر 2026

…نوع الإعاقة: إعاقة حركية (سفلية / علوية) إعاقة بصرية جزئية | أخرى: الصنف المطلوب: الوثائق المرفقة: " " د" ـ "هـ" أخرى: شهادة طبية من طبيب مختص في الطب الفيزيائي أو الأعصاب شهادة من ال…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

استمارة منح سكن لفائدة أسرة معوزة

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب منح سكن لفائدة أسرة معوزة، صادرة عن لجنة تسيير صندوق الزكاة التابعة لمديرية الشؤون الدينية لولاية محددة، وموجهة إلى الأشخاص الراغبين في الاستفادة من سكن أو إعانة سكنية من أموال الزكاة. تتضمن الاستمارة خانات رقم الملف وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الحالي، رقم الهاتف، الحالة العائلية، عدد أفراد الأسرة والجنس. وتشمل كذلك قسم الوضعية الاجتماعية مع خيارات متعددة، منها انعدام الدخل، العمل البسيط، التقاعد، الأرملة أو المطلقة دون دخل، الإعاقة أو المرض المزمن، إضافة إلى خانة لوضعية أخرى. وتوثق الاستمارة الوضعية السكنية الحالية من خلال خيارات تشمل انعدام السكن، السكن الهش أو غير اللائق، السكن بالإيجار والسكن الجماعي، مع أسئلة حول تقديم طلب سكن سابقًا لدى مصالح أخرى أو الاستفادة من إعانة سكنية. كما تتيح تحديد نوع المساعدة المطلوبة، سواء سكن جاهز، أو إعانة مالية لكراء سكن، أو مساهمة في اقتناء سكن بسيط. وتحتوي على قائمة بالوثائق المرفقة، ومنها نسخة بطاقة التعريف الوطنية، شهادة الحالة العائلية، شهادة عدم العمل أو كشف الدخل، شهادة طبية عند الحاجة، وشهادة إثبات الوضعية السكنية. وتختتم بتصريح بصحة المعلومات وطلب دراسة الوضعية، إلى جانب خانات مكان وتاريخ التحرير وتوقيع مقدم الطلب وعضو اللجنة المحلية وختم لجنة الزكاة.

AR

idara

الرافع

1004 سبتمبر 2026

…‫‪ -‬هل سبق تقديم طلب سكن لدى مصالح أخرى؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل سبق االستفادة من إعانة سكنية؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫**‪ .4‬نوع املساعدة املطلوبة‪**:‬‬ ‫☐ سكن جاهز‬ ‫☐ إعانة مالية لكراء سكن‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

طلب إعانة من أموال الزكاة لعائلة معوزة

نموذج عربي رسمي لطلب الاستفادة من إعانة مالية من أموال الزكاة لفائدة عائلة معوزة، صادر ضمن وثائق صندوق الزكاة التابع لوزارة الشؤون الدينية والأوقاف في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. يوجَّه النموذج إلى الأشخاص الذين يواجهون وضعية اجتماعية صعبة ويرغبون في تقديم طلب إلى المكتب المحلي المختص وفق الضوابط الشرعية والإدارية المعمول بها. يتضمن استمارة بيانات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل، رقم التعريف الوطني، تاريخ الميلاد، العنوان، رقم الهاتف أو البريد الإلكتروني، الحالة العائلية، عدد أفراد الأسرة، عدد الأطفال القصر، المهنة أو النشاط، مستوى الدخل الشهري، ومصدر الدخل عند وجوده، مع خيارات تشمل المنحة والعمل الموسمي وعدم وجود دخل. يتيح النموذج تحديد نوع الإعانة المطلوبة، سواء كانت إعانة مالية شهرية، أو إعانة غذائية، أو إعانة صحية، أو إعانة تعليمية للأطفال، إضافة إلى خانة مخصصة لطلبات أخرى والملاحظات الإضافية. كما يضم قائمة بالوثائق المرفقة، ومنها نسخة بطاقة الهوية، والشهادة العائلية، وشهادة عدم الدخل أو كشف الحساب البنكي، وشهادة السكن، وتقرير اجتماعي صادر عن البلدية أو الجمعية. ويحتوي في نهايته على تصريح بصحة المعلومات المقدمة، والالتزام بتقديم وثائق إضافية عند الطلب، والتعاون مع الجهات المختصة في التقييم والمتابعة، إلى جانب خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، واسم مقدم الطلب، وصفته، والإمضاء والختم الرسمي. يناسب هذا المستند الطباعة والتعبئة لتقديم طلب إعانة زكوية موثق لعائلة محتاجة.

AR

idara

الرافع

1104 سبتمبر 2026

…‬‬ ‫‪.....................................................................................‬‬ ‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة الهوية‬ ‫☐ شهادة عائلية‬ ‫☐ شهادة عدم الدخل أو كشف حساب بنكي‬ ‫☐ شهادة سكن‬ ‫☐ تقر…