DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتربية والتعليم

استمارة تقييم جودة التكوين من طرف المتربص

استمارة عربية لتقييم جودة التكوين من طرف المتربص، صادرة ضمن إطار التكوين والتعليم المهنيين، وموجهة إلى المتربصين بمراكز التكوين المهني والتمهين لتسجيل آرائهم حول مستوى التكوين خلال فترة محددة. تتضمن الاستمارة خانات تعريفية تشمل اسم المتربص اختيارياً، التخصص، نمط التكوين، رقم الفوج، تاريخ التقييم، ورقم الاستمارة، مع خيارات لتحديد تخصصات مثل البرمجة، الشبكات، الصيانة، نظم المعلومات أو تخصص آخر، وأنماط التكوين الحضوري أو التمهيني أو التأهيلي. تنظم الوثيقة عملية التقييم في محاور واضحة؛ إذ يتناول المحور الأول الجوانب البيداغوجية، مثل وضوح الأهداف والمحتوى، تنظيم الحصص والدروس، كفاءة المؤطرين، التفاعل داخل القسم، وملاءمة التقييمات والاختبارات، باستخدام درجات وخيارات مثل ممتاز، جيد، متوسط، ضعيف، إيجابي، محدود، مناسبة، غير كافية أو غير واضحة، إلى جانب خانات للملاحظات. ويخصص المحور الثاني لتقييم الجوانب التطبيقية، بما في ذلك توفر المعدات والبرمجيات، جودة الورشات التطبيقية، دعم المؤطر أثناء التطبيق، ومدى ارتباط التطبيق بالمحتوى النظري، مع خيارات تعكس مستوى الكفاية والجودة والاستمرارية والارتباط. كما تقيس الاستمارة البيئة التكوينية من خلال نظافة القاعات والمرافق، توفر وسائل العرض والشرح، وطبيعة التعامل الإداري. وتختتم بخانة مخصصة لاقتراحات المتربص، ثم بيانات التوقيع الاختياري والاسم والإمضاء. تصلح هذه الوثيقة كأداة منظمة لجمع ملاحظات المتربصين حول الجوانب التعليمية والتطبيقية والإدارية وظروف التكوين.

AR

idara

الرافع

603 سبتمبر 2026

…والتمهني‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة تقييم جودة التكوين من طرف املرتبص‬ ‫رقم االستمارة‪ / .....…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتربية والتعليم

استمارة تقييم نتائج تلاميذ السنة الرابعة متوسط

استمارة تربوية رسمية لتقييم نتائج تلاميذ السنة الرابعة متوسط، موجهة إلى أساتذة التعليم المتوسط وإدارة المؤسسة التعليمية لاستعمالها في متابعة الأداء الدراسي للقسم خلال السنة الدراسية. تتضمن الخانات التعريفية الخاصة بمديرية التربية، المتوسطة، القسم، عدد التلاميذ، اسم الأستاذ(ة)، السنة الدراسية، وتاريخ ومكان تحرير الوثيقة. يتيح الجدول تسجيل الرقم والاسم الكامل لكل تلميذ، ثم تدوين النتائج في مواد اللغة العربية، الرياضيات، اللغة الفرنسية، اللغة الإنجليزية، العلوم الفيزيائية، علوم الطبيعة، التاريخ والجغرافيا، والتربية الإسلامية، مع احتساب المعدل العام وتحديد التقدير المناسب: ممتاز، جيد، متوسط، أو ضعيف، إضافة إلى خانة الملاحظات الفردية. وتشتمل الاستمارة كذلك على مساحة للملاحظات العامة حول القسم، بما يساعد على توثيق وضعية التلاميذ ومتابعة مستوى التحصيل. وفي قسم التوصيات، يمكن تحديد الإجراء التربوي الملائم، مثل التوجيه إلى التعليم الثانوي العام، أو التوجيه إلى التعليم التقني أو المهني، أو الإدماج في برنامج دعم تربوي، أو الاستفادة من متابعة نفسية أو اجتماعية، مع خيار إضافة توصية أخرى. وتحتوي الصفحة الختامية على خانات مكان وتاريخ التحرير، إمضاء الأستاذ(ة)، وتوقيع مدير المتوسطة. تُعد هذه الوثيقة نموذجًا عمليًا لتنظيم نتائج تلاميذ السنة الرابعة متوسط وتلخيص تقييمهم في مختلف المواد الدراسية.

