طلب اعتماد حرفي أو فنان تقليدي

وثيقة «طلب اعتماد حرفي أو فنان تقليدي». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الثقافة والفنون‬ ‫مديرية الثقافة لوالية‪___________ :‬‬ ‫غرفة الصناعة التقليدية والحرف‬ ‫طلب اعتماد حرفي أو فنان تقليدي‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ح‪.‬ت ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫البيانات الشخصية‪:‬‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫الجنسية‪ ☐ :‬جزائرية ☐ أخرى‪___________ :‬‬ ‫رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪___________ :‬‬ ‫البلدية‪___________ :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫البيانات املهنية‪:‬‬ ‫املجال الحرفي أو الفين‪ ☐ :‬خزف ☐ تطريز ☐ نحت خشب ☐ صناعة تقليدية ☐ زخرفة ☐ أخرى‬ ‫عدد سنوات النشاط‪.......... :‬‬ ‫هل سبق املشاركة في معارض أو تظاهرات؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫هل تنتمي إلى جمعية أو تعاونية؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫اسم الجمعية أو التعاونية (إن وجدت)‪..................................................... :‬‬ ‫هل سبق الحصول على جوائز أو شهادات؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫هل النشاط يتم في ورشة؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫عنوان الورشة (إن وجدت)‪..................................................... :‬‬ ‫الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ صور شخصية حديثة (عدد ‪)2‬‬ ‫☐ سرية ذاتية فنية أو حرفية‬ ‫☐ صور لألعمال املنجزة‬ ‫☐ شهادة خربة أو تكوين (إن وجدت)‬ ‫☐ شهادة عضوية في جمعية أو تعاونية (إن وجدت)‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫أّرص ح أن املعلومات املقدمة أعاله صحيحة‪ ،‬وأتعهد باحرتام القوانني املنظمة للنشاط الحرفي والفين‪ ،‬واملحافظة على‬ ‫الرتاث الثقافي الجزائري‪ ،‬وعدم عرض أو إنتاج أي محتوى مخالف للنظام العام‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء مقدم الطلب‬ ‫ختم الجمعية أو التعاونية (إن وجدت)‬

• 1استيعاب الأفكار الأساسية في وثيقة «طلب اعتماد حرفي أو فنان تقليدي»