شهادة تعقيم معدات الصيد قبل الاستعمال

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الصيد البحري واملنتجات الصيدية‬ ‫الهيئة الوطنية للرقابة الصحية للمنتجات البحرية‬

‫شهادة تعقيم معدات الصيد قبل االستعمال‬

‫رقم الشهادة‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫الجهة املصدرة‪ ☐ :‬وحدة تعقيم بحرية ☐ مديرية الصيد البحري ☐ لجنة مشرتكة‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬

‫نشهد نحن‪ ،‬الجهة املختصة‪ ،‬أن معدات الصيد التالية قد خضعت لعملية تعقيم وتطهري صحي وفًق ا للمعايري املعمول‬ ‫بها‪:‬‬

‫**اسم مالك املعدات ‪ /‬الرشكة‪..................................................... **:‬‬ ‫**رقم السجل التجاري ‪ /‬التعريف الجبائي‪..................................................... **:‬‬ ‫**العنوان‪..................................................... **:‬‬ ‫**ميناء الرسو ‪ /‬موقع النشاط‪..................................................... **:‬‬

‫**نوع املعدات املعّق مة‪**:‬‬ ‫☐ شباك صيد‬ ‫☐ صناديق حفظ األسماك‬ ‫☐ أدوات يدوية (خطاطيف‪ ،‬سكاكني‪ ،‬إلخ)‬ ‫☐ معدات غوص أو حماية شخصية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**عدد الوحدات ‪ /‬الكمية‪............ **:‬‬ ‫**تاريخ التعقيم‪___20 / ___ / ___ **:‬‬ ‫**طريقة التعقيم‪ ☐ **:‬بالبخار ☐ باملواد الكيميائية ☐ باألشعة ☐ أخرى‪......................... :‬‬ ‫**الجهة املنفذة للتعقيم‪..................................................... **:‬‬

‫**نتائج الفحص‪**:‬‬ ‫☐ مطابقة صحية‬ ‫☐ مطابقة جزئية (توصيات إضافية)‬ ‫☐ غري مطابقة (ُيمنع االستعمال حىت التصحيح)‬

‫**مالحظات إضافية ‪ /‬توصيات‪**:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫ُتمنح هذه الشهادة ألغراض السالمة البحرية‪ ،‬التوثيق اإلداري‪ ،‬أو الرقابة الصحية‪.‬‬

‫حررت بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬ ‫ممثل الجهة الصحية ‪ /‬البحرية‬