استمارة طلب ترخيص لتجارب تشغيلية
استمارة إدارية عربية بعنوان «استمارة طلب ترخيص لتجارب تشغيلية»، موجهة إلى المؤسسات والجهات صاحبة المشاريع وممثليها القانونيين لتقديم طلب ترخيص بإجراء تجارب تشغيلية. تتضمن الاستمارة بيانات الطلب، مثل رقم الطلب وتاريخ الإيداع، وبيانات المؤسسة، بما في ذلك الاسم أو التسمية الاجتماعية، الشكل القانوني مع خيارات مؤسسة عمومية أو شركة خاصة أو مركز بحث، العنوان، الهاتف أو البريد الإلكتروني، واسم الممثل القانوني. وتشمل كذلك بيانات المشروع أو الوحدة، مثل الاسم، الموقع، طبيعة النشاط الصناعي أو الطاقوي أو البحثي أو أي نشاط آخر، ورقم الترخيص أو الاعتماد الأساسي. وتخصص الاستمارة قسماً لتفاصيل التجارب التشغيلية، يتيح تحديد الهدف من التجارب، وتاريخ بدايتها، والمدة المتوقعة بالأيام أو الأشهر، والمعدات أو الوحدات المعنية، والكميات أو المخرجات المتوقعة. كما تحتوي على قسم لإجراءات السلامة والبيئة، يتضمن بيان إرفاق خطة الطوارئ وتقييم المخاطر، إلى جانب وصف وسائل الحماية. وتحدد الاستمارة الوثائق المطلوب إرفاقها، ومنها نسخة من رخصة الاستغلال أو الإنشاء، وتقرير تقني عن التجارب، وشهادة المطابقة البيئية عند وجودها. وتختتم ببيان مكان التحرير وتاريخه، مع خانة توقيع وختم الممثل القانوني. وتظهر في رأس الوثيقة تسمية الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وحقلا الوزارة والمديرية العامة.
idara
الرافع
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة ..................................................... املديرية العامة ........................................... استمارة طلب ترخيص لتجارب تشغيلية رقم ا…