تصريح شرفي بالعيش مع الوالدين
تصريح شرفي بالعيش مع الوالدين هو نموذج إداري باللغة العربية موجّه إلى الشخص الذي يرغب في الإقرار بإقامته الفعلية مع والديه في المسكن العائلي نفسه، وعدم تغييره مقر إقامته أو امتلاكه سكناً مستقلاً أو خاصاً به. يحمل النموذج ترويسة الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، مع خانات خاصة بالبلدية ومصلحة الحالة المدنية أو مصلحة الشؤون الاجتماعية. يتضمن التصريح بيانات الممضي، ومنها الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التعريف الوطني، العنوان الكامل، رقم الهاتف والحالة العائلية، إضافة إلى عنوان السكن المشترك مع الوالدين. كما يضم قسماً لمعلومات الوالدين، يشمل اسم الأب ورقم تعريفه الوطني واسم الأم ورقم تعريفها الوطني. يقرّ صاحب التصريح بأن المعلومات المقدمة صحيحة وأن التصريح صدر بإرادته، مع تحمّله المسؤولية القانونية والإدارية عند ثبوت خلاف ذلك. يحتوي النموذج أيضاً على قائمة بالوثائق المرفقة، وهي نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، شهادة عائلية، شهادة إقامة مشتركة، أو وثيقة أخرى عند الحاجة. وفي نهايته توجد خانات مكان وتاريخ تحرير التصريح، اسم المعني، الإمضاء، والختم الرسمي عند الاقتضاء. يناسب هذا المستند الاستعمال لدى المصالح البلدية والإدارية لإثبات السكن مع الوالدين، ويُترك بصيغة قابلة للتعبئة بالبيانات الشخصية ومعلومات الإقامة والوثائق المطلوبة.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية البلدية..................................................... : مصلحة الحالة املدنية /مصلحة الشؤون االجتماعية ترصيح رشفي بالعيش مع الوالدين أنا املمي…