Demande d’organisation d’une campagne de circoncision collective pour enfants démunis

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Affaires Religieuses et des Waqfs Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière ..................................................... : Commune ___N° de la demande : CIRCUM-AID-2025/___ Date : ___ / ___ / 20

Objet : Demande d’organisation d’une campagne de circoncision collective pour enfants démunis 📄

Nous, l’organisme ci-dessous désigné, sollicitons l’autorisation d’organiser une campagne de circoncision collective au profit d’enfants démunis, en coordination avec les services de santé, le Fonds de Zakat et les mosquées locales, durant la période du ___ / ___ / 2025 au ___ / ___ / 2025, .conformément aux normes sanitaires et religieuses en vigueur

: Informations sur l’organisme 🔹

..................................................... : Nom / association / comité - Statut juridique : ☐ Association caritative ☐ Comité de Zakat ☐ Mosquée ☐ - .................... : Autre ..................................................... : N° d’enregistrement / agrément - ..................................................... : Adresse professionnelle - ..................................................... : Téléphone / E-mail - Nom du responsable : ..................................................... - ..................................................... : Qualité

: Détails de la campagne 🔹

............ : Nombre d’enfants concernés - Catégorie ciblée : ☐ Orphelins ☐ Enfants de familles démunies ☐ Enfants de veuves ☐ - Autres Lieu de l’opération : ☐ Salle de soins ☐ Salle de mosquée ☐ Centre de santé ☐ - .................... : Autre Date prévue : ___ / ___ / 2025 - ..................................................... : Partenaires médicaux - Type de soutien demandé : ☐ Médecins spécialisés ☐ Matériel médical ☐ Médicaments et - désinfection ☐ Cadeaux pour enfants

: Pièces jointes 🔹

Liste des enfants concernés ☐ Consentement des parents ☐ Attestation de non-revenu ou situation sociale ☐ Plan d’organisation de la campagne ☐ Engagement au respect du protocole sanitaire et religieux ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Déclaration 🔹

Nous déclarons que cette campagne vise à apporter joie et soutien sanitaire aux enfants démunis, dans un esprit de solidarité sociale, avec engagement total au respect des normes sanitaires et religieuses, et disponibilité à coopérer avec les autorités compétentes à toutes les étapes de .l’organisation

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 Nom du demandeur : ..................................................... ..................................................... : Qualité Signature et cachet officiel