DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبنوك والبريد

استمارة شكوى ضد عملية بنكية غير مصرح بها

استمارة إدارية جزائرية باللغة العربية مخصصة لصاحب الحساب البنكي لتقديم شكوى رسمية بشأن عملية بنكية غير مصرح بها إلى البنك أو الفرع المعني. تتضمن الوثيقة خانات بيانات الشكوى، مثل رقم الشكوى وتاريخ الإيداع واسم البنك والفرع، إضافة إلى معلومات صاحب الحساب: الاسم الكامل، رقم الحساب البنكي، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو جواز السفر، العنوان، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. وتتيح الاستمارة تسجيل تفاصيل العملية محل الاعتراض، بما في ذلك تاريخها، المبلغ المقتطع، المرجع البنكي، نوع العملية، والجهة المستفيدة إن وُجدت، مع تحديد طريقة التنفيذ عبر بطاقة أو تطبيق أو موقع إلكتروني أو وسيلة أخرى. كما تعرض أسباب الشكوى المحتملة، مثل عدم قيام صاحب الحساب بالعملية، تنفيذها دون موافقته، اقتطاع المبلغ مرتين، أو وجود خطأ في المبلغ أو الجهة المستفيدة. وتشمل الطلبات المتاحة التحقيق في العملية، توقيف البطاقة أو الخدمة المرتبطة، استرجاع المبلغ المقتطع، وإشعار الجهات المختصة عند الحاجة. وتحتوي كذلك على قائمة بالوثائق المرفقة، ومنها نسخة كشف الحساب البنكي، صورة أو إشعار العملية، ونسخة بطاقة التعريف الوطنية. وتختتم بتعهد صاحب الشكوى بصحة المعلومات المقدمة والتعاون مع مصالح البنك، مع خانات مكان وتاريخ التحرير وإمضاء صاحب الشكوى وتوقيع الموظف المكلف وختم البنك.

AR

idara

الرافع

702 سبتمبر 2026

…البطاقة أو الخدمة املرتبطة‬ ‫☐ اسرتجاع املبلغ املقتطع‬ ‫☐ إشعار الجهات املختصة إن لزم األمر‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .5‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من ك…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتجارة والاستثمار

طلب تسجيل مؤسسة ضمن البرنامج الوطني للتحول الرقمي

استمارة إدارية جزائرية بعنوان «طلب تسجيل مؤسسة ضمن البرنامج الوطني للتحول الرقمي»، موجهة إلى المؤسسات الراغبة في التسجيل والاستفادة من البرنامج الوطني للتحول الرقمي، تحت إشراف وزارة الرقمنة والإحصائيات. تتضمن الوثيقة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع والولاية، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات المؤسسة، يشمل الاسم الرسمي، الشكل القانوني، القطاع، رقم السجل التجاري إن وجد، رقم التعريف الجبائي، العنوان الإداري، البريد الإلكتروني الرسمي، رقم الهاتف، اسم المسؤول الإداري، عدد الموظفين، وعدد الخدمات المقدمة شهريًا. كما تتيح تحديد مستوى الرقمنة الحالي للمؤسسة من خلال خيارات تشمل العمل الورقي بالكامل، والرقمنة الجزئية لبعض الخدمات، والرقمنة الكاملة لمنصة أو إجراء واحد، أو الاتصال بمنصات وطنية مع توضيح ذلك. وتعرض الاستمارة أهداف التسجيل في البرنامج، مثل الحصول على دعم تقني، إدماج المؤسسة في المنصات الوطنية، تحسين جودة الخدمة العمومية، تطوير منصة رقمية خاصة، وتكوين الموظفين في المجال الرقمي، مع إمكانية إضافة هدف آخر. ويغطي قسم الموارد المتوفرة التجهيزات المعلوماتية الأساسية، واتصال الإنترنت المستقر، والموظفين المؤهلين جزئيًا، والدعم التقني الداخلي أو الخارجي. كما تحدد الوثائق المرفقة المحتملة، ومنها تقرير تقني عن الوضع الرقمي الحالي، وخطة أولية للتحول الرقمي، ووصف وظيفي للخدمات القابلة للرقمنة. وتختتم الاستمارة بتعهد الجهة الموقعة بالمشاركة الفعالة في البرنامج، وتوفير المعطيات والموارد اللازمة، والتعاون مع الجهات التقنية المختصة، إضافة إلى خانات مكان وتاريخ التحرير، واسم المسؤول الإداري الأعلى، وصفته، والإمضاء، وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

