تصريح بتوقيف أو تعليق النشر

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة االتصال‬ ‫مديرية اإلعالم واالتصال لوالية‪___________ :‬‬

‫ترصيح بتوقيف أو تعليق النرش‬

‫رقم الترصيح‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫الجهة املعنية‪:‬‬ ‫اسم املؤسسة اإلعالمية‪..................................................... :‬‬ ‫نوع الوسيلة‪☐ :‬جريدة ☐مجلة ☐موقع إلكرتوني ☐أخرى‬ ‫رقم السجل التجاري ‪ /‬رقم االعتماد‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫املمثل القانوني‪..................................................... :‬‬

‫‪___20‬‬ ‫املوضوع‪ :‬ترصيح بتوقيف ☐أو تعليق ☐النرش ابتداًء من تاريخ‪/ ___ / ___ :‬‬

‫سبب التوقيف أو التعليق‪:‬‬ ‫☐أسباب مالية‬ ‫☐أسباب تنظيمية داخلية‬ ‫☐إعادة هيكلة املؤسسة‬ ‫☐أسباب قانونية أو قضائية‬ ‫☐أخرى‪..................................................... :‬‬

‫مدة التوقيف أو التعليق (إن كانت مؤقتة)‪:‬‬ ‫☐ مؤقتة ☐من ___ ‪ ___20 / ___ /‬إلى ___ ‪___20 / ___ /‬‬ ‫☐ دائمة‬

‫البيانات اإلضافية‪:‬‬ ‫‪ -‬آخر عدد منشور‪ :‬رقم ‪ ..........‬بتاريخ ___ ‪___20 / ___ /‬‬ ‫‪ -‬عدد الصحفيني املتأثرين‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬هل تم إعالم القراء أو املتابعني؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل سيتم تحويل النشاط إلى صيغة أخرى؟ ☐ نعم ☐ ال – إن نعم‪ ،‬يرجى‬ ‫التوضيح‪..................................................... :‬‬

‫الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من آخر عدد منشور‬ ‫☐ محرض اجتماع مجلس اإلدارة أو قرار داخلي‬ ‫☐ إشعار رسمي موجه للوزارة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫أتعهد أنا املمثل القانوني للمؤسسة بإبالغ وزارة االتصال بكل تطور يطرأ على وضعية النرش‪ ،‬واحرتام أحكام‬

‫القانون العضوي لإلعالم رقم ‪ 05-12‬املؤرخ في ‪ 12‬جانفي ‪ ،2012‬وجميع التنظيمات املعمول بها‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء املمثل القانوني‬ ‫ختم املؤسسة اإلعالمية‬