طلب استخراج وثيقة مرور لأغراض طبية عاجلة
استمارة عربية رسمية بعنوان «طلب استخراج وثيقة مرور لأغراض طبية عاجلة»، موجهة إلى القنصل العام للجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية، وتستعمل من طرف المواطنين الجزائريين الموجودين خارج الوطن والراغبين في العودة إلى الجزائر بسبب حالة طبية عاجلة. تتضمن الاستمارة خانات للبيانات الشخصية، تشمل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، الجنسية، رقم جواز السفر، رقم بطاقة التعريف الوطنية عند توفرها، العنوان بالخارج، أرقام الهاتف والبريد الإلكتروني. كما تتيح تحديد سبب الطلب، مثل وجود موعد طبي مستعجل، أو عملية جراحية، أو مرافقة مريض من العائلة، مع خانة لذكر أسباب أخرى. وتشمل كذلك التصريح بعدم القدرة على استعمال جواز السفر أو التأشيرة بسبب انتهاء الصلاحية، أو فقدان الوثائق، أو ظروف استثنائية. يطلب مقدم الطلب إصدار وثيقة مرور مؤقتة تسمح له بالدخول إلى الجزائر في أقرب الآجال، مع الالتزام بالإجراءات الصحية والإدارية المعمول بها. وتحتوي الوثيقة على قائمة بالمرفقات الداعمة، ومنها شهادة طبية أو موعد استشفائي، ونسخة من بطاقة الهوية أو جواز السفر إن وجدت، وتذكرة السفر إن توفرت، ووثائق أخرى مساندة. وتختتم بخانات مكان تحرير الطلب، والتاريخ، والإمضاء.
idara
الرافع
…املوضوع :طلب استخراج وثيقة مرور ألغراض طبية عاجلة لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد تمكيين من وثيقة مرور استثنائية للعودة إلى أرض ا…