DOC

تطابق في العنوانالطاقة والمناجم

استمارة طلب اعتماد مؤسسة خدمات منجمية

استمارة رسمية صادرة عن وزارة الطاقة والمناجم ومديرية المناجم بالولاية، مخصصة لطلب اعتماد مؤسسة خدمات منجمية. تتضمن بيانات المؤسسة وشكلها القانوني ورقم السجل التجاري، ومجالات الخدمات المنجمية، والإمكانيات البشرية والتقنية، والوثائق المرفقة، إضافة إلى تصريح بصحة المعلومات والالتزام بالقوانين والأنظمة المتعلقة بالنشاط المنجمي.

AR

idara

الرافع

405 سبتمبر 2026

…:‬‬ ‫استمارة طلب اعتماد‬ ‫مؤسسة خدمات منجمية‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬خ‪.‬م ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ .1‬بيانات املؤسسة‪:‬‬ ‫‪ -‬التسمية …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالأمن والشرطة

استمارة طلب اعتماد سياسة حماية بيانات الزبائن

استمارة إدارية جزائرية لطلب اعتماد سياسة حماية بيانات الزبائن، صادرة ضمن إطار وزارة التجارة وترقية الصادرات وموجهة إلى الشركات والمؤسسات والمنصات الإلكترونية ومقدمي الأنشطة الرقمية الراغبين في تقديم سياسة حماية بياناتهم إلى الهيئة المختصة. تتضمن الاستمارة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع والهيئة والولاية، ثم قسمًا مخصصًا لمعلومات مقدم الطلب، مثل الاسم التجاري أو اسم المؤسسة، الصفة القانونية، رقم السجل التجاري، رقم التعريف الجبائي، عنوان الموقع الإلكتروني، البريد الإلكتروني الرسمي، رقم الهاتف وبيانات الممثل القانوني. وتشمل كذلك تحديد نوع النشاط الرقمي، بما في ذلك بيع السلع عبر الإنترنت، تقديم الخدمات الرقمية، إدارة الاشتراكات أو المحتوى، وتطبيقات الهاتف المحمول، مع خيار إضافة نشاط آخر. وتطلب الاستمارة وصفًا موجزًا لسياسة حماية البيانات من خلال تحديد أنواع البيانات المجمعة، مثل بيانات الهوية والعنوان ومعلومات الدفع وسلوك المستخدم، وطريقة تخزينها، سواء كانت مشفرة أو سحابية أو محلية، ومدة الاحتفاظ بها، وإمكانية مشاركتها مع أطراف ثالثة، وآلية موافقة المستخدم، ورابط السياسة المنشورة. كما تتناول الإجراءات الأمنية المعتمدة، ومنها تشفير البيانات الشخصية، حماية كلمات المرور، مراقبة الدخول والصلاحيات، وإشعار المستخدم عند حدوث اختراق. وتحدد الوثائق المرفقة المطلوبة، مثل النسخة الكاملة من سياسة حماية البيانات، وشروط الاستخدام، والوصف التقني للبنية المعلوماتية، والتصريح بالامتثال لقانون حماية المستهلك والمعاملات الإلكترونية. وتختتم بتعهد مقدم الطلب بالالتزام بالتشريعات الجزائرية وتطبيق السياسة فعليًا وتحديثها عند الحاجة، مع خانات التحرير والتاريخ والاسم والصفة والإمضاء وتوقيع الهيئة المختصة وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

8016 سبتمبر 2026

…...... :‬‬ ‫استمارة طلب اعتماد سياسة حماية بيانات الزبائن‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ح‪.‬ب ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**‪ .1‬معلومات مقدم الطلب‪**:‬‬ ‫…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتكنولوجيا والاتصالات

