Formulaire de demande d’autorisation d’utilisation de drones à des fins commerciales

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de l’établissement / entité requérante Secteur : ☐ Commercial ☐ Médias ☐ Technique ☐ Recherche ☐ Autres ..................................................... : Branche / activité

Formulaire de demande d’autorisation d’utilisation de drones à des fins commerciales ou techniques

___N° de la demande : .......... / D.R / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le demandeur .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - Statut : ☐ Représentant légal ☐ Chef de projet ☐ Responsable aérien - ..................................................... : N° de la carte d’identité / registre de commerce - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail officiel - ..................................................... : Site web (si disponible) -

**: Type d’activité demandée .2** Prise de vue aérienne commerciale ☐ Surveillance technique ou ingénierie ☐ Cartographie topographique ou agricole ☐ Couverture médiatique ou cinématographique ☐ Test ou développement technique ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Détails du drone .3** ..................................................... : Type / modèle - Poids total : .......... kg - Portée de vol : .......... km - Autonomie : .......... minutes - Équipé d’une caméra ? ☐ Oui ☐ Non - Équipé d’un système de diffusion en direct ? ☐ Oui ☐ Non - Dispose de GPS ? ☐ Oui ☐ Non - Déjà utilisé auparavant ? ☐ Oui ☐ Non -

**: Zone d’opération proposée .4** ..................................................... : Wilaya / commune - ..................................................... : Coordonnées ou description géographique - Survol de zones habitées requis ? ☐ Oui ☐ Non - Proximité d’installations sensibles ? ☐ Oui ☐ Non -

**: Durée de l’autorisation demandée .5**

Un jour ☐ Une semaine ☐ Un mois ☐ ..................................................... : Autorisation permanente ☐ Autres ☐

**: Pièces jointes .6** Copie de la carte d’identité nationale ☐ Copie du registre de commerce ou agrément professionnel ☐ Fiche technique du drone ☐ Plan d’opération détaillé (temps et lieu) ☐ Engagement à ne pas utiliser le drone à des fins non autorisées ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .7** Je certifie l’exactitude des informations fournies et demande l’autorisation d’utiliser le drone conformément aux réglementations sécuritaires et aériennes en vigueur. Je m’engage à ne pas .l’utiliser pour des activités non autorisées et à respecter les consignes des autorités compétentes

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du demandeur Signature Signature de l’e