محضر إيقاف سائق بدون تأمين

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات المحلية المديرية العامة للأمن الوطني / قيادة الدرك الوطني محضر إيقاف سائق بدون تأمين رقم المحضر: تاريخ الإيقاف: الساعة: مكان الإيقاف: البلدية : الولاية : الجهة المحررة للمحضر فرقة الأمن الحضري لفرقة الدرك الوطني فرقة الطرقات للمديرية النقل أخرى: بيانات المركبة: نوع المركبة : [ سيارة [ شاحنة ] حافلة [] دراجة نارية [ أخرى: العلامة التجارية: رقم التسجيل: رقم الهيكل: اللون: بيانات السائق: الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد .١٩ / ب: رقم رخصة السياقة: الصنف : [ "ب" ] "ج" ] "د" 1 "هـ" [ أخرى: العنوان الكامل: رقم الهاتف: سب الإيقاف : انعدام وثيقة التأمين انتهاء صلاحية التأمين تقديم وثيقة تأمين غير مطابقة أخرى: الإجراءات المتخذة : تحرير مخالفة رقم : حجز المركبة وتحويلها إلى المحشر إشعار وكيل الجمهورية توقيف السائق مؤقتا

أخرى: ملاحظات إضافية: اسم العون المحرر: الرتبة / الوظيفة : الإمضاء والختم: حرر بـ: بتاريخ : /