محضر شكوى ضد شخص أو جهة
نموذج محضر شكوى ضد شخص أو جهة باللغة العربية، مخصص لمقدم الشكوى لدى المركز الأمني المختص، ويتضمن خانات رسمية لتحرير الشكوى وتوثيق بياناتها. يبدأ النموذج ببيانات الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية ووزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية والمديرية العامة للأمن الوطني وقيادة الدرك الوطني، مع حقول الولاية والبلدية والمركز الأمني المختص ورقم المحضر وتاريخ وساعة الإيداع. يتيح القسم الأول تسجيل معلومات مقدم الشكوى، بما في ذلك الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف المحمول والبريد الإلكتروني الاختياري. ويخصص القسم الثاني لتحديد موضوع الشكوى من خلال خيارات تشمل الاعتداء الجسدي، والتهديد اللفظي أو الكتابي، والشتم أو القذف، والنصب أو الاحتيال، والخرق التعاقدي أو الإداري، مع خانة لموضوع آخر. كما يحتوي المحضر على قسم لتفاصيل الواقعة، يتضمن تاريخها وساعتها ومكانها ووصفاً دقيقاً لها. ويتضمن قسماً لبيانات الشخص أو الجهة المشتكى منها، مثل الاسم الكامل أو اسم المؤسسة، والصفة باعتبارها فرداً أو مؤسسة أو جهة إدارية، والعنوان أو مقر النشاط ورقم الهاتف والعلاقة مع مقدم الشكوى. ويتيح النموذج تحديد الوثائق أو الأدلة المرفقة، مثل نسخة بطاقة الهوية، والصور أو التسجيلات، والمراسلات أو الرسائل، والشهود المحتملين. كما يضم خيارات للإجراءات المطلوبة، ومنها فتح تحقيق، واستدعاء الطرف الآخر، وطلب حماية قانونية، إضافة إلى فقرة تعهد بالتصريح بصدق وتحمل المسؤولية القانونية عن التصريح الكاذب، مع خانات مكان وتاريخ التحرير واسم مقدم الشكوى والإمضاء وختم المركز الأمني.
idara
الرافع
…املختص..................................................... : محرض شكوى ضد شخص أو جهة رقم املحرض / .......... :ش.ق ___20 / تاريخ اإليداع___20 / ___ / ___ : …