سند ملكية فلاحي مؤقت

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الفالحة والتنمية الريفية‬ ‫مديرية أمالك الدولة الفالحية‬ ‫والية ‪___________ :‬‬

‫سند ملكية فالحي مؤقت‬

‫رقم السند ‪___________ :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫بموجب هذا السند‪ ،‬نشهد أن السيد ‪ /‬السيدة ‪:‬‬ ‫االسم واللقب ‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد ‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ ‪...................................... :‬‬ ‫رقم بطاقة التعريف الوطنية ‪..................................................... :‬‬ ‫الرقم التعريفي الفالحي (‪..................................................... : )NIA‬‬ ‫العنوان الكامل ‪................................................................. :‬‬ ‫البلدية ‪ / ___________ :‬الوالية ‪___________ :‬‬

‫قد تم منحه حق **االستغالل املؤقت** لألرض الفالحية التالية‪:‬‬

‫مواصفات األرض‪:‬‬ ‫‪ -‬املوقع الجغرافي ‪ :‬بلدية ___________ ‪ /‬منطقة ___________ ‪ /‬دوار ___________‬ ‫‪ -‬رقم القطعة ‪___________ :‬‬ ‫‪ -‬املساحة اإلجمالية ‪ .......... :‬هكتار‬ ‫‪ -‬طبيعة األرض ‪ ☐ :‬زراعية ☐ رعوية ☐ مختلطة‬ ‫‪ -‬نوع االستغالل ‪ ☐ :‬فردي ☐ جماعي ☐ تعاوني‬ ‫‪ -‬مصدر األرض ‪ ☐ :‬أمالك الدولة ☐ وقف ☐ جماعة محلية ☐ أخرى ‪.......... :‬‬

‫مدة االستغالل املؤقت‪:‬‬ ‫‪ -‬بداية االستغالل ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬نهاية االستغالل ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬قابلة للتجديد برشوط ‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬

‫رشوط االستغالل‪:‬‬ ‫☐ احرتام الغرض الفالحي املحدد‬ ‫☐ عدم تحويل األرض ألي نشاط غري فالحي‬ ‫☐ عدم التنازل أو التأجري من الباطن‬ ‫☐ االلزتام باملردودية الفالحية والتقارير الدورية‬ ‫☐ التعاون مع مصالح الفالحة في التقييم واملراقبة‬ ‫☐ أخرى ‪..................................................... :‬‬

‫مالحظات إضافية‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫حرر بـ ‪ ___________ :‬في ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم املسؤول املكلف ‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة ‪ ☐ :‬مدير ☐ محافظ ☐ تقين فالحي‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