Demande d’agrément d’une coopérative de pêche maritime

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Pêche et des Productions Halieutiques ___________ : Direction de la Pêche et des Ressources Halieutiques de la Wilaya Service de l’organisation des activités professionnelles et des coopératives

Demande d’agrément d’une coopérative de pêche maritime

..................................................... : Nom complet de la coopérative ___Date de création : ___ / ___ / 20 ..................................................... : N° du registre coopératif (si disponible) ..................................................... : Adresse officielle ___________ : Commune : ___________ / Wilaya ........................................... : Téléphone : ........................................ / E-mail

**: Représentant de la coopérative** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... Date et lieu de naissance : ___ / ___ / ____ à - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - Fonction : ☐ Président ☐ Vice-président ☐ Responsable administratif - ........................................... : Téléphone : ........................................ / E-mail -

**: Nature de l’activité** Pêche artisanale maritime ☐ Pêche industrielle ☐ Aquaculture ☐ Services d’appui aux pêcheurs ☐ ..................................................... : Autre ☐

**: Ports ou points d’activité reconnus** ......................................................................................

.......... **: Nombre de membres fondateurs** .......... **: Nombre de membres actifs** **: Objectifs de la coopérative (résumé)** ...................................................................................... ......................................................................................

**: Pièces jointes** Copie des statuts de la coopérative ☐ Procès-verbal de l’assemblée générale constitutive ☐ Liste signée des membres fondateurs ☐ Copie de la carte d’identité nationale du représentant légal ☐ Reçu de dépôt du dossier auprès des services de la wilaya ☐ Attestation d’enregistrement auprès des services des coopératives (si disponible) ☐ ..................................................... : Autres ☐

Nous sollicitons l’étude de cette demande et l’octroi d’un agrément officiel conformément à la .législation en vigueur ___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 : Signature du représentant de la coopérative Cachet de la coopérative (si disponible)