AR

idara

الرافع

1203 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الرتبية الوطنية‬ ‫مديرية الرتبية لوالية‪..................................................... :‬‬ ‫املتوسطة‪.............................................…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتربية والتعليم

استمارة تقييم المتربص في الجانب التطبيقي

استمارة تقييم المتربص في الجانب التطبيقي هي وثيقة إدارية تربوية مخصصة لمراكز التكوين المهني والتمهني، لفائدة المتربصين والمؤطرين المكلفين بمتابعة الأداء العملي. أعدّتها وزارة التكوين والتعليم المهنيين ضمن نموذج رسمي لتوثيق معلومات المتربص ونتائج تقييمه التطبيقي. تتضمن الاستمارة بيانات التعريف الأساسية، مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، رقم الملف، تاريخ التقييم، الفوج، اسم المؤطر، والتخصص، مع خيارات تشمل البرمجة، الشبكات، الصيانة، نظم المعلومات أو تخصصاً آخر. كما تسجل نمط التكوين، سواء كان حضورياً أو تمهينياً أو تأهيلياً. يركز القسم الرئيس على مؤشرات المهارات العملية، ومنها فهم التعليمات التقنية، تنفيذ المهام العملية، استخدام الأدوات والبرمجيات، احترام شروط السلامة المهنية، العمل الجماعي والتواصل، والالتزام بالوقت والإنجاز. وتتيح الاستمارة تحديد مستوى الأداء في كل مؤشر من خلال خانات تقييم وعبارات وصفية مثل ممتاز، جيد، متوسط، ضعيف، دقيق، مقبول، غير منظم، فعال، جزئي، غير كاف، دائم، متذبذب، غير منتظم، إيجابي، محدود أو سلبي، إضافة إلى مساحة للملاحظات. وتختتم بتقييم عام يحدد ما إذا كان المتربص ناجحاً في الجانب التطبيقي، أو يحتاج إلى دعم إضافي، أو غير مؤهل حالياً، مع خيار لإضافة حالة أخرى. كما تشتمل على توصيات المؤطر، مثل الإدماج في مشروع تطبيقي متقدم، إعادة التكوين الجزئي أو المتابعة الفردية، إلى جانب بيانات المؤطر وتوقيعه وختم مركز التكوين.

AR

idara

الرافع

1403 سبتمبر 2026

…‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة تقييم املرتبص في الجانب التطبيقي‬ ‫رقم امللف‪ / .......... :‬ت‪.‬م ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ التقييم‪___20 / ___ / ___ :‬…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالعمل والتشغيل

نموذج تقييم الأداء الوظيفي

نموذج تقييم الأداء الوظيفي هو استمارة إدارية لتقييم أداء الموظفين ومراجعة مستوى إنجازهم في العمل، ويخاطب الموظف والرئيس المباشر والجهة الإدارية المسؤولة عن التقييم. يتضمن النموذج البيانات العامة الأساسية، مثل التاريخ، رقم المرجع، فترة التقييم، اسم الموظف، الرقم الوظيفي، الإدارة، القسم، واسم المسؤول عن التقييم. كما يحدد الهدف من التقييم من خلال خيارات تشمل التقييم الدوري، فترة التجربة، الترقية، العلاوة، وأسباب أخرى. يعتمد النموذج على مجموعة من عوامل تقييم الأداء، منها إنجاز العمل بالمستوى المطلوب وفي الموعد المحدد، التعاون مع الزملاء ومساعدتهم، الإخلاص للشركة والمحافظة على مصالحها، القدرة على استيعاب قواعد وأساليب العمل، الترتيب والنظام، الالتزام بأنظمة وسياسات الشركة، الاهتمام بتطوير وتحسين مستوى العمل، المبادرة والابتكار، والقدرة على اتخاذ القرارات السليمة. ويشمل كذلك الاجتهاد والتجاوب مع ضغط العمل، المحافظة على ممتلكات الشركة، العمل دون مراقبة، تحمل مسؤولية أكبر، احترام الآخرين، وتقبل توجيهات وانتقادات الرؤساء. تُسجل الدرجات وفق مستويات تقييم تبدأ من 90–100، ثم 80–89، و70–79، و60–69، وأقل من 60، مع خانات لتقييم الموظف وتقييم الرئيس المباشر والملاحظات. ويعرض النموذج التقييم العام وإجمالي الدرجات من 100 والتقدير، مثل ممتاز، جيد جداً، جيد، مقبول، وضعيف. كما يتضمن بنوداً للتوصية، مثل الاستغناء عن الموظف، منحه مكافأة، حرمانه من العلاوة، أو نقله إلى مكان آخر، إضافة إلى ملاحظات الرئيس المباشر والموظف، وتوقيع كل منهما.