1002 سبتمبر 2026

…الخدمة العمومية‬ ‫☐ تطوير منصة رقمية خاصة‬ ‫☐ تكوين املوظفني في املجال الرقمي‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .4‬املوارد املتوفرة‪**:‬‬ ‫☐ تجهزيات معلوماتية أساسية‬ ‫☐ ات…

DOC

تطابق دلاليالبنوك والبريد

استمارة تسجيل في الخدمة البنكية عبر الإنترنت

استمارة رسمية باللغة العربية مخصصة لعملاء البنوك الراغبين في التسجيل في الخدمة البنكية عبر الإنترنت، وتُستخدم لتقديم طلب تفعيل الخدمات المصرفية الإلكترونية لدى البنك أو الفرع. تتضمن الاستمارة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع، وبيانات صاحب الحساب، بما في ذلك الاسم الكامل، رقم الحساب البنكي، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو جواز السفر، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني. كما تتيح تحديد نوع الحساب من بين حساب فردي أو مهني أو تجاري أو مشترك. وتشمل الاستمارة قسمًا لاختيار نوع الخدمة المطلوبة، مثل الولوج إلى الحساب عبر الموقع الإلكتروني، أو استخدام تطبيق الهاتف المحمول، أو استقبال التنبيهات عبر البريد الإلكتروني والرسائل النصية، أو تحميل كشوف الحساب إلكترونيًا، أو إجراء التحويلات الداخلية والدولية، مع إمكانية إضافة خدمة أخرى. وتوفر كذلك خيارات تحديد طريقة التفعيل، سواء بإرسال بيانات الدخول عبر البريد الإلكتروني، أو استلامها من الفرع، أو التفعيل المباشر عبر التطبيق. وتحتوي الوثيقة على تعهد من صاحب الطلب باستخدام الخدمة البنكية الإلكترونية وفق الشروط والأحكام المعمول بها، والحفاظ على سرية بيانات الدخول وعدم مشاركتها مع أي طرف ثالث، وإبلاغ البنك فورًا عند فقدان الحساب أو اختراقه. وتضم في نهايتها مكان التحرير والتاريخ، وإمضاء صاحب الطلب، وتوقيع الموظف المكلف، وختم البنك.

AR

idara

الرافع

902 سبتمبر 2026

استمارة رسمية باللغة العربية مخصصة لعملاء البنوك الراغبين في التسجيل في الخدمة البنكية عبر الإنترنت، وتُستخدم لتقديم طلب تفعيل الخدمات المصرفية الإلكترونية لدى البنك أو الفرع. تتضم…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالطاقة والمناجم

عقد صيانة محطات مولدات كهربائية

عقد صيانة محطات ومولدات كهربائية هو نموذج عقد باللغة العربية موجّه إلى مالك أو مستفيد محطات التوليد والمولدات الكهربائية، وإلى مزود الخدمة أو الشركة المكلفة بأعمال الصيانة، وفق أحكام القوانين الجزائرية. يوضح العقد بيانات الطرف الأول، وتشمل الاسم أو المؤسسة والعنوان والهاتف والبريد الإلكتروني، وبيانات الطرف الثاني، بما في ذلك الاسم التجاري واسم الممثل القانوني. يتناول العقد في مواده موضوع تقديم خدمات الصيانة الدورية والطارئة للمحطات أو المولدات التابعة للطرف الأول، مع تحديد نطاق الخدمة الذي يشمل الفحص الدوري، وتغيير الزيوت والفلاتر وقطع الغيار المستهلكة، واختبار الأداء تحت الحمل، ومراقبة أنظمة الحماية والتحكم، والتدخل عند حدوث الأعطال الطارئة. كما يتضمن خانات لتحديد مدة العقد وتاريخ بدايته ونهايته وإمكانية التجديد بالاتفاق بين الطرفين، إضافة إلى قيمة الخدمة السنوية بالدينار الجزائري وطريقة الدفع، سواء دفعة واحدة أو على أقساط فصلية أو نصف سنوية. يحدد النموذج التزامات مزود الخدمة، ومنها التدخل خلال أجل متفق عليه بعد التبليغ بالعطل، وتوفير قطع الغيار الأصلية أو المعتمدة، وتقديم تقرير صيانة بعد كل تدخل. كما يبين التزامات المالك، مثل تمكين فريق الصيانة من الوصول إلى الموقع، وتسديد المستحقات في مواعيدها، وعدم التلاعب بالمعدات دون إشراف تقني. ويشمل العقد أحكام فسخ الاتفاق عند الإخلال بالالتزامات بعد إشعار كتابي مسبق، وأحكام التسوية الودية والنزاع أمام الجهات القضائية المختصة، مع خانات التاريخ والمكان والتوقيعات والختم وتسليم نسختين أصليتين للطرفين.

