تصريح شرفي بالتكفل بطفل يتيم بوصاية إمام المسجد

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشؤون الدينية واألوقاف‬ ‫صندوق الزكاة – املكتب املحلي‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الترصيح‪___/ZAKAT-GUARD-ORPHAN-2025 :‬‬

‫📄 ترصيح رشفي بالتكفل بطفل يتيم بوصاية إمام املسجد‬ ‫أنا املّرص ح أدناه‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ امليالد‪____ / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الصفة‪ ☐ :‬فرد ☐ ممثل جمعية ☐ متطوع‬ ‫أّرص ح برشفي أنين ألزتم بالتكفل بالطفل اليتيم‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ امليالد‪____ / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬مكان اإلقامة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم شهادة الُيتم (إن وجدت)‪..................................................... :‬‬ ‫وذلك تحت إرشاف ومتابعة اإلمام‪:‬‬ ‫‪ -‬اسم اإلمام‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة اإلمام ‪ /‬الرخصة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املسجد‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 نوع الكفالة‪:‬‬ ‫☐ كفالة مالية شهرية ☐ كفالة تعليمية ☐ كفالة صحية ☐ كفالة شاملة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 مدة الكفالة‪:‬‬ ‫☐ ‪ 6‬أشهر ☐ ‪ 12‬شهًرا ☐ إلى غاية بلوغ الطفل سن الرشد‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 التعهد‪:‬‬ ‫أتعهد بتوفري الرعاية الكريمة للطفل املذكور‪ ،‬واحرتام الضوابط الرشعية واإلدارية‪ ،‬والتنسيق مع اإلمام املرشف‪،‬‬ ‫وتقديم تقرير دوري عند الطلب‪ ،‬مع االلزتام بعدم استغالل الكفالة ألي غرض غري إنساني أو قانوني‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم املّرص ح‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬

‫🔹 توقيع اإلمام املرشف‪:‬‬

‫الصفة‪ :‬إمام املسجد‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم‬