طلب استخراج شهادة ميلاد لطفل متكفل به
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب استخراج شهادة ميلاد لطفل متكفل به»، موجّه إلى مصالح الحالة المدنية في البلدية، ولا سيما الكافل أو الولي المؤقت أو الممثل القانوني الراغب في استخراج شهادة ميلاد لطفل موضوع تحت كفالته. يتضمن الطلب بيانات مقدم التصريح، مثل الاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، والرقم الوطني التعريفي، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني عند توفره، مع تحديد الصفة القانونية من خلال خانات مخصصة للكافل أو الولي المؤقت أو الممثل القانوني. ويشمل كذلك حقول بيانات الطفل المعني، ومنها الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، والجنس، ورقم عقد الميلاد عند وجوده، وبلدية الميلاد. يحتوي النموذج على خانات اختيار توضّح أن الطفل تحت الكفالة القانونية أو الفعلية، وأن الوثيقة مطلوبة ضمن ملف إداري أو اجتماعي، مع التعهد باستخدامها في الإطار القانوني فقط. كما يبيّن الوثائق المرفقة بالطلب، وتشمل نسخة من بطاقة تعريف الكافل، ووثيقة الكفالة أو الحكم القضائي عند وجوده، وأي وثيقة داعمة أخرى مثل التصريح الشرفي أو المراسلة الرسمية أو الشهادة المدرسية. ينتهي النموذج بعبارة طلب تمكين المعني من شهادة الميلاد وفقًا للتشريع المعمول به، إضافة إلى خانة مكان تحرير الطلب، وتاريخ الإيداع، والتوقيع. وتظهر في أعلاه جهة الإصدار ممثلة في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية ومكتب الحالة المدنية.
idara
الرافع
…ديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية بلدية..................................................... : مكتب الحالة املدنية طلب استخراج شهادة ميالد لطف…
