استمارة طلب اعتماد خدمة الدفع الإلكتروني أو المحفظة الرقمية
استمارة إدارية جزائرية مخصصة لطلب اعتماد خدمة الدفع الإلكتروني أو تفعيل المحفظة الرقمية، وتخاطب المؤسسات والجهات العاملة في القطاعات التجارية والجمعوية والإدارية والتعليمية وغيرها. تتيح الوثيقة تسجيل اسم المؤسسة أو الجهة الطالبة، والفرع أو النشاط، ورقم الطلب، وتاريخ الإيداع، ثم تقديم معلومات مقدم الطلب أو المؤسسة، بما في ذلك الاسم الكامل، ورقم السجل التجاري أو رقم التعريف الجبائي، والعنوان، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني الرسمي، والموقع الإلكتروني إن وجد. تتضمن الاستمارة قسماً لتحديد نوع الخدمة المطلوبة، مثل اعتماد الدفع الإلكتروني عبر الموقع، أو تفعيل المحفظة الرقمية لتلقي المدفوعات، أو ربط نظام الفوترة بمنصة دفع، مع إمكانية ذكر خدمة أخرى. كما تطلب توضيح طبيعة المنتجات أو الخدمات المقدمة والفئة المستهدفة، سواء كانوا أفراداً أو مؤسسات أو طلاباً أو فئات أخرى، وتحديد طريقة الدفع المرغوبة، مثل البطاقة البنكية أو المحفظة الرقمية أو رمز الاستجابة السريعة أو تطبيقات الدفع. وتشمل أيضاً بيان ما إذا كان مقدم الطلب قد استخدم نظام دفع إلكترونياً من قبل وذكر اسم المزود السابق عند وجوده. وتحدد الوثيقة قائمة الوثائق المرفقة، ومنها نسخة السجل التجاري أو القانون الأساسي، ونسخة بطاقة التعريف الوطنية للممثل القانوني، ووصف تقني للمنصة أو التطبيق، وطلب خطي موقع من المدير أو المسؤول الأول. وفي ختامها يتضمن النموذج تعهداً بصحة المعلومات، والالتزام بالتشريعات المعمول بها، والاستخدام القانوني للخدمة، وحماية بيانات الزبائن والمعاملات، مع خانات مكان وتاريخ التحرير، واسم مقدم الطلب، وصفته، والإمضاء، وتوقيع الجهة المستقبلة، وختم المؤسسة.
idara
الرافع
…النشاط..................................................... : استمارة طلب اعتماد خدمة الدفع اإللكرتوني أو املحفظة الرقمية رقم الطلب / .....…