AR

idara

الرافع

506 سبتمبر 2026

نموذج تقييم الأداء الوظيفي PERFORMANCE EVALUATION FORM Date: Reference No : Evaluation Period To: General Information Employee Name: Employee Number: Department Section Appraised by: Reason For Appraisa…

PDF

وردت العبارة داخل الوثيقة

اختبار الفصل الثاني - السنة الثانية متوسط - الرياضيات - نموذج 52 - سنة 2022

هذا المستند اختبار تعليمي في مادة الرياضيات مخصص لتلاميذ السنة الثانية من التعليم المتوسط، ويعود إلى الفصل الثاني من السنة الدراسية ألفين واثنين وعشرين. يقدّم نموذجاً مرجعياً للاختبار يحمل الرقم اثنين وخمسين، ويمكن استخدامه من قبل التلاميذ للمراجعة والتدرب، ومن قبل المعلمين أو أولياء الأمور للاطلاع على طبيعة التقويم في هذا المستوى. يركّز الاختبار على مادة الرياضيات ضمن برنامج الفصل الثاني، ويأتي في صورة مجموعة من الأسئلة والتمارين التي تقيس مدى استيعاب المتعلم للمفاهيم والمهارات الرياضية المقررة خلال هذه الفترة. يفيد هذا النموذج في التمرّن على قراءة المطلوب، وتنظيم خطوات الحل، وتطبيق القواعد والطرائق الحسابية والهندسية المناسبة، إلى جانب الاستعداد لاختبارات الفصل. كما يتيح للمتعلم تقييم مستوى تحصيله بصورة عملية، ومراجعة النقاط التي تحتاج إلى مزيد من التدريب. ويُعدّ مناسباً للتلاميذ في السنة الثانية متوسط، وللمدرسين الراغبين في الاستفادة من نموذج اختبار إضافي عند إعداد أنشطة التقويم والمراجعة. يحافظ المستند على طابع الاختبار الدراسي، ولا يُقدَّم بوصفه استمارة إدارية أو وثيقة اعتماد، بل كأداة تعليمية للتدرب على مادة الرياضيات ومراجعة مكتسبات الفصل الثاني.

AR

Admin

الرافع

14031 أغسطس 2026

…السنة الثانية متوسط، وللمدرسين الراغبين في الاستفادة من نموذج اختبار إضافي عند إعداد أنشطة التقويم والمراجعة. يحافظ المستند على طابع الاختبار الدراسي، ولا يُقدَّم بوصفه استمارة إد…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالرياضة والترفيه

