تقرير تقني عن الحوادث البيئية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة البيئة والطاقات املتجددة‬ ‫مديرية البيئة لوالية ‪___________ :‬‬

‫تقرير تقين عن الحوادث البيئية‬

‫تاريخ إعداد التقرير ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫مكان الحادث ‪ :‬بلدية ___________ ‪ /‬منطقة ___________ ‪ /‬موقع ‪___________ :‬‬ ‫نوع الحادث البييئ ‪ ☐ :‬ترسب مواد خطرة ☐ تلوث مياه ☐ تلوث هواء ☐ حريق ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫تاريخ وقوع الحادث ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫تاريخ املعاينة امليدانية ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم العون املكلف بإعداد التقرير ‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬مهندس بييئ ☐ مفتش ☐ تقين ☐ أخرى ‪.......... :‬‬

‫معلومات أولية عن الحادث‪:‬‬ ‫‪ -‬الجهة املعنية أو املتسببة (إن عرفت)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬طبيعة النشاط املرتبط بالحادث‪ ☐ :‬صناعي ☐ فالحي ☐ عمراني ☐ نقل ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬الظروف املحيطة بالحادث‪ ☐ :‬طبيعية ☐ برشية ☐ مجهولة‬ ‫‪ -‬مدى انتشار الحادث‪ ☐ :‬محلي ☐ إقليمي ☐ واسع النطاق‬ ‫‪ -‬هل تم إشعار الجهات املختصة؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫إذا نعم‪ ،‬يرجى ذكرها‪..................................................... :‬‬

‫املالحظات التقنية‪:‬‬ ‫‪ -‬نوع امللوث أو املادة املترسبة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الكمية التقديرية‪ .......... :‬لرت ‪ /‬كغ ‪ /‬م‪³‬‬ ‫‪ -‬التأثريات البيئية املبارشة‪ ☐ :‬تدهور الرتبة ☐ نفوق كائنات ☐ تلوث مجرى مائي ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬التأثريات الصحية املحتملة‪ ☐ :‬تهيج تنفيس ☐ تلوث مياه الرشب ☐ خطر على السكان ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬صور أو عينات ميدانية‪ ☐ :‬مرفقة ☐ غري متوفرة‬ ‫‪ -‬هل تم اتخاذ إجراءات أولية؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫إذا نعم‪ ،‬يرجى وصفها‪..................................................... :‬‬

‫التوصيات التقنية‪:‬‬ ‫☐ تنظيف فوري للموقع‬ ‫☐ عزل املنطقة املترضرة‬ ‫☐ إجراء تحاليل مخربية إضافية‬ ‫☐ إرشاك الجهات األمنية أو القضائية‬ ‫☐ متابعة بيئية دورية‬ ‫☐ أخرى ‪..................................................... :‬‬

‫مالحظات إضافية‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫حرر بـ ‪ ___________ :‬في ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫اسم العون املكلف ‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