استمارة طلب معلومات تقنية من هيئة التنظيم

استمارة إدارية رسمية باللغة العربية بعنوان «استمارة طلب معلومات تقنية من هيئة التنظيم»، مخصصة للجهات الحكومية والتقنية والبحثية والتجارية وغيرها من المؤسسات أو الأفراد الراغين في طلب معلومات تقنية من هيئة التنظيم. تتضمن الوثيقة حقولاً تعريفية بالجهة الطالبة، مثل اسم المؤسسة، القطاع، الفرع أو المديرية، رقم الطلب، وتاريخ الإيداع. كما تتيح تسجيل معلومات مقدم الطلب، بما في ذلك الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، الصفة المهنية، مع خيارات تشمل الممثل القانوني والمسؤول التقني والباحث، إضافة إلى رقم السجل التجاري أو التعريف الجبائي أو رقم التسجيل الأكاديمي، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الرسمي، والموقع الإلكتروني إن وجد. تشمل الاستمارة قسمًا لتحديد نوع المعلومات التقنية المطلوبة، مثل مواصفات الترددات المخصصة، وشروط الترخيص الفني، ومعايير الربط أو التوافق، ونماذج الأجهزة المعتمدة، وخرائط التغطية أو التداخل، مع خانة لمعلومات أخرى. كما تحدد أغراض تقديم الطلب، ومنها إعداد دراسة أو مشروع تقني، والتحقق من مطابقة التجهيزات، وتقديم ملف ترخيص أو اعتماد، وتحليل بيئة تشغيلية. وتتيح اختيار طريقة استلام المعلومات، سواء نسخة إلكترونية، أو نسخة ورقية رسمية، أو الاطلاع المباشر في مقر الهيئة. تحتوي كذلك على قائمة بالوثائق المرفقة، مثل رسالة توضيحية لغرض الطلب، ونسخة من بطاقة التعريف أو التسجيل، والتفويض الرسمي عند وجوده. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات، والالتزام بالتشريعات الوطنية المنظمة لقطاع الاتصالات والخدمات الرقمية، وقصر استخدام المعلومات على الأغراض المحددة، واحترام سريتها وعدم إعادة نشرها دون إذن رسمي، مع خانات للتحرير والتاريخ واسم مقدم الطلب والإمضاء وتوقيع الجهة المستقبلة وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

703 سبتمبر 2026

…أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .3‬الغرض من الطلب‪**:‬‬ ‫☐ إعداد دراسة أو مرشوع تقين‬ ‫☐ التحقق من مطابقة تجهزيات‬ ‫☐ تقديم ملف ترخيص أو اعتماد‬ ‫☐ تحليل بي…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالفلاحة والبيئة

طلب المشاركة في المعارض الفلاحية الوطنية

استمارة إدارية باللغة العربية بعنوان «طلب المشاركة في المعارض الفلاحية الوطنية»، موجهة إلى الفلاحين والمؤسسات والتعاونيات والجمعيات وسائر الراغبين في عرض المنتجات أو الخدمات الفلاحية ضمن المعارض الوطنية. تتضمن الوثيقة بيانات مقدم الطلب، بما في ذلك الاسم واللقب أو الاسم التجاري، الصفة، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، الرقم التعريفي الفلاحي، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تتيح تحديد طبيعة النشاط الفلاحي من خلال خيارات الإنتاج النباتي، والإنتاج الحيواني، وتحويل المنتجات، والخدمات الفلاحية، أو نشاط آخر، مع تخصيص خانات لوصف المنتجات أو الخدمات المقترحة للعرض وعدد المشاركات السابقة. وتشمل الاستمارة معلومات المعرض المطلوب المشاركة فيه، مثل الجهة المنظمة، وتاريخ المعرض أو الفترة المقترحة، ونوع المشاركة المطلوبة، سواء كان جناح عرض أو عرض منتجات أو تقديم ورشة أو نشاط. وتوضح كذلك قائمة الوثائق المرفقة، ومنها نسخة بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، ونسخة بطاقة الفلاح عند توفرها، وصور أو وصف المنتجات والخدمات، وشهادة تسجيل النشاط أو اعتماد المؤسسة، وأي وثائق إضافية تطلبها الجهة المنظمة أو مصالح الفلاحة. وتضم في ختامها تعهدات باحترام التنظيم الداخلي للمعرض، وتقديم معلومات صحيحة حول النشاط والمنتجات، والتعاون مع المنظمين والمصالح التقنية، والمحافظة على نظافة وسلامة فضاء العرض، إضافة إلى مكان التحرير والتاريخ والتوقيع وختم المؤسسة أو المستثمرة عند الاقتضاء.