AR

idara

الرافع

405 سبتمبر 2026

…‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبنوك والبريد

استمارة طلب تفعيل خدمة الدفع عبر الهاتف المحمول

استمارة إدارية جزائرية لطلب تفعيل خدمة الدفع عبر الهاتف المحمول، صادرة ضمن إطار وزارة المالية ووزارة التجارة وترقية الصادرات، وموجهة إلى الأشخاص الطبيعيين والشركات والمؤسسات وكل من يرغب في الاستفادة من خدمات الدفع الرقمي لدى مزود خدمة أو بنك معتمد. تتضمن الاستمارة خانات خاصة برقم الطلب وتاريخ الإيداع والولاية واسم مزود الخدمة أو البنك المعتمد، إضافة إلى بيانات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، الصفة القانونية، رقم الهوية أو السجل التجاري، رقم التعريف الجبائي عند توفره، العنوان الكامل، رقم الهاتف المحمول والبريد الإلكتروني. تتيح الوثيقة تحديد نوع الخدمة المطلوبة، بما في ذلك الدفع من خلال تطبيق بنكي، أو رمز الاستجابة السريعة، أو تقنية الاتصال قريب المدى والبطاقة الرقمية، أو ربط الهاتف بحساب بنكي أو محفظة إلكترونية، مع إمكانية ذكر خدمة أخرى. كما تسجل الغرض من الاستخدام، سواء للمعاملات الشخصية، أو النشاط التجاري الإلكتروني، أو تسديد الفواتير والاشتراكات، أو استقبال مدفوعات العملاء. تحتوي الاستمارة كذلك على قسم لمعلومات الحساب البنكي أو المحفظة، يشمل اسم البنك أو مزود الخدمة، رقم الحساب أو رقم التعريف البنكي أو رقم المحفظة، ونوع الربط بين السحب فقط أو السحب والإيداع. وتشمل الأجهزة والتطبيقات المستخدمة: تطبيق الهاتف المحمول، رمز الاستجابة السريعة، بطاقة الاتصال قريب المدى وواجهة الويب. وتحدد الوثائق المرفقة المطلوبة، مثل نسخة بطاقة الهوية أو السجل التجاري، وإثبات الإقامة أو العنوان، والصورة الشخصية الاختيارية، ونموذج التوقيع. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات والالتزام بالتشريعات الجزائرية وشروط الاستخدام وسياسة حماية البيانات، مع خانات التحرير والتاريخ واسم مقدم الطلب والتوقيع وختم المؤسسة وتوقيع مزود الخدمة.

AR

idara

الرافع

602 سبتمبر 2026

…2‬نوع الخدمة املطلوبة‪**:‬‬ ‫☐ تفعيل الدفع عرب تطبيق بنكي‬ ‫☐ تفعيل الدفع عرب رمز ‪QR‬‬ ‫☐ تفعيل الدفع عرب ‪ NFC‬أو بطاقة رقمية‬ ‫☐ ربط الهاتف بحساب بنكي أو محفظة إلكرتونية‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتكنولوجيا والاتصالات

