طلب منحة عيد الأضحى

‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬رب أرسة ☐ معاق ☐ أرمل ☐ مطلق ☐ أخرى‪...................... :‬‬

‫إلى السيد‪/‬السيدة‪:‬‬ ‫رئيس املجلس الشعيب البلدي ‪ /‬مدير النشاط االجتماعي‬ ‫املوضوع‪ :‬طلب منحة عيد األضحى‬

‫يرشفين أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد االستفادة من منحة عيد األضحى املبارك‪ ،‬وذلك نظًرا لوضعييت‬ ‫االجتماعية الصعبة‪ ،‬وعدم قدرتي على توفري مستلزمات العيد لفائدة أفراد األرسة‪.‬‬

‫**معلومات إضافية‪**:‬‬

‫‪ -‬عدد أفراد األرسة‪............ :‬‬ ‫‪ -‬عدد األطفال القرص‪............ :‬‬ ‫‪ -‬الوضعية املهنية‪ ☐ :‬بدون عمل ☐ عمل غري قار ☐ أخرى‪...................... :‬‬ ‫‪ -‬الوضعية الصحية (إن وجدت)‪ ☐ :‬سليمة ☐ مرض مزمن ☐ عجز جزئي ‪ /‬كلي‬ ‫‪ -‬مصدر الدخل‪ ☐ :‬ال يوجد ☐ منحة ☐ أجرة بسيطة ☐ أخرى‪...................... :‬‬

‫أطلب من مصالحكم املختصة دراسة طليب ومنحي إعانة مالية أو عينية بمناسبة عيد األضحى‪ ،‬قصد إدخال الفرحة‬ ‫على أفراد األرسة‪ ،‬وفًق ا ملا تنص عليه برامج التضامن الوطين‪.‬‬

‫**الوثائق املرفقة (إن وجدت)‪**:‬‬

‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ شهادة عائلية حديثة‬ ‫☐ شهادة عدم الدخل أو كشف الراتب‬ ‫☐ تقرير اجتماعي أو شهادة من الحي‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫وفي انتظار ردكم وتدخلكم‪ ،‬تقبلوا مين فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