(طلب رخصة) الملحق رقم 03

‫‪ ١7‬جمادى الثانية عام ‪ ١٤٤٢‬هـ‬ ‫ية للجمهورّية اﳉزائرّية ‪ /‬العدد ‪٠7‬‬ ‫اﳉريدة الرسم ّ‬ ‫‪8‬‬ ‫‪ ٣١‬جانفي سنة ‪ ٢٠٢١‬م‬

‫اﳌلحق الثالث‬ ‫طلـ ـ ـ ـ ـ ـ ـب ‪:‬‬ ‫‪ .١‬اعتماد ﳌمارسة نشاط صنع لوحات ترقيم اﳌركبات‬ ‫‪ .٢‬رخصـ ـ ـة ﳌمارسة نشاط تركيب لوحات ترقيم اﳌركبات‬ ‫أنا اﳌمضي أسفله )لقب واسم الشخص الطبيعي أو لقب واسم وصفة ﳑثل الشخص اﳌعنوي( ‪..........................‬‬ ‫‪...........................................................................................................................................................................................‬‬ ‫اﳌولود )ة( ﰲ ‪ ................................................................. :‬بـ ‪................................................................................... :‬‬ ‫اﳉنسية ‪.................................................................................................................................................................. :‬‬ ‫عنوان الشركة ‪.......................................................................................................................................................... :‬‬ ‫العنوان أو مقر الشركة ‪............................................................................................................................................ :‬‬ ‫ألتمس ‪:‬‬ ‫‪ .١‬اعتماد ﳌمارسة نشاط صنع لوحات ترقيم اﳌركبات‬ ‫‪ .٢‬رخصة ﳌمارسة نشاط تركيب لوحات ترقيم اﳌركبات‬ ‫محل ﳑارسة النشاط ‪............................................................................................................................................. :‬‬ ‫حرر بـ ‪ ...........................‬ﰲ ‪............................................‬‬ ‫اﻹمضاء‬ ‫)صفة اﳌمضي(‬