AR

idara

الرافع

1106 سبتمبر 2026

…إن وجدت) ☐ صور أو وصف للمنتجات أو الخدمات المعروضة ☐ شهادة تسجيل النشاط أو اعتماد المؤسسة (إن وجدت) ☐ أي وثيقة إضافية تطلبها الجهة المنظمة أو مصالح الفلاحة أتعهد بما يلي: ☐…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالطاقة والمناجم

استمارة اعتماد معايير فنية وطنية للمعدات

استمارة عربية رسمية لاعتماد معايير فنية وطنية للمعدات، موجهة إلى المؤسسات والجهات المستوردة أو المصنعة أو المستعملة للمعدات، وإلى الممثلين القانونيين الراغبين في طلب اعتماد المطابقة لدى المعهد الجزائري للتقييس التابع لوزارة الصناعة والإنتاج الصيدالني في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. تتضمن الاستمارة بيانات طلب الاعتماد، مثل رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا بمعلومات مقدم الطلب، ويشمل الاسم أو التسمية الاجتماعية، الشكل القانوني للمؤسسة، رقم السجل التجاري وتاريخه، رقم التعريف الجبائي، العنوان، ورقم الهاتف أو البريد الإلكتروني. كما تحتوي على قسم لمعلومات المعدات، يتطلب تحديد نوع المعدة، والمرجع أو الطراز، وبلد المنشأ، ومجال الاستعمال، مع خيارات للاستعمال الصناعي أو المنجمي أو الطاقوي أو غير ذلك، إضافة إلى تحديد الكمية بالوحدات. وتعرض الاستمارة خيارات المعايير الفنية المطلوب اعتمادها، ومنها المطابقة للمعايير الوطنية الجزائرية، أو المعايير الدولية، أو مواصفات قطاعية خاصة مع تخصيص خانة لبيانها. وتشمل الوثائق المرفقة المطلوبة خانات اختيار لشهادة المطابقة من المصنع، ونتائج الاختبارات المخبرية، والكتالوج أو الدليل التقني للمعدة، وشهادة ضمان الجودة أو ما يعادلها. وتختتم بتصريح يتعهد فيه مقدم الطلب بصحة المعلومات المقدمة والالتزام بتطبيق المعايير الوطنية الجزائرية عند استيراد المعدات أو تصنيعها أو استعمالها، مع خانات لمكان وتاريخ التحرير، واسم الممثل القانوني، والتوقيع والختم.

AR

idara

الرافع

305 سبتمبر 2026

…صناعة واإلنتاج الصيدالني‬ ‫املعهد الجزائري للتقييس (‪)IANOR‬‬ ‫استمارة اعتماد معايري فنية وطنية للمعدات‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬م‪.‬ف ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ .1‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالطاقة والمناجم

