رسالة تظلم ضد رفض منحة الأرامل

‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫رقم امللف (إن وجد)‪..................................................... :‬‬

‫إلى السيد‪/‬السيدة‪:‬‬ ‫مدير(ة) النشاط االجتماعي لوالية‪..................................................... :‬‬ ‫املوضوع‪ :‬تظلم إداري بخصوص رفض منحة األرامل‬

‫يرشفين أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا التظلم اإلداري بخصوص قرار رفض منحي منحة األرامل‪ ،‬والذي تم تبليغي به‬ ‫بتاريخ‪ ،___20 / ___ / ___ :‬رغم وضعييت االجتماعية اليت تستوفي رشوط االستفادة املنصوص عليها قانوًنا‪.‬‬

‫أحيطكم علًم ا أنين‪:‬‬ ‫☐ أرملة منذ تاريخ ___ ‪___20 / ___ /‬‬ ‫☐ ُأعيل أطفااًل قًرصا عددهم‪............ :‬‬ ‫☐ ال أملك أي دخل قار أو منحة أخرى‬ ‫☐ ُأعاني من وضعية اجتماعية أو صحية حرجة (يرجى التوضيح إن وجد)‬

‫أطلب من سيادتكم إعادة دراسة ملفي والتحقق من وضعييت امليدانية‪ ،‬مع إمكانية إعادة إدراجي ضمن قوائم‬ ‫املستفيدات من منحة األرامل‪ ،‬وفًق ا ملا تنص عليه القوانني والتنظيمات املعمول بها‪.‬‬

‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬

‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ شهادة وفاة الزوج‬ ‫☐ شهادة عائلية‬ ‫☐ شهادة عدم االستفادة من دخل أو منحة‬ ‫☐ تقرير اجتماعي أو شهادة طبية (إن وجدت)‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫وفي انتظار ردكم‪ ،‬تقبلوا مين فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