طلب استخراج شهادة ميلاد رقم 14 مكرر
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب استخراج شهادة ميلاد رقم ١٤ مكرر»، مخصص للأشخاص الراغبين في تقديم طلب إلى مكتب الحالة المدنية التابع للبلدية في الجزائر، سواء لاستخراج الشهادة لأنفسهم أو لفائدة أحد أفراد العائلة. يتضمن النموذج خانات مفصلة لبيانات صاحب الطلب، تشمل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني عند توفره. كما يتيح تحديد المستفيد من الطلب، مع خيار خاص بصاحب الطلب أو بأحد أفراد العائلة، وبيان اسم الشخص المعني عند الاقتضاء. ويضم قسمًا لتحديد سبب استخراج شهادة الميلاد، مثل إعداد ملف زواج، أو ملف طلاق، أو ملف قضائي أو إداري، أو سبب آخر يدوّن في الخانة المخصصة. يوضح النموذج كذلك الوثائق المرفقة المطلوبة أو الداعمة، ومنها نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وشهادة عائلية أو وثيقة تثبت الصلة عند تقديم الطلب لفائدة شخص آخر، إضافة إلى أي وثيقة داعمة مثل حكم قضائي أو مراسلة إدارية. ويُختتم بطلب تسليم شهادة الميلاد وفقًا للتشريع المعمول به، مع خانات مكان تحرير الطلب، وتاريخ الإيداع، والإمضاء. يحمل النموذج ترويسة الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية، إلى جانب خانة البلدية ومكتب الحالة المدنية.
idara
الرافع
…: أتقدم بهذا الطلب قصد استخراج شهادة ميالد رقم 14مكرر ،الخاصة بي /الخاصة بـ: ☐ نفيس ☐ أحد أفراد العائلة............................................…