استمارة طلب اعتماد كمورد معتمد لتجهيزات الطاقة الشمسية

استمارة إدارية باللغة العربية لطلب اعتماد مؤسسة كمورد معتمد لتجهيزات الطاقة الشمسية، صادرة ضمن إطار وزارة الانتقال الطاقوي والطاقات المتجددة ومديرية الطاقات المتجددة في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. تُوجَّه إلى المؤسسات الراغبة في ممارسة نشاط استيراد تجهيزات الطاقة الشمسية أو تصنيعها محليًا أو تركيبها وصيانتها، مع إمكانية تحديد نشاط آخر. تتضمن الاستمارة خانات رقم الطلب وتاريخ الإيداع، ثم قسمًا خاصًا ببيانات المؤسسة، يشمل الاسم أو التسمية الاجتماعية، الشكل القانوني، رقم السجل التجاري وتاريخه، العنوان، الهاتف أو البريد الإلكتروني، وبيانات الممثل القانوني. كما تشمل قسمًا لتحديد مجال النشاط، وقسمًا للتجهيزات المقترحة، مع خيارات الألواح الشمسية، والعواكس، والبطاريات، وهياكل التثبيت، وتجهيزات أخرى، إضافة إلى بلد المنشأ وشهادات المطابقة. وتحدد الاستمارة الوثائق المطلوب إرفاقها، ومنها نسخة من السجل التجاري، وشهادة الجباية والضمان الاجتماعي، وشهادات المطابقة وفق المعايير المعتمدة، وقائمة مرجعية بالمشاريع المنجزة إن وُجدت. وفي ختامها يوجد تصريح بصحة المعلومات المقدمة والالتزام باحترام القوانين والأنظمة المعمول بها وتقديم تجهيزات مطابقة للمواصفات الوطنية والدولية، مع خانات مكان التحرير والتاريخ وتوقيع الممثل القانوني وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

705 سبتمبر 2026

…‫استمارة طلب اعتماد‬ ‫كمورد معتمد لتجهزيات الطاقة الشمسية‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ط‪.‬ش ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ .1‬بيانات املؤسسة‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم‪/‬التسم…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالإعلام والثقافة

استمارة طلب اعتماد إذاعة جامعية أو طلابية

استمارة رسمية لطلب اعتماد إذاعة جامعية أو طلابية داخل مؤسسة جامعية في الجزائر، موجهة إلى الأندية الطلابية والجمعيات الجامعية وإدارة المؤسسة والجهات المنظمة الراغبة في إنشاء إذاعة موجهة إلى الطلبة أو الأساتذة أو عامة الجمهور الجامعي. تتضمن الاستمارة خانات تعريف الجهة المنظمة، مثل الاسم الكامل، الصفة، رقم الاعتماد أو التسجيل، العنوان، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني والموقع الإلكتروني، إضافة إلى بيانات المؤسسة الجامعية. وتخصص الوثيقة قسماً لمعلومات الإذاعة، يشمل الاسم المقترح، نوع الإذاعة، سواء كانت رقمية أو ميدانية داخل الحرم الجامعي، واللغة المستعملة، مع خيارات العربية والفرنسية والأمازيغية أو اللغة المزدوجة. كما تسجل الفئة المستهدفة، وعدد أعضاء الفريق والمنشطين والتقنيين، والتخصصات التي تغطيها الإذاعة، مثل الثقافة والعلوم والرياضة والأخبار الجامعية، إلى جانب تواتر البث اليومي أو الأسبوعي أو الموسمي أو المرتبط بالأحداث. وتوضح الاستمارة الوثائق الواجب إرفاقها، ومنها نسخة بطاقة التعريف الوطنية للممثل القانوني، والبطاقة التقنية التي تبين الأهداف والهيكلة والفئات وخطة العمل، وقائمة أعضاء الفريق ووظائفهم، ونماذج من الحلقات أو التسجيلات عند توفرها، والتصريح باحترام القوانين المنظمة للنشر الإعلامي داخل المؤسسات التعليمية. وتختتم بتصريح مقدم الطلب بصحة المعلومات والالتزام بالتشريعات الجزائرية المتعلقة بالنشر الإعلامي في الوسط الجامعي، مع خانات مكان التحرير والتاريخ والإمضاء.

