تصريح شرفي بعدم التسجيل في القوائم الانتخابية 1
نموذج تصريح شرفي باللغة العربية مخصص لإثبات عدم التسجيل في القوائم الانتخابية داخل كامل التراب الوطني للجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية. يخاطب هذا النموذج الشخص المصرح، ويتيح له تقديم بياناته الشخصية والإدارية اللازمة، مع الإقرار كتابةً بأنه لم يُسجَّل في القوائم الانتخابية. يتضمن التصريح خانات مخصصة لاسم ولقب السيد أو السيدة، وتاريخ ومكان الميلاد، ومعلومات وثيقة الهوية، بما في ذلك نوع الوثيقة ورقمها، إضافة إلى تاريخ إصدارها والجهة أو الدائرة التي أصدرتها. كما يشتمل على نص الإقرار الشرفي بعدم التسجيل في القوائم الانتخابية عبر كامل التراب الوطني، ثم أماكن مخصصة لمصادقة البلدية وتوقيع المصرح أو المصرحة. يصلح هذا المستند كاستمارة إدارية تُملأ بالبيانات الشخصية المطلوبة وتُقدَّم ضمن الإجراءات المرتبطة بإثبات وضعية التسجيل الانتخابي، مع ترك الخانات الفارغة لاستكمال المعلومات الرسمية والتوقيع والمصادقة.
idara
الرافع
… الحامل(ة) لــ(ب.ت.و)(،ر.س) رقم......................................................: الصادر بتاريخ ..............................:عن دائرة .................................: أرصح برشفي بأنين ل…
