تصريح شرفي بحالة الأرمل او الأرملة
نموذج تصريح شرفي بحالة الأرمل أو الأرملة، صادر بصيغة إدارية لفائدة الأشخاص الأرامل الراغبين في إثبات وضعيتهم المدنية والاجتماعية لدى البلدية ومكتب الحالة المدنية في الجزائر. يتضمن التصريح خانات خاصة بالاسم واللقب، وتاريخ ومكان الميلاد، ورقم بطاقة التعريف الوطنية، والعنوان الكامل، ورقم الهاتف، والبريد الإلكتروني عند توفره. كما يتيح للمصرّح تحديد تاريخ بداية حالة الترمل، وبيانات الزوج أو الزوجة المتوفى(ة)، بما في ذلك الاسم، وتاريخ ومكان الوفاة، والبلدية التي سُجلت فيها الوفاة. يحتوي النموذج على إقرارات واختيارات تتعلق بعدم الزواج بعد الوفاة، وطلب اعتماد الحالة ضمن ملف إداري أو اجتماعي، والتعهد بإبلاغ الجهات المختصة عند تغير الوضعية مستقبلاً. ويمكن تحديد الغرض من التصريح ضمن ملف الضمان الاجتماعي، أو ملف التقاعد، أو ملف السكن أو الإعانة، مع خانة لغرض آخر. يوضح كذلك الوثائق المرفقة المطلوبة أو الداعمة، ومنها نسخة من شهادة الوفاة، ونسخة من بطاقة التعريف الوطنية، ونسخة من عقد الزواج عند توفره، وأي وثيقة أخرى. ويتضمن في نهايته تعهداً بصحة المعلومات وتحمل المسؤولية القانونية، إضافة إلى مكان وتاريخ تحرير التصريح وخانة الإمضاء.
idara
الرافع
…الوضعية ضمن ملف إداري أو اجتماعي ☐ أتعهد بإبالغ الجهات املختصة في حال تغيري الوضعية مستقبًال الغرض من الترصيح: ☐ ملف الضمان االجتماعي ☐ ملف التقاعد ☐ ملف سكن أو إعانة ☐ أخرى.…