AR

idara

الرافع

1016 سبتمبر 2026

…:‬‬ ‫📄 استمارة طلب اعتماد إذاعة جامعية أو طالبية‬ ‫🔹 معلومات الجهة املنظمة‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل للجهة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الصفة‪ ☐ :‬نادي طالبي ☐ جم…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالفلاحة والبيئة

طلب اعتماد مؤسسة جمع النفايات المنزلية

استمارة إدارية جزائرية بعنوان «طلب اعتماد مؤسسة جمع النفايات المنزلية»، موجهة إلى مؤسسات جمع النفايات ومقدمي طلبات الاعتماد الراغبين في إيداع ملف لدى مصالح البيئة والبلدية. صادرة عن وزارة البيئة والطاقات المتجددة ومديرية البيئة للولاية، وتُستخدم لطلب اعتماد رسمي لممارسة نشاط جمع النفايات المنزلية وفق التشريع البيئي والتنظيمي المعمول به. تتضمن الاستمارة بيانات تعريف المؤسسة، مثل الاسم التجاري، صفة مقدم الطلب، مع خيارات تشمل شركة أو تعاونية أو مؤسسة فردية أو صفة أخرى، إضافة إلى رقم السجل التجاري، الرقم التعريفي الجبائي، العنوان الكامل للمقر، البلدية، الولاية، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني والموقع الإلكتروني إن وجد. وتشمل معلومات النشاط تحديد نوع النفايات المستهدفة، بما في ذلك النفايات المنزلية وشبه المنزلية والقابلة للتدوير، ونطاق التدخل الجغرافي، سواء في بلدية واحدة أو عدة بلديات أو ولاية كاملة. كما تطلب بيان عدد العمال والمركبات المخصصة للجمع، نوع المركبات مثل الشاحنات الضاغطة أو المفتوحة، وتوفر تجهيزات الحماية والنظافة، مع توضيح ما إذا كانت المؤسسة قد مارست النشاط سابقًا وذكر البلديات أو العقود السابقة عند الاقتضاء. يحدد النموذج الوثائق المرفقة المطلوبة، ومنها نسخة السجل التجاري، القانون الأساسي للمؤسسة، شهادة المطابقة التقنية للمركبات، قائمة العمال والتجهيزات، عقد تأمين المركبات والعمال، ومخطط تنظيمي لجمع النفايات، إلى جانب أي وثيقة إضافية تطلبها مصالح البيئة أو البلدية. ويتضمن كذلك تعهدات باحترام التنظيمات البيئية والصحية، وضمان سلامة العمال والمحيط، والتعاون في التقييم والمراقبة، وعدم تحويل النشاط دون تصريح مسبق، مع خانات مكان وتاريخ التحرير وإمضاء مقدم الطلب وختم المؤسسة إن وجد.

AR

idara

الرافع

1106 سبتمبر 2026

…بهذا الطلب قصد الحصول على **اعتماد رسمي لمؤسسة جمع النفايات المنزلية**، وذلك وفقًا للتشريع البيئي والتنظيمي المعمول به، وأصرّح بما يلي: معلومات عن النشاط: - نوع النفايات المستهدفة: ☐ …

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالأمن والشرطة

استمارة طلب اعتماد برنامج أو جهاز مراقبة جديد

استمارة إدارية باللغة العربية مخصصة لطلب اعتماد برنامج أو جهاز مراقبة جديد داخل الوزارة أو المديرية أو المؤسسة أو المصلحة. تخدم هذه الوثيقة الموظفين ومقدمي الطلبات والمسؤولين المكلفين بدراسة واعتماد أدوات المراقبة، وتوفر حقولاً منظمة لتسجيل رقم الطلب وتاريخ الإيداع، إلى جانب معلومات مقدم الطلب، مثل الاسم واللقب والرتبة أو الوظيفة والوحدة أو المصلحة ورقم الهاتف المهني. تتضمن الاستمارة قسماً لتفاصيل البرنامج أو الجهاز، مع تحديد النوع، والاسم التجاري أو المرجع، والشركة المصنعة أو المزود، ورقم النسخة أو الطراز، ومجال الاستعمال من خلال خيارات تشمل المراقبة وتحليل البيانات والأمن السيبراني أو مجالاً آخر. كما تتيح توضيح الغرض من الاعتماد، مثل تعزيز المراقبة الأمنية، وتحسين كفاءة العمل، وحماية البيانات والمعلومات. وتحتوي على مساحة لبيان المزايا التقنية، وقائمة بمتطلبات التركيب والتشغيل، ومنها التوافق مع البنية التحتية الحالية، وتدريب المستخدمين، والصيانة الدورية. وتشمل الوثيقة تعهداً باستعمال البرنامج أو الجهاز في إطار المهام الرسمية فقط والالتزام بالتعليمات الأمنية والتنظيمية ذات الصلة، مع خانات للمكان والتاريخ والاسم الكامل والإمضاء. وتختتم بقسم خاص بقرار الإدارة، يتيح تحديد حالة الطلب بالقبول أو الرفض، مع تسجيل اسم المسؤول المكلف والتوقيع والختم.