نموذج تقييم أداء الفرق المدرسية

نموذج تقييم أداء الفرق المدرسية هو استمارة مدرسية باللغة العربية مخصصة لتوثيق أداء الفرق ومتابعة مستوى نشاطها وانضباطها، مع حقول قابلة للتعبئة تخص المؤسسة التربوية والبلدية والولاية والتاريخ ورقم النموذج والسنة الدراسية 2025/2026. يتيح النموذج تسجيل اسم الفريق، ونوع النشاط الذي يمارسه، سواء كان رياضيًا أو ثقافيًا أو علميًا أو فنيًا أو بيئيًا أو مختلطًا، إلى جانب تحديد الفئة العمرية للأعضاء، وعددهم، واسم المؤطر المسؤول وصفته. يتضمن جدولًا لمؤشرات الأداء مع خانات للتقييم والملاحظات، ويغطي الانضباط والالتزام، الحضور المنتظم، التعاون والعمل الجماعي، احترام التعليمات، الأداء الفني أو الرياضي، والمشاركة في الأنشطة. تُقيَّم معظم المؤشرات وفق مستويات: ممتاز، جيد، متوسط، أو ضعيف، بينما يُرصد التطور الفردي والجماعي باعتباره واضحًا أو جزئيًا أو غير ظاهر. كما يضم قسمًا للتقييم العام لاختيار وصف الفريق: فريق متميز، فريق نشط قابل للتطوير، فريق يحتاج إلى دعم إضافي، أو فريق غير منتظم. وتوفر الاستمارة مساحة لكتابة التوصيات والملاحظات الختامية، بما يساعد المؤطرين والمؤسسات التربوية على متابعة الفرق المدرسية وتحديد جوانب القوة والاحتياجات التطويرية.

AR

idara

الرافع

704 سبتمبر 2026

…ديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الرتبية الوطنية‬ ‫املؤسسة الرتبوية‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪...............…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتربية والتعليم

استمارة تقرير حول سلوك التلاميذ

استمارة إدارية مدرسية بعنوان «استمارة تقرير حول سلوك التلاميذ»، موجهة إلى المؤسسات التعليمية وطاقم التأطير التربوي في الطور الابتدائي والمتوسط والثانوي. تتيح هذه الوثيقة إعداد تقرير منظم حول السلوك العام للتلاميذ داخل المؤسسة، مع تخصيص خانات لاسم مديرية التربية، المؤسسة التعليمية، السنة الدراسية، المستوى الدراسي، القسم، عدد التلاميذ، اسم محرر التقرير، صفته، والتاريخ. تتضمن الاستمارة جدولاً لتقييم السلوك داخل المؤسسة وفق تقديرات: ممتاز، جيد، متوسط، وضعيف، مع مساحة لإضافة الملاحظات. ويشمل التقييم الانضباط العام واحترام النظام الداخلي والانضباط الزمني، وطريقة تعامل التلاميذ مع الزملاء من حيث الاحترام والتعاون وتجنب العنف، والتعامل مع الطاقم التربوي من حيث الاحترام واللباقة والاستجابة للتوجيهات، إضافة إلى السلوك في الساحة من حيث الالتزام والنظافة وتجنب الفوضى، والمحافظة على الممتلكات المدرسية وحسن استعمال الوسائل. كما تحتوي على قسم خاص بالحالات الفردية التي تستحق المتابعة، يتضمن رقم الحالة، اسم التلميذ، نوع السلوك، التاريخ، الإجراء المتخذ، والملاحظات. وتشمل أنواع السلوك المقترحة الحالات العدوانية، والانعزالية، وعدم الانضباط، مع إمكانية تحديد حالات أخرى. وتوفر الاستمارة خيارات للإجراءات التربوية، مثل التنبيه، واستدعاء الولي، والمتابعة النفسية. وتضم في نهايتها مساحة للملحوظات العامة والتوصيات، مع خيارات لتنظيم حصص توجيهية، وإدماج التلاميذ في أنشطة تربوية، والمتابعة الفردية لبعض الحالات، وإشراك الأولياء، إلى جانب خانات إمضاء محرر التقرير، وتوقيع مدير المؤسسة، وختم المؤسسة.

