طلب استبدال رخصة سياقة أجنبية
وثيقة «طلب استبدال رخصة سياقة أجنبية». الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة النقل مديرية النقل لوالية..................................................... : طلب استبدال رخصة سياقة أجنبية رقم الطلب / .......... :ر.س ___20 / تاريخ اإليداع___20 / ___ / ___ : ** .1معلومات مقدم الطلب**: -االسم الكامل..................................................... : -تاريخ ومكان امليالد ______ / ___ / ___ :بـ ..................................................... -الجنسية..................................................... : -رقم بطاقة التعريف الوطنية أو جواز السفر..................................................... : -العنوان الكامل في الجزائر..................................................... : -رقم الهاتف املحمول..................................................... : -الربيد اإللكرتوني (اختياري)..................................................... : ** .2معلومات رخصة السياقة األجنبية**: -الدولة املصِد رة..................................................... : -رقم الرخصة..................................................... : -تاريخ اإلصدار___20 / ___ / ___ : -تاريخ انتهاء الصالحية___20 / ___ / ___ : -صنف الرخصة ☐ A ☐ B ☐ C ☐ D ☐ E ☐ :أخرى.......... : -هل تم الحصول عليها قبل اإلقامة في الجزائر؟ ☐ نعم ☐ ال -هل سبق استخدامها في الجزائر؟ ☐ نعم ☐ ال ** .3الغرض من االستبدال**: ☐ إقامة دائمة ☐ عمل ☐ دراسة ☐ أخرى..................................................... : ** .4الوثائق املرفقة**: ☐ نسخة أصلية من رخصة السياقة األجنبية ☐ ترجمة رسمية للرخصة (إن كانت بلغة غري العربية أو الفرنسية) ☐ نسخة من بطاقة الهوية أو جواز السفر ☐ شهادة إقامة حديثة ☐ صورتان شمسيتان ☐ شهادة طبية ** .5التعهد**: أّرص ح أنا املوقع أدناه أنين أطلب استبدال رخصة سياقة أجنبية برخصة جزائرية ،وأتعهد بصحة املعلومات املقدمة، واحرتام اإلجراءات القانونية ،وتقديم أي وثائق إضافية تطلبها املصالح املختصة. حرر بـ ___________ :بتاريخ___20 / ___ / ___ : اسم مقدم الطلب..................................................... : اإلمضاء ختم مديرية النقل
idara
الرافع
… أّرص ح أنا املوقع أدناه أنين أطلب استبدال رخصة سياقة أجنبية برخصة جزائرية ،وأتعهد بصحة املعلومات املقدمة، واحرتام اإلجراءات القانونية ،وتقديم أي وثائق إضافية تطلبها املصال…