استمارة طلب استخراج فاتورة مفصلة أو كشف حساب اتصالات

استمارة إدارية جزائرية لطلب استخراج فاتورة مفصلة أو كشف حساب خاص بخدمات الاتصالات، موجهة إلى المشتركين الراغبين في الحصول على وثائق مرتبطة بخط الهاتف الثابت أو الهاتف المحمول أو خدمة الإنترنت. تتضمن الاستمارة بيانات مزود الخدمة والفرع أو الوكالة، ورقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا مخصصًا لمعلومات مقدم الطلب، بما في ذلك الاسم الكامل، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، ورقم الاشتراك أو الخط، ونوع الخدمة، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف المحمول، والبريد الإلكتروني. تتيح الوثيقة تحديد نوع المستند المطلوب من بين فاتورة مفصلة، أو كشف حساب شامل، أو كشف المكالمات الصادرة والواردة، أو كشف العمليات المالية المرتبطة بالاشتراك، مع إمكانية اختيار وثيقة أخرى وبيانها. كما تحتوي على خانات لتحديد الفترة الزمنية المطلوبة من تاريخ إلى تاريخ، وتحديد الغرض من الطلب، سواء للمراجعة الشخصية، أو لتقديم الوثيقة إلى الجهات الإدارية أو القضائية، أو لإثبات الدفع أو الاستهلاك. وتشمل كذلك خيارات طريقة الاستلام، وهي نسخة ورقية، أو نسخة إلكترونية عبر البريد، أو الاستلام المباشر من الوكالة. وتختتم الاستمارة بتعهد مقدم الطلب بصحة المعلومات المقدمة، وباستخدام الوثيقة في الإطار القانوني فقط وعدم تقديمها إلى جهة غير مخولة، إضافة إلى مكان وتاريخ التحرير، واسم مقدم الطلب، والإمضاء، وتوقيع الموظف المكلف، وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

1203 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫اسم مزود الخدمة‪..................................................... :‬‬ ‫الفرع ‪ /‬الوكالة‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الطلب‪ / ...…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتكنولوجيا والاتصالات

استمارة طلب اعتماد بطاقة SIM مسبقة الدفع للمنشآت أو المتاجر

استمارة إدارية جزائرية مخصصة للمنشآت والمتاجر الراغبة في طلب اعتماد بطاقات شرائح اتصال مسبقة الدفع. تخاطب هذه الوثيقة المؤسسات والجهات الطالبة في القطاعات التجارية والجمعوية والإدارية والخدمية وغيرها، وتتيح تقديم طلب اعتماد أولي، أو تجديد اعتماد قائم، أو توسعة عدد البطاقات، مع تحديد أي نوع آخر من الطلبات. تتضمن الاستمارة حقولاً لرقم الطلب وتاريخ الإيداع، وبيانات مقدم الطلب أو المؤسسة، بما في ذلك الاسم الكامل، الصفة، رقم السجل التجاري أو رقم التعريف الجبائي، العنوان، الهاتف، البريد الإلكتروني الرسمي والموقع الإلكتروني عند توفره. كما تسجل تفاصيل البطاقات المطلوبة، مثل العدد، ونوع الاستخدام الإداري أو التجاري أو الميداني، والحاجة إلى أرقام مخصصة أو خدمات إضافية كالاتصال بالإنترنت والرسائل القصيرة والمكالمات المجانية داخل الشبكة، مع بيان ما إذا كانت البطاقات ستوزع على الموظفين أو الزبائن. وتشمل الاستمارة قسماً للموقع الجغرافي للنشاط يحدد الولاية والبلدية ونقاط البيع أو الاستخدام، إضافة إلى الاستفسار عن استخدام بطاقات مماثلة سابقاً واسم المزود السابق إن وجد. وتوضح قائمة الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها نسخة السجل التجاري أو القانون الأساسي، ونسخة بطاقة التعريف الوطنية للممثل القانوني، وطلب خطي موقع، وخطة توزيع أو استخدام البطاقات. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات والالتزام بالتشريعات واستعمال البطاقات في الإطار القانوني وعدم إساءة استخدامها أو إعادة بيعها دون ترخيص، مع خانات التحرير والتاريخ والاسم والصفة والإمضاء وتوقيع الجهة المستقبلة وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

903 سبتمبر 2026

…ديمقراطية الشعبية‬ ‫اسم املؤسسة ‪ /‬الجهة الطالبة‪..................................................... :‬‬ ‫القطاع‪ ☐ :‬تجاري ☐ جمعوي ☐ إداري ☐ خدمي ☐ أخرى‬ ‫الفرع ‪ /‬النشاط‪..................................…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالبنوك والبريد

