طلب تسجيل مولود من أم جزائرية عازبة
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب تسجيل مولود من أم جزائرية عازبة»، مخصص للأم الجزائرية غير المتزوجة أو لممثلتها القانونية الراغبة في تسجيل مولود لدى مكتب الحالة المدنية بالبلدية. يتضمن الطلب بيانات الجهة الإدارية، بما في ذلك اسم البلدية ومكتب الحالة المدنية، ثم خانات خاصة بمقدمة الطلب تشمل الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، الرقم الوطني التعريفي، العنوان الكامل، رقم الهاتف، البريد الإلكتروني عند وجوده، وتحديد الصفة بين الأم البيولوجية والممثلة القانونية. كما يضم بيانات المولود المطلوب تسجيله، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، والجنس مع خيارَي ذكر أو أنثى. ويتناول النموذج الحالة العائلية للأم، مع خيارات غير متزوجة أو مطلقة أو أرملة، إضافة إلى خانة اسم الأب عند وجوده أو تركها فارغة بحسب الحالة. ويتيح تحديد الطلبات والتعهدات، ومنها تحمل المسؤولية القانونية والاجتماعية عن الطفل، تسجيل المولود باسم والدته فقط، والتعهد بتقديم أي وثيقة إضافية تطلبها الإدارة. يورد النموذج قائمة بالوثائق المرفقة، وتشمل شهادة ميلاد المولود الصادرة عن المستشفى أو القابلة، ونسخة من بطاقة تعريف الأم، وشهادة ميلاد الأم، وشهادة عدم الزواج أو الحالة العائلية، وأي وثيقة داعمة أخرى مثل التصريح الشرفي أو الشهادة الطبية أو مراسلة من النيابة. ويختتم بطلب تسجيل المولود رسمياً في السجل المدني وتمكين صاحبة الطلب من شهادة ميلاد ورقم وطني، مع خانات مكان وتاريخ التحرير والتوقيع.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية بلدية..................................................... : مكتب الحالة املدنية طلب تسجيل مولو…