AR

idara

الرافع

1403 سبتمبر 2026

…:‬‬ ‫استمارة تقرير حول سلوك التالميذ‬ ‫السنة الدراسية‪___20 / ___20 :‬‬ ‫املستوى الدرايس‪ ☐ :‬ابتدائي ☐ متوسط ☐ ثانوي‬ ‫القسم‪..................................................... :‬‬ ‫عدد التالميذ‪...…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالفلاحة والبيئة

استمارة مراقبة بيئية ميدانية دورية

استمارة عربية للمراقبة البيئية الميدانية الدورية، موجهة إلى الأعوان المكلفين بالتفتيش والمراقبة البيئية والجهات المختصة بمتابعة المواقع والأنشطة المختلفة. تتضمن الوثيقة خانات رسمية لتسجيل تاريخ المعاينة ومكانها، بما يشمل البلدية والمنطقة والموقع، إلى جانب اسم العون المكلف وصفته، مع خيارات للمهندس البيئي والتقني والمفتش وصفات أخرى. وتوفر الاستمارة قسماً لمعلومات الموقع، يحدد نوعه، سواء كان صناعياً أو فلاحياً أو عمرانياً أو طبيعياً، واسم المؤسسة أو النشاط، ورقم التسجيل أو التعريف البيئي إن وجد، وطبيعة النشاط الإنتاجي أو الخدمي أو التخزيني، وعدد العمال، وتاريخ آخر مراقبة. كما تحتوي على قائمة تفصيلية لملاحظات المراقبة البيئية، تشمل تقييم حالة الهواء باعتبارها جيدة أو متوسطة أو ملوثة، وحالة المياه المستعملة من حيث المعالجة أو عدم المعالجة أو عدم التوفر، وطريقة تصنيف النفايات وتجميعها ومراقبتها. وتشمل أيضاً رصد الانبعاثات والروائح، وقياس مستوى الضجيج، والتحقق من احترام شروط التخزين والنقل، وتسجيل التجهيزات البيئية الموجودة مثل محطات المعالجة والمرشحات والحواجز. وتتيح الاستمارة تحديد مدى احترام التشريعات البيئية، سواء كانت محترمة أو محترمة جزئياً أو غير محترمة، ثم اختيار التوصية المناسبة، مثل مواصلة النشاط، أو تحسين بعض الجوانب البيئية، أو توجيه إنذار إداري، أو تعليق النشاط مؤقتاً، أو تحويل الملف إلى الجهات المختصة. وتختتم بخانة للملاحظات الإضافية، ومكان وتاريخ التحرير، واسم العون، والتوقيع والختم الرسمي.

AR

idara

الرافع

505 سبتمبر 2026

…إنذار إداري‬ ‫☐ تعليق النشاط مؤقًتا‬ ‫☐ تحويل امللف للجهات املختصة‬ ‫☐ أخرى ‪..................................................... :‬‬ ‫مالحظات إضافية‪:‬‬ ‫‪.....................................................…

PDF

مطابق لمفاهيم الوثيقةالتعليم

تقييم المكتسبات - السنة الخامسة ابتدائي - التربية الإسلامية - سنة 2024

وثيقة تعليمية تتضمن تقييماً لمكتسبات تلاميذ السنة الخامسة من التعليم الابتدائي في مادة التربية الإسلامية، مخصصة للمراجعة والتقويم خلال عام 2024.

AR

Admin

الرافع

72013 سبتمبر 2026

وثيقة تعليمية تتضمن تقييماً لمكتسبات تلاميذ السنة الخامسة من التعليم الابتدائي في مادة التربية الإسلامية، مخصصة للمراجعة والتقويم خلال عام 2024.

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالتربية والتعليم

استمارة متابعة متربص في مركز التكوين المهني

استمارة متابعة متربص في مركز التكوين المهني والتمهيني، مخصصة لتوثيق معلومات المتربص ومتابعة مساره خلال فترة التكوين. تتضمن الوثيقة خانات خاصة برقم المتربص، الفوج، تاريخ بداية التكوين ونهايته، ثم معلوماته الشخصية مثل الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم التسجيل، التخصص، المستوى الدراسي، رقم الهاتف والبريد الإلكتروني. وتوفر الاستمارة شبكة لتقييم الحضور والانضباط، من خلال تحديد نسبة الحضور بدرجات ممتاز أو جيد أو متوسط أو ضعيف، وتسجيل مدى احترام التوقيت والسلوك العام والملحوظات. كما تشمل تقييماً للأداء النظري عبر متابعة الفهم والاستيعاب، والمشاركة في الدروس، ونتائج الاختبارات. وتتناول كذلك الأداء التطبيقي من خلال تقدير إتقان المهارات المهنية، واحترام قواعد السلامة، والقدرة على العمل الجماعي. وفي نهايتها توجد خانات للتوصيات، مع خيارات مواصلة التكوين، أو تقديم دعم إضافي، أو إعادة التقييم، أو إضافة توصية أخرى، إلى جانب مكان التحرير والتاريخ واسم المؤطر والإمضاء. تصلح هذه الاستمارة للاستعمال من طرف مراكز التكوين المهني والمؤطرين لمتابعة المتربصين وتسجيل مستوى حضورهم وانضباطهم وتطور أدائهم النظري والتطبيقي خلال التكوين.

