استمارة طلب تسوية وضعية استصلاح الأراضي

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الفالحة والتنمية الريفية‬ ‫مديرية املصالح الفالحية لوالية ‪___________ :‬‬

‫استمارة طلب تسوية وضعية استصالح األرايض‬

‫االسم واللقب ‪ /‬االسم التجاري ‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد ‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ ‪...................................... :‬‬ ‫رقم بطاقة التعريف الوطنية ‪ /‬السجل التجاري ‪..................................................... :‬‬ ‫الرقم التعريفي الفالحي (‪..................................................... : )NIA‬‬ ‫العنوان الكامل ‪................................................................. :‬‬ ‫رقم الهاتف ‪........................................ :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني ‪........................................... :‬‬

‫أتقدم إلى مصالحكم املحرتمة بهذه االستمارة قصد تسوية الوضعية القانونية لعملية **استصالح األرايض‬ ‫الفالحية** اليت قمت بها على مستوى املستثمرة التابعة لي‪ ،‬وأّرص ح بما يلي‪:‬‬

‫معلومات عن األرض املستصلحة‪:‬‬ ‫‪ -‬املوقع‪ :‬والية ___________ ‪ /‬بلدية ___________ ‪ /‬منطقة ___________ ‪ /‬دوار ___________‬ ‫‪ -‬املرجع العقاري (إن وجد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬طبيعة األرض قبل االستصالح‪ ☐ :‬بور ☐ غري مستغلة ☐ متدهورة ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية األشغال‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ نهاية األشغال (إن وجدت)‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬املساحة املستصلحة‪ .......... :‬هكتار‬ ‫‪ -‬نوع األشغال املنجزة‪ ☐ :‬تنظيف ☐ تسوية ☐ حفر آبار ☐ تجهزي للري ☐ غرس ☐ أخرى ‪.......... :‬‬ ‫‪ -‬النشاط الفالحي املقرتح‪ ☐ :‬زراعة ☐ تربية حيوانات ☐ مختلط ☐ أخرى ‪.......... :‬‬

‫الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري‬ ‫☐ نسخة من بطاقة الفالح‬ ‫☐ شهادة ملكية أو عقد امتياز أو عقد إيجار‬ ‫☐ تقرير تقين يثبت عملية االستصالح‬ ‫☐ مخطط كروكي يوضح حدود األرض املستصلحة‬ ‫☐ صور أو وثائق تثبت األشغال املنجزة‬ ‫☐ شهادة معاينة ميدانية من مصالح الفالحة (إن وجدت)‬ ‫☐ أي وثيقة إضافية تطلبها املصالح التقنية‬

‫أتعهد بما يلي‪:‬‬ ‫☐ أن املعلومات املقدمة صحيحة وكاملة‬ ‫☐ أنين رشعت فعلًي ا في استغالل األرض املستصلحة‬ ‫☐ أنين ألزتم باملحافظة على الطابع الفالحي لألرض‬ ‫☐ أنين ُأبلغ مصالح الفالحة بأي تغيري الحق‬

‫حرر بـ ‪ ___________ :‬في ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫اإلمضاء ‪:‬‬ ‫ختم املستثمرة (إن وجد)‬