تصريح شرفي بسلامة البيانات المدنية
هذا نموذج إداري مخصص لتقديم تصريح شرفي يتعلق بصحة وسلامة البيانات المدنية، ويخاطب الأفراد الذين يحتاجون إلى إرفاق إقرار مكتوب ضمن ملف إداري أو مدرسي، أو ملف لتصحيح الهوية وتثبيتها، أو ملف قنصلي وهجرة. يتضمن النموذج خانات للتعريف بصاحب التصريح، تشمل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف، والبريد الإلكتروني عند توفره. كما يتيح تسجيل تفاصيل البيانات المدنية المراد الإقرار بصحتها، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، اسم الأب، اسم الأم، ورقم السجل المدني إن وجد. يتضمن التصريح إقراراً بأن المعلومات المسجلة في وثائق الحالة المدنية، مثل شهادة الميلاد وبطاقة التعريف وشهادة العائلة، صحيحة وسليمة وخالية من الأخطاء أو التزوير. ويضم مجموعة اختيارات للتأكيد على عدم وجود تسجيل مكرر في بلدية أخرى، وعدم تغيير الاسم أو اللقب في وثيقة رسمية، وعدم صدور أحكام قضائية مرتبطة بالهوية أو تصحيحها. كما يحتوي على خانة لتحديد الغرض من التصريح، مع إمكانية إضافة غرض آخر، ثم مساحة لمكان التحرير وتاريخه. ويختتم بتعهد بتحمل المسؤولية القانونية عن صحة المعلومات المصرح بها.
idara
الرافع
…الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية بلدية..................................................... : مكتب الحالة املدنية ترصيح رشفي بسالمة البيانات املدنية أ…