AR

idara

الرافع

503 سبتمبر 2026

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة التكوين والتعليم املهنيني‬ ‫مركز التكوين املهين والتمهني‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة متابعة مرتبص‬ ‫رقم املرتبص‪...........…

DOC

وردت العبارة داخل الوثيقةالشؤون الاجتماعية والعائلية

طلب مساعدة مالية لعلاج مريض فقير من أموال الوقف

استمارة عربية رسمية لطلب مساعدة مالية لعلاج مريض فقير من أموال الوقف الصحي، موجهة إلى المريض أو وليه الشرعي أو ممثله القانوني الراغب في الاستفادة من دعم علاجي وفق الضوابط الشرعية والإدارية المعمول بها. تتضمن الوثيقة بيانات الجهة المختصة، مثل مديرية الأوقاف المحلية، والتاريخ ورقم الطلب، إلى جانب خانات تفصيلية لمعلومات مقدم الطلب، ومنها الاسم الكامل، رقم التعريف الوطني، الصفة، العنوان، الهاتف أو البريد الإلكتروني، الحالة الاجتماعية، المهنة أو النشاط، مستوى الدخل الشهري، ومصدر الدخل. وتشمل كذلك قسمًا خاصًا بمعلومات المريض، مثل تاريخ الميلاد، نوع المرض، المؤسسة الصحية المعالجة، رقم الملف الطبي إن وجد، تاريخ بداية العلاج، التكلفة الإجمالية المقدرة، ومبلغ المساعدة المطلوبة بالدينار الجزائري. وتوضح الاستمارة الوثائق المرفقة المطلوبة لدعم الطلب، ومنها نسخة بطاقة الهوية، شهادة طبية مفصلة، فاتورة أو تقدير تكلفة العلاج، شهادة عدم الدخل أو كشف حساب بنكي، شهادة عائلية أو شهادة سكن، وتقرير اجتماعي من البلدية أو الجمعية، مع إمكانية إضافة وثائق أخرى. كما تحتوي على تصريح بصحة المعلومات المقدمة، والالتزام بتقديم الوثائق الإضافية عند الطلب، والتعاون مع الجهات المختصة في التقييم والمتابعة، إضافة إلى خانات مكان وتاريخ تحرير الطلب، اسم مقدم الطلب، صفته، والإمضاء والختم الرسمي.

AR

idara

الرافع

904 سبتمبر 2026

…وقف املخصصة للصحة‪ ،‬مع االلزتام‬ ‫بتقديم أي وثائق إضافية عند الطلب‪ ،‬واستعداد للتعاون مع الجهات املختصة في التقييم واملتابعة‪.‬‬ ‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / _…