طلب اعتماد بوابة دفع إلكتروني من بنك معتمد

نموذج إداري جزائري بعنوان «طلب اعتماد بوابة دفع إلكتروني من بنك معتمد»، موجّه إلى أصحاب المؤسسات والأنشطة التجارية الإلكترونية والأشخاص الطبيعيين والشركات والتعاونيات الراغبين في طلب اعتماد بوابة دفع عبر بنك معتمد. تصدر الوثيقة عن الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، ووزارتي المالية والتجارة وترقية الصادرات، وتتضمن خانات خاصة باسم البنك المعتمد والولاية ورقم الطلب وتاريخ الإيداع. يبدأ النموذج بجمع معلومات مقدم الطلب، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، الصفة القانونية، رقم السجل التجاري، رقم التعريف الجبائي، العنوان القانوني، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني وبيانات الممثل القانوني عند وجوده. كما يخصص قسماً لمعلومات النشاط التجاري الإلكتروني، يشمل اسم المتجر أو المنصة، عنوان الموقع الإلكتروني، نوع النشاط، مع خيارات بيع السلع أو تقديم الخدمات أو الاشتراكات أو المحتوى الرقمي، إضافة إلى الفئة المستهدفة ونطاق النشاط وطريقة التوصيل. ويتناول قسم مستقل تفاصيل بوابة الدفع المطلوبة، مثل اسم البنك، ونوع الخدمة، سواء كانت بوابة دفع فوري أو اشتراكات أو فواتير إلكترونية، ونوع الربط التقني المباشر أو عبر وسيط، والعملة المعتمدة، وعدد المعاملات الشهرية المتوقع ومتوسط قيمة المعاملة. ويتضمن النموذج قائمة بالوثائق المرفقة، منها نسخة السجل التجاري، ونسخة بطاقة التعريف الوطنية أو السجل القانوني، والوصف التقني للمنصة أو التطبيق، وسياسة حماية البيانات والمعاملات، ونموذج شروط الاستخدام، والتصريح بالامتثال لقانون التجارة والدفع الإلكتروني. ويختتم بتعهد باستخدام البوابة وفق التشريعات الجزائرية، وحماية بيانات الزبائن، وعدم استغلال النظام في نشاط غير قانوني، مع الالتزام بتحديث المعلومات التقنية والتجارية، ثم خانات التحرير والتاريخ واسم مقدم الطلب والإمضاء وتوقيع البنك وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

702 سبتمبر 2026

…:‬‬ ‫‪ -‬نوع الخدمة املطلوبة‪ ☐ :‬بوابة دفع فوري ☐ اشرتاكات ☐ فواتري إلكرتونية‬ ‫‪ -‬نوع الربط التقين‪ API ☐ :‬مبارش ☐ عرب وسيط ☐ أخرى‬ ‫‪ -‬العملة املعتمدة‪ ☐ :‬الدينار الجزائري ☐ أخرى‪…

DOC

تطابق دلاليالبلدية والولاية

إشعار باستلام شكوى مواطن

وثيقة «إشعار باستلام شكوى مواطن». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫والية‪..................................................... :‬‬ ‫بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫مصلحة‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم اإلشعار‪............ :‬‬ ‫📄 إشعار باستالم شكوى‬ ‫إلى السيد‪/‬السيدة‪..................................................... :‬‬ ‫الساكن بـ‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫املوضوع‪ :‬إشعار باستالم شكوى‬ ‫نحيطكم علًم ا أن مصالح بلدية ‪ .....................................................‬قد استلمت شكواكم املؤرخة‬ ‫في ___ ‪ ،___20 / ___ /‬واملسجلة تحت رقم‪ ،............ :‬واملتعلقة بـ‪:‬‬ ‫(وصف مخترص ملوضوع الشكوى‪ :‬سلوك موظف‪ ،‬انقطاع خدمة‪ ،‬تأخر إداري‪ ،‬إلخ)‬ ‫وقد تم تحويلها إلى املصلحة املختصة قصد الدراسة واملعالجة وفًق ا لإلجراءات القانونية املعمول بها‪.‬‬ ‫🔹 سيتم إعالمكم بنتائج املعالجة أو اإلجراءات املتخذة في أقرب اآلجال املمكنة‪.‬‬ ‫🔹 يمكنكم متابعة ملف الشكوى لدى مصلحة‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 املرجو عدم إعادة إرسال نفس الشكوى إال في حال ظهور مستجدات‪.‬‬ ‫نشكر لكم تواصلكم‪ ،‬ونعرب عن حرصنا على تحسني جودة الخدمات العمومية‪.‬‬ ‫رئيس املجلس الشعيب البلدي ‪ /‬املسؤول املكلف‬ ‫اإلمضاء والختم‬

AR

idara

الرافع

29016 سبتمبر 2026

وثيقة «إشعار باستلام شكوى مواطن». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫والية‪..................................................... :‬‬ ‫بلدية‪................................…

DOC

تطابق دلاليالبنوك والبريد

استمارة تبليغ عن تحويل مالي غير قانوني

استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة للمؤسسات المالية وبريد الجزائر والفروع والمديريات، لتوثيق التبليغ عن تحويل مالي غير قانوني أو مشبوه ضمن إجراءات مكافحة غسل الأموال وتمويل الإرهاب. تتضمن الاستمارة حقولاً لرقم التبليغ وتاريخه، وبيانات الجهة المبلغة، بما في ذلك اسم المؤسسة أو المكتب، العنوان الكامل، اسم الموظف المكلف بالتبليغ، صفته المهنية، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تسجل معلومات الزبون المعني بالتحويل، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، رقم الحساب، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، العنوان، والنشاط المصرح به. وتخصص الاستمارة قسماً مفصلاً لبيانات العملية المشبوهة، يشمل تاريخ التحويل، نوعه داخلياً أو دولياً، المبلغ المحول بالدينار الجزائري أو بالعملة الأجنبية، الجهة المستفيدة، الدولة المستقبلة عند وجودها، وسيلة التنفيذ نقداً أو إلكترونياً أو عبر البطاقة أو بوسيلة أخرى، إضافة إلى رقم العملية أو مرجعها. وتعرض أسباب الاشتباه أو عدم القانونية في خيارات محددة، منها عدم توافق العملية مع النشاط المصرح به، تكرار التحويلات دون مبرر، احتمال ارتباطها بجهات أو دول عالية المخاطر، أو رفض الزبون تقديم وثائق داعمة، مع خانة لأسباب أخرى. وتشمل كذلك الإجراءات الداخلية المتخذة، مثل تعليق التحويل مؤقتاً، إشعار وحدة الامتثال المركزية، فتح تحقيق داخلي، أو إشعار الجهة المختصة رسمياً. وتتيح تسجيل الوثائق المرفقة، ومنها نسخة العملية، ونسخة وثيقة تعريف الزبون، والمراسلات الداخلية أو الخارجية، وتنتهي بتعهد بصحة المعلومات والالتزام بالإجراءات المعتمدة والتعاون مع الجهات المختصة، مع بيانات التحرير والتاريخ واسم المصرح وصفته وتوقيع المؤسسة وختمها.

AR

idara

الرافع

702 سبتمبر 2026

استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة للمؤسسات المالية وبريد الجزائر والفروع والمديريات، لتوثيق التبليغ عن تحويل مالي غير قانوني أو مشبوه ضمن إجراءات مكافحة غسل الأموال وتمويل الإرها…

DOC

تطابق دلاليالبنوك والبريد

استمارة تتبع عمليات سحب نقدي مشبوه

وثيقة «استمارة تتبع عمليات سحب نقدي مشبوه». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫اسم املؤسسة املالية ‪ /‬بريد الجزائر‪..................................................... :‬‬ ‫الفرع ‪ /‬املديرية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة تتبع عمليات سحب نقدي مشبوه‬ ‫رقم االستمارة‪ / .......... :‬س‪.‬م ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ التسجيل‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**‪ .1‬معلومات الزبون‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل ‪ /‬اسم املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الحساب‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية ‪ /‬السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬النشاط املّرص ح به‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .2‬تفاصيل عملية السحب املشبوهة‪**:‬‬ ‫‪ -‬تاريخ العملية‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬املبلغ املسحوب‪ .......... :‬دج‬ ‫‪ -‬وسيلة التنفيذ‪ ☐ :‬عرب الشباك ☐ عرب الرصاف اآللي ☐ أخرى‬ ‫‪ -‬عدد العمليات خالل نفس الشهر‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬الرصيد قبل السحب‪ .......... :‬دج‬ ‫‪ -‬الرصيد بعد السحب‪ .......... :‬دج‬ ‫‪ -‬رقم العملية ‪ /‬املرجع‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .3‬أسباب االشتباه‪**:‬‬ ‫☐ املبلغ يفوق الحد املعتاد للزبون‬ ‫☐ تكرار عمليات السحب دون مربر واضح‬ ‫☐ عدم تطابق العملية مع النشاط املّرص ح به‬ ‫☐ رفض الزبون تقديم توضيحات أو وثائق‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .4‬اإلجراءات املتخذة‪**:‬‬ ‫☐ إشعار وحدة االمتثال الداخلية‬ ‫☐ تعليق مؤقت لبعض الخدمات‬ ‫☐ طلب توضيحات كتابية من الزبون‬ ‫☐ فتح تحقيق داخلي‬ ‫☐ تبليغ ‪( CTRF‬إن اقتىض األمر)‬ ‫**‪ .5‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من العملية‬ ‫☐ نسخة من بطاقة تعريف الزبون‬ ‫☐ مراسالت داخلية أو خارجية‬ ‫**‪ .6‬التعهد‪**:‬‬ ‫تم تسجيل هذه العملية وفًق ا إلجراءات مراقبة العمليات النقدية املشبوهة‪ ،‬ونؤكد دقة املعلومات الواردة أعاله‪ ،‬مع‬ ‫االلزتام بالتعاون مع الجهات املختصة‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم املوظف املكلف‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬مسؤول امتثال ☐ موظف مالي‬ ‫إمضاء وختم املؤسسة‬

AR

idara

الرافع

502 سبتمبر 2026

وثيقة «استمارة تتبع عمليات سحب نقدي مشبوه». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫اسم املؤسسة املالية ‪ /‬بريد الجزائر‪..................................................... :‬…

DOC

تطابق دلاليالبنوك والبريد

استمارة تسوية رصيد سلبي في الحساب

استمارة بنكية إدارية مخصصة لتسوية الرصيد السلبي في الحساب، صادرة بصيغة رسمية تحمل عنوان الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، وتناسب أصحاب الحسابات الفردية والتجارية والمهنية والمشتركة، إضافة إلى المؤسسات وموظفي فروع البنوك المكلفين بمتابعة الطلبات. تتضمن الاستمارة خانات تعريف البنك والفرع، ورقم الطلب، وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات صاحب الحساب أو اسم المؤسسة، ورقم الحساب البنكي، ورقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني، مع تحديد نوع الحساب. وتعرض خانة تفاصيل الرصيد السلبي تاريخ تسجيله وقيمته المسجلة بالدينار الجزائري، إلى جانب أسباب محتملة مثل الخصم الزائد أو غير المبرر، أو التأخر في الإيداع أو التحويل، أو إجراء عملية غير مصرح بها، أو تجاوز سقف السحب، مع مساحة لذكر سبب آخر. كما تتيح اختيار طريقة التسوية المقترحة، وتشمل الإيداع النقدي المباشر، أو التحويل البنكي من حساب آخر، أو جدولة التسوية على دفعات، أو الخصم من حساب مرتبط. وتحتوي كذلك على قائمة بالوثائق المرفقة، مثل كشف الحساب البنكي، وإشعار العملية المسببة للرصيد السلبي، والمراسلات الداخلية أو الخارجية عند وجودها. وتختتم بتعهد صاحب الطلب بتسوية الرصيد وفق الإجراءات البنكية المعتمدة، وتحمل المسؤولية القانونية عن التأخير أو المخالفة، والموافقة على متابعة الحساب من طرف مصالح البنك، مع خانات مكان التحرير والتاريخ والتوقيع وختم البنك وتوقيع الموظف المكلف.

AR

idara

الرافع

702 سبتمبر 2026

استمارة بنكية إدارية مخصصة لتسوية الرصيد السلبي في الحساب، صادرة بصيغة رسمية تحمل عنوان الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، وتناسب أصحاب الحسابات الفردية والتجارية والمهنية وا…