AR

idara

الرافع

6016 سبتمبر 2026

…‬‬ ‫املؤسسة ‪ /‬املصلحة‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة طلب اعتماد برنامج أو جهاز مراقبة جديد‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬م‪.‬ر ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإ…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتكنولوجيا والاتصالات

استمارة طلب اعتماد تجهيزات الاتصالات اللاسلكية (WiFi، LTE، Microwave)

استمارة إدارية جزائرية لطلب اعتماد تجهيزات الاتصالات اللاسلكية، موجهة إلى المؤسسات والجهات الطالبة، ومزوّدي الخدمة، والجهات الحكومية والتقنية والأمنية، وكل من يرغب في اعتماد أجهزة واي فاي، ومحطات إل تي إي أو الجيل الرابع والخامس، وروابط الميكروويف من نقطة إلى نقطة، وأجهزة التوزيع اللاسلكية الداخلية. تتضمن الاستمارة بيانات المؤسسة أو الجهة والقطاع والفرع أو المديرية، ورقم الطلب وتاريخ الإيداع، إضافة إلى معلومات مقدم الطلب، مثل الاسم أو اسم المؤسسة، الصفة، رقم بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري، العنوان، الهاتف، البريد الإلكتروني الرسمي، والموقع الإلكتروني. وتشمل خانات لتحديد نوع التجهيزات المطلوبة للاعتماد، ثم تسجيل المواصفات التقنية بالتفصيل، ومنها اسم الجهاز أو طرازه، الشركة المصنعة، بلد المنشأ، نطاق التردد، القدرة الإشارية، ونوع التشفير أو الحماية، مع بيان ما إذا كان الجهاز يتطلب ترخيص تشغيل أو سبق استخدامه. كما تخصص الاستمارة قسمًا للموقع الجغرافي للتشغيل يتضمن الولاية والبلدية، الإحداثيات أو العنوان الفني، والقرب من المنشآت الحساسة أو الحاجة إلى الربط بشبكة وطنية. وتتيح تحديد الغرض من الاستخدام، سواء كان خدمة تجارية، أو دعم بنية مؤسسية، أو تغطية ميدانية مؤقتة، أو اختبارًا تقنيًا وبحثًا علميًا. وتضم قائمة بالوثائق المرفقة، مثل شهادة المنشأ أو فاتورة الشراء، والوصف التقني المفصل، وشهادة المطابقة أو التقييم الأمني، وخطة التشغيل والصيانة. وتختتم بتعهد بصحة المعلومات والالتزام بالتشريعات الوطنية المنظمة للاتصالات والأمن السيبراني وحماية الطيف الترددي، مع خانات للتحرير والتاريخ والاسم والتوقيع وتوقيع الجهة المستقبلة وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

803 سبتمبر 2026

…طالبة‪..................................................... :‬‬ ‫القطاع‪ ☐ :‬مزّو د خدمة ☐ حكومي ☐ تقين ☐ أمين ☐ أخرى‬ ‫الفرع ‪ /‬املديرية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة<…