DOC

تطابق دلاليالبنوك والبريد

استمارة تسجيل شركة ناشئة في مجال الدفع أو البلوكشين

وثيقة «استمارة تسجيل شركة ناشئة في مجال الدفع أو البلوكشين». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الرقمنة واإلحصائيات ‪ /‬وزارة املالية ‪ /‬سلطة ضبط الخدمات املالية الرقمية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫استمارة تسجيل رشكة ناشئة في مجال الدفع أو البلوكشني‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ش‪.‬ن ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫**‪ .1‬معلومات الرشكة الناشئة‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الشكل القانوني‪ ☐ :‬ذات مسؤولية محدودة ☐ مؤسسة فردية ☐ رشكة مساهمة ☐ أخرى‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ التأسيس‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬العنوان القانوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني الرسمي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املوقع اإللكرتوني‪..................................................... .www :‬‬ ‫‪ -‬ممثل قانوني‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .2‬مجال النشاط التقين‪**:‬‬ ‫☐ حلول الدفع اإللكرتوني‬ ‫☐ محافظ رقمية‬ ‫☐ منصات تحويل فوري‬ ‫☐ خدمات التحقق الرقمي‬ ‫☐ تطبيقات بلوكشني للعقود الذكية‬ ‫☐ إدارة الهوية الرقمية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫**‪ .3‬وصف موجز للنظام أو الحل التقين‪**:‬‬ ‫‪..................................................... -‬‬ ‫**‪ .4‬الرشاكات أو الجهات الداعمة (إن ُو جدت)‪**:‬‬ ‫☐ بنك معتمد‬ ‫☐ منصة دفع وطنية‬ ‫☐ حاضنة أو مّرس ع أعمال‬ ‫☐ جهة بحث أو تطوير‬ ‫**‪ .5‬الوضع التنظيمي والتقين‪**:‬‬ ‫‪ -‬هل تم الحصول على ترخيص تقين؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل تم تقييم األمان السيرباني؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل توجد سياسة خصوصية منشورة؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل النظام متوافق مع الترشيعات الجزائرية؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫**‪ .6‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من السجل التجاري‬ ‫☐ وصف تقين للنظام أو التطبيق‬ ‫☐ سياسة حماية البيانات‬ ‫☐ نموذج من رشوط االستخدام‬ ‫☐ شهادة تقييم أمين (إن ُو جدت)‬ ‫**‪ .7‬التعهد‪**:‬‬ ‫نّرص ح نحن الجهة املوّق عة أدناه بأن املعلومات املقدمة صحيحة‪ ،‬وأن الرشكة الناشئة تلزتم بالقوانني الجزائرية‬ ‫املتعلقة بالدفع اإللكرتوني‪ ،‬حماية البيانات‪ ،‬وتقنيات البلوكشني‪ ،‬وتوافق على أي مراجعة تنظيمية أو تقنية‬ ‫مستقبلية‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم

AR

idara

الرافع

502 سبتمبر 2026

وثيقة «استمارة تسجيل شركة ناشئة في مجال الدفع أو البلوكشين». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الرقمنة واإلحصائيات ‪ /‬وزارة املالية ‪ /‬سلطة ضبط الخدمات املالية الر…

DOC

مطابق لمفاهيم الوثيقةالأمن والشرطة

استمارة إحصاء الجنح والمخالفات على مستوى الولاية

وثيقة «استمارة إحصاء الجنح والمخالفات على مستوى الولاية». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫املديرية العامة لألمن الوطين‬ ‫استمارة إحصاء الجنح واملخالفات‬ ‫على مستوى الوالية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫الفرتة‪ :‬من ___ ‪ ___20 / ___ /‬إلى ___ ‪___20 / ___ /‬‬ ‫‪-------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫| رقم | نوع الجنحة ‪ /‬املخالفة | عدد القضايا املسجلة | عدد القضايا املغلقة | عدد املوقوفني | املالحظات |‬ ‫|‪|------------|---------------|----------------------|----------------------|------------------------|-----‬‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 1‬الرسقة‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 2‬االعتداءات الجسدية |‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 3‬املخدرات‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 4‬حوادث املرور‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 5‬مخالفات املرور‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 6‬اإلخالل بالنظام العام |‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫|‬ ‫| ‪ | 7‬أخرى‪| ............... :‬‬ ‫**إجمالي القضايا املسجلة‪.......... **:‬‬ ‫**إجمالي القضايا املغلقة‪.......... **:‬‬ ‫**إجمالي املوقوفني‪.......... **:‬‬ ‫مالحظات عامة‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫املكلف باإلحصاء‪( ..................................................... :‬إمضاء)‬ ‫املسؤول املبارش‪( ..................................................... :‬إمضاء وختم)‬

AR

idara

الرافع

7016 سبتمبر 2026

وثيقة «استمارة إحصاء الجنح والمخالفات على مستوى الولاية». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫املدي…