طلب اعتماد جمعية ثقافية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫مديرية التنظيم والشؤون العامة‬ ‫مديرية الثقافة لوالية‪___________ :‬‬

‫طلب اعتماد جمعية ثقافية‬

‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ج‪.‬ث ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫الجهة الطالبة‪:‬‬ ‫اسم الجمعية‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة القانونية‪ ☐ :‬جمعية محلية ☐ جمعية والئية ☐ جمعية وطنية‬ ‫تاريخ التأسيس‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم اإليداع األولي (إن وجد)‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل للمقر‪..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪___________ :‬‬ ‫البلدية‪___________ :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني الرسمي‪..................................................... :‬‬ ‫رئيس الجمعية‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬رئيس ☐ نائب ☐ مكلف باإلدارة ☐ أخرى‬

‫أهداف الجمعية‪:‬‬ ‫☐ تنشيط ثقافي محلي‬ ‫☐ تنظيم مهرجانات ومعارض‬ ‫☐ الحفاظ على الرتاث‬ ‫☐ دعم املواهب الشابة‬ ‫☐ إنتاج أعمال فنية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫األنشطة املقرتحة‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من القانون األسايس للجمعية‬ ‫☐ قائمة األعضاء املؤسسني (االسم‪ ،‬املهنة‪ ،‬العنوان‪ ،‬اإلمضاء)‬ ‫☐ محرض الجمعية العامة التأسيسية‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية لرئيس الجمعية‬ ‫☐ طلب اعتماد موجه إلى السيد والي الوالية‬ ‫☐ وصل دفع حقوق التسجيل (إن وجد)‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫أتعهد أنا رئيس الجمعية باحرتام أحكام القانون رقم ‪ 06-12‬املؤرخ في ‪ 12‬جانفي ‪ 2012‬املتعلق بالجمعيات‪ ،‬وكافة‬

‫التنظيمات املعمول بها‪ ،‬وعدم ممارسة أي نشاط خارج اإلطار الثقافي املرصح به‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء رئيس الجمعية‬ ‫ختم الجمعية (إن وجد)‬