محضر تدخل ميداني لوحدة الأمن الحضري

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫املديرية العامة لألمن الوطين‬ ‫فرقة األمن الحرضي رقم‪.......... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬

‫محرض تدخل ميداني لوحدة األمن الحرضي‬

‫رقم املحرض‪ / .......... :‬ت‪.‬م ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ التدخل‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫الساعة‪ .......... :‬صباًح ا ‪ /‬مساًء‬ ‫مكان التدخل‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .1‬سبب التدخل‪**:‬‬ ‫☐ بالغ من مواطن‬ ‫☐ دورية روتينية‬ ‫☐ شجار أو اعتداء‬ ‫☐ حادث مروري‬ ‫☐ نشاط مشبوه أو غري قانوني‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .2‬تفاصيل التدخل‪**:‬‬ ‫‪ -‬نوع التدخل‪ ☐ :‬وقائي ☐ استجابة عاجلة ☐ دعم لفرقة أخرى‬ ‫‪ -‬عدد األعوان املشاركني‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬الوسائل املستعملة‪ ☐ :‬مركبة ☐ أجهزة اتصال ☐ معدات وقائية‬ ‫‪ -‬مدة التدخل‪ :‬من الساعة ‪ ..........‬إلى الساعة ‪..........‬‬ ‫‪ -‬الجهات الداعمة (إن ُو جدت)‪ ☐ :‬الحماية املدنية ☐ الدرك الوطين ☐ البلدية ☐ أخرى‪.......... :‬‬

‫**‪ .3‬األطراف املعنية‪**:‬‬ ‫| االسم الكامل | الصفة | رقم الهوية | الحالة | مالحظات |‬ ‫|‪|----------|---------|-------------|--------|--------------‬‬ ‫|‬ ‫| ☐ ضحية ☐ مشتبه |‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ☐ شاهد ☐ أخرى |‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬

‫**‪ .4‬اإلجراءات املتخذة‪**:‬‬ ‫☐ تهدئة الوضع‬ ‫☐ توقيف شخص ‪ /‬أشخاص‬ ‫☐ تحويل إلى مركز األمن‬ ‫☐ تحرير محرض سماع‬ ‫☐ إشعار النيابة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .5‬مالحظات إضافية‪**:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫‪......................................................................................‬‬

‫**‪ .6‬األعوان املكلفون بالتدخل‪**:‬‬ ‫| االسم الكامل | الرتبة | رقم العون | التوقيع |‬ ‫|‪|----------|------------|--------|--------------‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫ختم الجهة املختصة‬ ‫توقيع رئيس فرقة األمن الحرضي‬ ‫________________‬ ‫________________‬