طلب إلغاء بطاقة إقامة للأجنبي المرحّل أو المغادر
نموذج إداري باللغة العربية بعنوان «طلب إلغاء بطاقة إقامة للأجنبي المرحّل أو المغادر»، صادر ضمن مصالح وزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية والمديرية العامة للأمن الوطني، وموجّه إلى الأجنبي الذي غادر التراب الوطني أو خضع لترحيل إداري، وإلى مصلحة الأجانب والإقامة والموظف المكلف بتسجيل الطلب. يتضمن النموذج خانات تحديد الولاية والبلدية، ورقم الطلب، وتاريخ الإيداع، ثم قسماً خاصاً بمعلومات الشخص الأجنبي، يشمل الاسم الكامل، وتاريخ ومكان الميلاد، والجنسية، ورقم جواز السفر، ورقم بطاقة الإقامة الجزائرية، وتاريخ إصدارها وانتهاء صلاحيتها، والعنوان السابق في الجزائر، ورقم الهاتف المحمول، والبريد الإلكتروني. ويعرض قسماً لتحديد سبب الإلغاء، مع خيارات المغادرة النهائية للتراب الوطني، أو الترحيل الإداري بقرار رسمي، أو انتهاء العلاقة المهنية أو الدراسية، إضافة إلى خانة لسبب آخر. كما يخصص النموذج حقلاً لتاريخ المغادرة أو الترحيل، مع بيان ما إذا تم تسليم بطاقة الإقامة أو لم يتم تسليمها وإرفاق محضر فقدان أو مصادرة عند الاقتضاء. وترد فيه قائمة الوثائق المرفقة، ومنها نسخة بطاقة الإقامة إن وجدت، ونسخة جواز السفر، ونسخة قرار الترحيل أو وثيقة المغادرة، ومحضر تسليم البطاقة أو فقدانها. ويختتم النموذج ببيانات التصديق الإداري، ومكان وتاريخ التحرير، واسم الموظف المكلف وصفته، مع خانتي الإمضاء وختم مصلحة الأجانب، باعتباره وثيقة رسمية لإثبات إلغاء بطاقة الإقامة وفق التشريعات الجزائرية المعمول بها.
idara
الرافع
…الوالية..................................................... : البلدية..................................................... : طلب إلغاء بطاقة إقامة لألجنيب املرّح ل أو املغاد…
